健康科普文章知识 - 大众养生网

江西省人民医院妇科

上环是啥意思

上环是指宫内节育器放置术，是将宫内节育器置入女性子宫腔内以实现长效避孕的常见妇科操作，不同类型的节育器适配不同需求的人群，操作流程和术后注意事项也存在差异。一、上环的基本定义与操作流程1.上环是国内广泛应用的长效避孕手段之一，通过专业妇科操作将由不锈钢、硅胶或塑料等材料制成的节育器放置于子宫腔内，无需每日进行避孕措施，避孕成功率较高。2.该操作通常选择在女性月经干净后3至7天内进行，术前需完成妇科检查、白带常规等相关检查，排除急性生殖道炎症等禁忌证，操作过程一般仅需数分钟，术后无需长期住院，适当休息即可恢复日常活动。3.部分女性在术后可能出现轻微下腹坠胀或少量阴道出血，大多属于正常术后反应，通常在数天内可自行缓解，无需过度紧张。二、常见宫内节育器的分类1.惰性宫内节育器，由惰性材料制成，仅通过物理方式干扰受精卵着床，使用年限较长，部分类型可放置十年以上，适合有长期避孕需求且经济条件有限的女性。2.含铜活性节育器，通过释放铜离子改变宫腔内环境，增强对受精卵着床的干扰效果，避孕有效率进一步提升，同时可减少部分经期不适症状。3.含药活性节育器，可释放孕激素，不仅能高效避孕，还可调节体内激素水平，减少经量、缓解痛经等经期不适症状，适合有相关经期问题的育龄女性。三、上环的适用与禁忌人群1.适用人群主要包括暂无生育计划、希望采用长效避孕方式的育龄女性，尤其是对口服避孕药不耐受、无法坚持使用外用避孕产品的人群，部分已生育且暂无再生育计划的女性也可选择。2.禁忌人群包括存在急性生殖道炎症、子宫畸形、严重全身性疾病、妊娠或可疑妊娠、宫腔异常狭窄或过大等情况的女性，需经医生全面评估后再决定是否进行上环操作。3.哺乳期女性需在产后恢复良好且经医生检查确认身体状况适宜后，再考虑上环，避免对自身恢复和婴儿健康造成影响。四、术后注意事项1.术后两周内应避免性生活和盆浴，防止宫腔感染，同时需按照医生嘱咐的时间进行复诊，通过超声检查确认节育器位置是否正常。2.术后若出现大量阴道出血、发热、剧烈腹痛等异常情况，需及时就医处理，不可自行延误治疗。3.上环后需定期进行复查，尤其是在放置后的前三个月和每年一次，及时发现节育器移位、脱落等问题，避免避孕失败。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会计划生育学组.宫内节育器临床应用中国专家共识(2022)[J].中华妇产科杂志，2022，57(10):721-730.[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学[M].人民卫生出版社，2018.

1822 2026-09-18

南昌大学第二附属医院中医科

茄把子的功效

茄把子一般具有清热消肿、燥湿止痒、止血止泻、缓解疮疡、调节脾胃等功效和作用。一、功效作用分析1.清热消肿：茄把子性寒归脾胃经，可清解体内热毒，对于热毒壅滞引发的牙龈肿痛、咽喉红肿等症状有辅助改善效果，其含有的黄酮类等活性成分能帮助减轻局部炎性反应，缓解红肿热痛。2.燥湿止痒：茄把子能清利湿热，对于湿热下注导致的外阴瘙痒、皮肤湿疹瘙痒等问题，可通过改善体内湿热状态来缓解瘙痒不适，减少局部炎性渗出，减轻皮肤泛红等症状，日常可煎汤熏洗或内服调理。3.止血止泻：其性味偏凉且兼具收敛之性，对于脾虚湿热引发的腹泻、便血，或是轻度外伤出血，能起到凉血止血、收敛固涩的作用，帮助减轻肠道黏膜炎症或创面的出血情况，缓解腹泻症状，内服或外敷均可发挥作用。4.缓解疮疡：无论是内服还是外用，茄把子都可辅助治疗痈肿疮毒、口舌生疮，能够促进疮面愈合，减轻局部红肿疼痛的症状，加快炎性病灶的消退，外用可将新鲜茄把子捣烂外敷，内服可煎汤饮用。5.调节脾胃：对于脾胃湿热导致的食欲不振、脘腹胀满等不适，茄把子可清利脾胃湿热，帮助恢复脾胃的运化功能，提升食欲，缓解腹部胀满等脾胃不适症状，可煎汤服用作为日常调理。二、注意事项1.脾胃虚寒人群需谨慎使用茄把子，因其性寒，可能加重脾胃虚寒症状，引发腹痛腹泻等不适反应。2.过敏体质人群在使用前应先进行局部试用，若出现皮肤红肿瘙痒等过敏症状需立即停止使用，并用清水冲洗接触部位。3.孕妇及哺乳期女性应在专业医师指导下使用茄把子，不可自行盲目服用，避免对自身或胎儿婴儿造成不良影响。4.茄把子仅可作为辅助调理食材或药材，不可替代正规药物治疗相关疾病，若存在严重的疮疡、腹泻等病症应及时就医，避免延误病情。参考文献:[1]国家中医药管理局中华本草编委会.中华本草.上海科学技术出版社，1999.[2]中国中医科学院中药大辞典编委会.中药大辞典.上海科学技术出版社，2006.[3]李仪奎，王钦茂.中药药理学.上海科学技术出版社，2011.

1724 2026-09-18

江西省人民医院妇科

怀孕肚子隐隐约约疼怎么回事

怀孕肚子隐隐约约疼可能是生理性原因所致，也可能与先兆流产、异位妊娠等病理因素有关，需及时就诊明确具体原因。一、原因1.生理性原因：怀孕后子宫逐渐增大，牵拉子宫周围的圆韧带等组织，会引发下腹部隐隐作痛，多在劳累、久站后加重，休息后可缓解；同时孕期激素水平变化会减慢胃肠道蠕动，引发胃肠胀气也会导致腹部隐痛，属于正常生理现象。2.先兆流产：多发生在孕早期或孕中期，除腹部隐痛外，可能伴随阴道少量褐色或红色分泌物，常见诱因包括胚胎染色体异常、母体孕酮水平不足、过度劳累或情绪激动等，属于妊娠相关异常情况。3.异位妊娠：也就是宫外孕，孕囊着床在子宫以外的部位，随着孕囊逐渐增大，会对局部组织造成牵拉或刺激，引发腹部隐痛，随病情发展可能出现剧烈腹痛、阴道出血，属于妇科急症。4.其他少见因素：比如合并子宫肌瘤出现红色变性、泌尿系统结石或急性胃肠炎等，也可能引发腹部隐痛，这类情况相对少见，需结合其他症状和专业检查明确。二、治疗方法1.日常调理：如果是生理性隐痛，需注意休息，避免久站、过度劳累，调整饮食结构，少食多餐，避免食用产气过多的食物，同时保持情绪稳定，避免紧张焦虑。2.物理治疗：可采用局部热敷的方式，注意温度不宜过高，避免烫伤腹部，缓解韧带牵拉或胃肠胀气带来的不适，需在医生指导下进行。3.药物治疗：针对先兆流产等病理情况，一般可以遵医嘱使用维生素E软胶囊、地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗，不可自行随意用药。4.手术治疗：如果确诊为异位妊娠，或子宫肌瘤变性保守治疗无效等情况，需根据病情采取手术治疗，终止异位妊娠或处理病变组织。三、注意事项1.孕期出现腹部隐痛时，需密切观察是否伴随阴道出血、头晕、恶心呕吐等其他症状，一旦出现异常需立即就医。2.不可自行服用止痛药物，以免掩盖病情，影响医生对病情的准确判断。3.孕期需定期进行产前检查，及时发现并处理可能存在的妊娠并发症或合并症，保障母婴健康。参考文献：[1]中华医学会妇产科学分会产科学组.中国先兆流产诊治共识(2022版)[J].中华妇产科杂志，2022，57(10):721-728.[2]中华医学会妇产科学分会异位妊娠学组.中国异位妊娠诊疗指南(2022版)[J].中华妇产科杂志，2022，57(6):401-408.

2961 2026-09-18

南昌大学第二附属医院中医科

甘草桔梗汤的功效和作用

甘草桔梗汤作为经典中药方剂，通常具有宣肺利咽、祛痰止咳、清热解毒、调和诸药、缓解呼吸道不适等功效和作用。一、核心功效解析1.宣肺利咽：可疏通肺部气机，改善肺气不宣引发的咽部红肿、疼痛等不适，常用于外感邪气侵袭呼吸道后的咽部异常症状，帮助恢复咽部正常功能。2.祛痰止咳：能帮助稀释呼吸道内的痰液，促进痰液排出体外，减轻咳嗽咳痰的症状，对呼吸道炎症引发的持续性咳嗽有较好的辅助改善效果。3.清热解毒：可清除体内郁积的热邪，缓解肺热引发的口干舌燥、咳嗽黄痰、胸闷等问题，适合外感热证或肺热壅盛的调理场景。4.调和诸药：甘草作为方剂的组成部分之一，可调和方剂内各药物的药性，既能增强整体药效，又能缓和其他药物的刺激性，降低用药后的不适感。5.缓解呼吸道不适：可改善上呼吸道感染、急慢性咽炎等引发的咽干、咽痛、咳嗽等常见不适，帮助减轻呼吸道的炎性反应，提升患者的舒适度。二、适用场景1.外感咳嗽调理：适用于普通感冒、急性咽炎等引发的咳嗽咳痰症状，辅助缓解呼吸道的炎性刺激，改善咳嗽带来的不适感。2.咽部不适改善：对急慢性咽炎、扁桃体炎引发的咽干咽痛、咽部异物感等问题，有一定的辅助调理作用，帮助减轻咽部的炎性症状。3.肺热证辅助调理：针对肺热引发的口干、咳嗽黄痰、发热等问题，可作为辅助调理方剂，帮助改善体内热象，缓解相关不适。三、注意事项1.风寒咳嗽患者不宜自行使用该方剂，以免加重寒邪郁滞的情况，导致症状进一步恶化。2.孕妇、哺乳期女性及儿童使用前需咨询专业中医师，不可擅自服用，避免出现用药风险。3.服药期间需避免食用辛辣、油腻、生冷食物，以免影响药效的正常发挥，同时加重身体的代谢负担。4.若连续使用后症状无明显改善，或出现发热加重、呼吸困难等情况，应及时就医调整治疗方案。参考文献：[1]国家中医药管理局.中华本草[M].上海科学技术出版社，1999.[2]中华中医药学会肺系病分会.咳嗽中医诊疗专家共识意见(2021)[J].中华中医药杂志，2021，36(5):2453-2460.[3]张伯礼，薛博瑜.中医内科学[M].人民卫生出版社，2012.

2478 2026-09-18

程平 副主任医师

南昌市第三医院消化内科

直肠内有息肉有什么症状

直肠内息肉的症状表现差异较大，多数患者早期无明显不适，随息肉增大或出现并发症时，会出现排便异常、便血、局部坠胀等多种表现。一、常见轻症表现1.排便习惯改变：这是较为早期的症状，患者会出现排便次数变多或变少，粪便形状变细，部分人会有排不干净的感觉，主要是息肉刺激直肠黏膜，打乱了正常的排便反射功能。2.黏液便：息肉会分泌黏液，这些黏液会跟着粪便一起排出，表现为粪便表面沾有透明或半透明的黏液，要是息肉表面出现破溃，还可能出现黏液混杂少量血液的情况。二、典型明显症状1.便血：属于较为常见的典型症状，多表现为粪便表面带有鲜红色或暗红色血液，一般出血量较少，不会出现明显的滴血或喷血情况，但若息肉体积较大且位置靠近肛门，可能会有较多的出血表现。2.肛门坠胀感：患者会感觉肛门部位有沉重、坠胀的不适，这种感觉在排便后或久坐后会有所加重，主要是因为息肉刺激了直肠下端的神经末梢，引发局部的不适反应。三、伴随及重症症状1.腹痛：当息肉体积较大，或者引发肠套叠、肠梗阻等并发症时，患者会出现下腹部的隐痛或胀痛，部分患者还会伴随腹胀、肠鸣音亢进等表现。2.全身症状：若息肉长期便血没有得到及时治疗，可能会引发慢性贫血，患者会出现面色苍白、乏力、头晕等表现；如果息肉发生癌变，还会出现体重下降、食欲减退、低热等全身症状。3.息肉脱出：如果息肉位置较低且蒂较长，在排便时可能会脱出肛门外，表现为肛门外有肿物脱出，轻症患者便后肿物可自行回纳，重症患者则需要手动推回才能复位。四、注意事项1.若出现持续的排便异常、便血、肛门坠胀等症状，应及时就医进行直肠指检、肠镜等相关检查，明确息肉的具体情况，避免延误病情。2.日常应注意调整饮食结构，减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入，多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果和粗粮，保持排便通畅，避免便秘或腹泻反复刺激直肠息肉。3.确诊为直肠息肉后，应遵医嘱定期进行复查，根据息肉的大小、性质选择合适的治疗方案，不要自行忽视症状或拖延治疗，以免息肉增大或发生恶变。参考文献：[1]中华医学会外科学分会结直肠外科学组.中国结直肠息肉和结直肠癌诊治指南(2020版)[J].中华外科杂志，2020，58(10):721-732.[2]中华医学会消化内镜学分会结直肠学组.中国结直肠息肉筛查与诊治专家共识(2023)[J].中华消化内镜杂志，2023，40(5):321-336.[3]吴肇汉，秦新裕，丁强.实用外科学(第4版)[M].人民卫生出版社，2017:1023-1030.

2905 2026-09-18

李俊 副主任医师

江西中医药大学附属医院肛肠科

痔疮上厕所老是出血怎么办

痔疮排便时反复出血，可通过日常调理、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善，需结合出血严重程度与痔疮类型选择合适方案，及时就医明确病情。一、日常调理这是改善痔疮出血的基础措施，调整饮食结构，增加膳食纤维丰富的食物摄入，比如粗粮、新鲜蔬菜、水果等，同时多喝水，保持大便通畅，避免便秘或腹泻，因为干结的粪便会摩擦痔核导致出血加重，同时避免食用辛辣刺激、油腻的食物，减少对肛周的刺激。养成良好的排便习惯，避免久蹲厕所，排便时不要过度用力，缩短排便时间，便后用温水清洁肛周，保持局部干燥清洁，减少感染风险。避免久坐久站，适当进行轻度运动，促进肛周血液循环，减轻痔核充血。二、物理治疗物理干预可辅助缓解痔疮出血症状，常用方式包括温水坐浴，可促进肛周局部血液循环，减轻痔核充血水肿，缓解出血与疼痛，无需使用特殊药剂，仅用温水即可。还有红外线照射等理疗方式，可促进局部炎症吸收，减轻组织肿胀，进一步减少出血情况。物理治疗需在医生指导下进行，避免自行操作不当造成局部损伤。三、药物治疗药物治疗是缓解痔疮出血的常用手段，一般可以遵医嘱使用痔疮膏、痔疮栓、迈之灵等药物。外用的痔疮膏与痔疮栓可直接作用于痔核部位，减轻局部充血与炎症，缓解出血症状；口服的改善静脉回流的药物可增强肛周血管的弹性，降低血管通透性，减少出血与水肿情况。用药需严格遵循医嘱，不可自行随意使用。四、手术治疗当痔疮出血频繁、出血量较大，或伴随痔核脱出无法自行回纳、肛周疼痛剧烈等情况时，需考虑手术治疗。常见的手术方式包括痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等，手术可直接去除病变的痔组织，彻底解决反复出血的问题，术后需做好肛周护理，避免久坐、便秘等诱发因素，降低复发风险。五、注意事项出现反复排便出血的情况后，应及时就医明确痔疮的类型与严重程度，避免自行判断用药延误病情。若伴随头晕、乏力、面色苍白等贫血相关症状，需立即就医，排查是否存在失血性贫血的情况。日常需注意肛周卫生，调整饮食与排便习惯，预防痔疮复发或加重，同时避免自行使用偏方治疗，以免加重病情。参考文献:[1]中华医学会外科学分会结直肠外科学组.中国痔诊疗指南(2020版)[J].中华胃肠外科杂志，2020，23(12):953-961.[2]中国医师协会肛肠医师分会.痔临床诊治指南(2024版)[J].中国肛肠病杂志，2024，44(3):201-212.[3]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].人民卫生出版社，2018:417-421.

1788 2026-09-18

刘翠芸 副主任医师

南昌大学第二附属医院感染性疾病科

替加环素需要先会诊再应用吗

替加环素通常需要先会诊再应用，需结合病情判断，不能一概而论。一、需要先会诊的情况1.当患者为重症耐药菌感染，合并多器官功能不全时，需先由感染科、临床药学等多学科医师会诊，评估用药指征与安全性，避免不合理使用。2.当患者为特殊人群，比如妊娠期、哺乳期女性或肝肾功能严重受损者，需会诊后调整给药方案，保障用药安全。3.当基层医疗机构无该药物使用资质或临床经验不足时，需经上级医院会诊同意后才可启动应用。二、无需提前会诊的特殊情况当患者出现急危重症感染，且上级医院会诊无法及时到场时，可先经验性用药，但需在用药后尽快完成会诊评估，完善相关检查明确感染源。三、注意事项1.使用替加环素前需完善病原学检查，明确病原菌药物敏感性试验结果，会诊时需提供完整的临床资料，包括感染部位、症状体征、既往用药史等。2.会诊过程中需如实告知医师患者的基础疾病、过敏史等信息，协助制定个体化用药方案。3.用药期间需密切监测患者的不良反应，如恶心、呕吐、肝功能异常等，出现异常及时告知会诊医师调整方案。患者无需过度焦虑，积极配合医护人员完成会诊与相关检查，遵医嘱用药即可保障治疗安全，若有疑问可及时与主管医师沟通。参考文献：[1]中华医学会感染病学分会.替加环素临床应用专家共识[J].中华传染病杂志，2022，40(8):481-490.[2]国家卫生健康委员会医政医管局.抗菌药物临床应用管理办法实施细则[J].中国药房，2021，32(24):2945-2952.[3]中华医学会呼吸病学分会感染学组.中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南[J].中华结核和呼吸杂志，2023，46(5):409-438.

1749 2026-09-18

南昌大学第二附属医院儿科

婴儿乳糖不耐受的解决方法

婴儿乳糖不耐受的解决方法需结合病因与症状轻重选择，常见方式包括日常调理、物理干预、药物治疗及专业医疗评估，多数轻症可通过饮食与物理方式有效改善。一、日常调理与物理干预1.采用少量多次的喂养方式，每次减少单次奶量，增加每日喂养次数，降低肠道单次承受的乳糖负荷，减少腹胀、腹泻等不适症状的发作。2.进行腹部顺时针按摩，以温热的手掌轻轻环绕婴儿脐部进行按摩，促进肠道蠕动，缓解肠痉挛与腹胀，属于物理治疗手段。3.对于月龄满六个月的婴儿，可适当添加低乳糖或无乳糖的辅食，如强化铁米粉、胡萝卜泥等，替代部分乳类食物，减少乳糖的总摄入量。二、特殊配方奶喂养干预1.无乳糖配方奶，适合乳糖不耐受症状较为明显的婴儿，该类配方奶去除了乳糖成分，以玉米糖浆等碳水化合物替代，不会引发乳糖不耐受相关的消化道症状。2.低乳糖配方奶，适合症状较轻的宝宝，保留少量乳糖成分，可帮助婴儿逐步适应乳糖代谢，同时保证基础营养摄入。3.联合抗过敏配方奶，若婴儿同时存在牛奶蛋白过敏情况，可选择深度水解或氨基酸类无乳糖配方奶，同时规避乳糖和蛋白过敏的双重风险。三、药物治疗1.乳糖酶制剂，可直接补充外源性乳糖酶，帮助肠道分解摄入的乳糖，缓解腹胀、腹泻等不适症状。2.益生菌制剂，如双歧杆菌活菌制剂，可调节肠道微生态环境，辅助提升肠道内源性乳糖酶的活性，改善消化功能。3.复合消化酶制剂，部分复合消化酶包含乳糖酶及其他消化酶成分，可协同帮助婴儿消化乳类及辅食中的营养物质，减轻肠道负担。四、就医指导与特殊情况处理1.密切观察婴儿的生长发育情况，定期监测体重、身高增长速度，若乳糖不耐受导致生长迟缓，需及时就医调整治疗方案。2.更换特殊配方奶前需咨询专业医生，根据婴儿的年龄、症状严重程度及过敏情况选择合适的产品，避免盲目更换影响营养摄入。3.若婴儿出现严重腹泻、呕吐、哭闹不止或便血等情况，需立即就医，排查是否为先天性乳糖不耐受或合并其他肠道疾病，此类极端情况需由医生制定个性化治疗方案，手术治疗极少应用于婴儿乳糖不耐受的临床场景。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会消化学组，中华医学会儿科学分会营养学组.儿童乳糖不耐受诊疗专家共识(2020)[J].中华儿科杂志，2020，58(10):791-796.[2]中国营养学会妇幼营养分会.中国婴幼儿喂养指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022.[3]江载芳，申昆玲.诸福棠实用儿科学[M].8版.人民卫生出版社，2015.

2473 2026-09-18

龚飞鹏 副主任医师

江西省人民医院骨科

半月板是什么症状

半月板损伤的症状通常分为急性期、慢性期以及特殊表现，常见症状包括疼痛、肿胀、活动受限等，具体表现会因损伤程度和损伤类型有所差异。一、典型症状1.急性期表现：受伤后立刻出现膝关节剧烈疼痛，无法自主完成膝关节的屈伸活动，局部会快速出现肿胀，部分患者可触及关节积液的波动感，数小时内肿胀程度会明显加重，还可能伴随关节弹响或卡顿感。2.慢性期表现：急性期过后疼痛会逐渐减轻，但转为持续性的隐痛，在上下楼梯、下蹲、长时间行走后疼痛会明显加重，还会出现膝关节打软腿的情况，走路时突然感觉腿部无力险些跪倒，部分患者会出现关节交锁，即膝关节突然卡住无法伸直或弯曲，需轻微活动关节后才能恢复正常活动。3.特殊表现：半月板边缘撕裂的患者症状通常较轻，仅表现为轻微的酸痛不适，而半月板全层撕裂的患者会出现明显的关节功能障碍，无法正常负重行走，甚至影响日常的站立活动。二、常见诱因1.退行性改变：随着年龄增长，半月板的弹性逐渐下降，质地变脆，日常活动中轻微外力比如上下楼梯、蹲起动作就可能导致半月板破裂，是中老年患者半月板损伤的主要诱因，也是整体人群中最常见的诱因。2.急性创伤：多发生于剧烈运动过程中，比如篮球、足球、跑步时膝关节突然扭转，半月板受到挤压或牵拉导致撕裂，年轻人多因这类急性运动损伤发病，少数中老年患者也可能因轻微扭伤诱发。3.慢性劳损：长期从事蹲位、跪位工作的人群，比如装修工人、农民，半月板长期受到挤压和摩擦，逐渐出现磨损破裂，膝关节畸形的患者比如膝内翻、膝外翻，会导致半月板受力不均，增加损伤概率，这类诱因相对前两种较为少见。三、治疗方法1.日常调理：急性期需立即停止活动，对膝关节进行制动，避免负重行走，抬高患肢促进血液回流，减轻肿胀症状，慢性期可适当进行股四头肌锻炼，增强膝关节周围肌肉力量，提升关节稳定性。2.物理治疗：可采用热敷、超声波、超短波等物理治疗手段，促进局部血液循环，减轻炎症反应，缓解疼痛症状，需在专业康复人员的指导下进行，避免不当操作加重损伤。3.药物治疗：可遵医嘱使用非甾体类抗炎药物、营养关节软骨的药物等，缓解疼痛症状，改善关节局部的炎症状态，促进半月板的修复，具体用药需结合个体病情选择。4.手术治疗：对于保守治疗无效、症状反复发作且严重影响日常活动的患者，可采用关节镜下半月板修补术或半月板成形术，修复损伤的半月板组织，恢复膝关节的正常功能，术后需遵医嘱进行康复锻炼。四、注意事项1.出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状时，应及时就医进行膝关节磁共振成像检查，明确半月板损伤的程度和类型，避免自行盲目使用药物或进行不当的康复训练。2.治疗期间需避免剧烈运动，减少膝关节的负重，不要长时间蹲跪或反复扭转膝关节，防止半月板损伤进一步加重。3.康复过程中需严格遵循医生的指导进行功能锻炼，避免过度活动导致二次损伤，定期复查评估膝关节的恢复情况，及时调整治疗方案。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会关节外科学组.膝关节半月板损伤诊疗指南(2020版)[J].中华骨科杂志，2020，40(22):1485-1494.[2]邱贵兴，戴尅戎.骨科手术学[M].人民卫生出版社，2021.[3]王亦璁，姜保国.骨与关节损伤[M].人民卫生出版社，2020.

1707 2026-09-18

胡著云 副主任医师

江西中医药大学附属医院泌尿外科

行房中途软是什么原因引起的

行房中途软通常是生理性因素、心理因素、器质性病变等原因导致的，需明确病因后采取对应措施。一、原因1.生理性因素：近期过度劳累、睡眠不足、频繁排精或长期酗酒等，会导致身体机能暂时下降，阴茎海绵体充血不足，引发同房中途疲软，多为一过性表现，休息调整后可恢复。2.心理因素：同房时紧张焦虑、压力过大、伴侣间沟通不畅，或既往不良性体验留下心理阴影，会干扰神经递质分泌，影响勃起维持能力，导致中途变软。3.器质性病变：高血压、糖尿病引发血管病变，影响阴茎供血；前列腺炎、前列腺增生等泌尿系统疾病影响局部血液循环与神经传导；雄激素水平下降等内分泌异常，都会导致勃起维持困难。4.药物影响：长期服用抗抑郁药、降压药、抗雄激素类药物等，可能干扰性激素代谢或神经信号传导，引发勃起中途疲软。二、治疗方法1.日常调理：保持规律作息，避免熬夜与过度劳累，适度进行有氧运动增强体质，调整同房频率，减少辛辣刺激食物摄入，戒烟限酒，同时调整心态，减少对勃起状态的过度关注。2.物理治疗：可使用真空负压勃起装置改善阴茎局部血液循环，辅助维持勃起状态；也可通过盆底肌训练增强盆腔肌肉力量，提升勃起功能稳定性。3.药物治疗：一般可以遵医嘱使用西地那非片、他达拉非片、伐地那非片、十一酸睾酮软胶囊、前列舒通胶囊等，具体用药需根据病因选择，不可自行滥用药物。4.手术治疗：针对器质性病变保守治疗无效的情况，如血管性勃起功能障碍可考虑阴茎血管重建手术，严重前列腺病变可考虑手术干预，但手术风险较高，需经专业医生评估后选择。三、注意事项1.不可自行盲目服用壮阳类药物或激素类药物，以免加重病情或引发不良反应。2.若症状持续超过两周，或伴随尿频尿急、腰酸乏力、射精异常等其他不适，应及时到正规医院男科或泌尿外科就诊，完善相关检查明确病因。3.治疗期间伴侣应给予理解与支持，共同营造轻松的性生活氛围，减少心理负担，提升治疗效果。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国勃起功能障碍诊疗指南(2022版)[J].中华男科学杂志，2022，28(10):873-886.[2]李宏军，姜辉.勃起功能障碍的规范化诊疗[J].中国实用内科杂志，2021，41(05):363-367.[3]王传航，张忠林.男性勃起功能障碍的病因分析与治疗进展[J].中国性科学，2023，32(02):25-28.

2785 2026-09-18

江西省人民医院妇科

外阴溃烂是什么病

外阴溃烂可能是局部刺激等生理性原因所致，也可能与非特异性外阴炎、外阴湿疹、梅毒硬下疳等疾病原因有关，建议及时就诊查明具体病因。一、原因1.生理性因素：多由长期摩擦、局部潮湿不透气、卫生用品刺激等引发，比如长时间骑行、过度性生活摩擦等，可导致外阴皮肤破溃形成溃烂面，一般去除诱因后可较快恢复。2.非特异性外阴炎：是引发外阴溃烂最常见的病理性原因，多由尿液、粪便、阴道分泌物长期刺激诱发，局部可出现红肿、破溃，伴随瘙痒或疼痛感。3.外阴湿疹：属于过敏性皮肤病变，可能与接触化纤内裤、刺激性清洁剂，或精神紧张、免疫状态异常有关，急性期会出现水疱，破溃后形成溃烂面，伴随剧烈瘙痒。4.梅毒硬下疳：由梅毒螺旋体感染引发的性传播疾病，表现为外阴部位出现无痛性溃疡，质地偏硬，可伴随腹股沟淋巴结肿大。5.白塞病：属于自身免疫性疾病，除外阴溃烂外，还会反复出现口腔溃疡、眼炎等症状，临床相对少见。二、治疗方法1.日常调理：保持外阴清洁干燥，使用温水清洗即可，避免抓挠患处，选择宽松棉质的内裤，暂停性生活，减少局部刺激，去除诱发溃烂的生理性因素。2.物理治疗：可通过红外线照射局部，促进血液循环，帮助溃烂创面愈合，缓解局部不适症状。3.药物治疗：细菌感染引发的外阴炎可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏；真菌感染引发的外阴炎可使用硝酸咪康唑乳膏；梅毒患者需使用青霉素类药物；外阴湿疹患者可使用糖皮质激素类药膏。4.手术治疗：若外阴溃烂合并局部脓肿形成，可通过手术切开引流，排出脓液，促进创面恢复。三、注意事项1.避免自行使用肥皂、消毒液等刺激性物品清洗外阴，以免加重局部黏膜损伤，延缓愈合。2.治疗期间避免食用辛辣刺激性食物，以免加重局部充血瘙痒症状，影响恢复。3.若溃烂面持续不愈合，或伴随发热、关节疼痛、口腔溃疡等其他症状，需及时就医排查其他疾病，避免延误病情。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会外阴阴道疾病学组.外阴阴道炎症诊疗指南(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(10):721-732.[2]中国性学会性传播疾病专业委员会.梅毒诊疗指南(2023年版)[J].中国皮肤性病学杂志，2023，37(10):1121-1130.[3]中华医学会风湿病学分会.白塞病诊断和治疗指南(2021)[J].中华风湿病学杂志，2021，25(10):651-655.

1594 2026-09-18

徐信群 主任医师

南昌大学第一附属医院普内科

白细胞升高是什么意思

白细胞升高是指外周血白细胞计数高于正常参考值范围，既可能是生理性的一过性变化，也可能由多种疾病或其他因素引发，需结合伴随症状和相关检查明确具体原因。一、原因1.生理性原因：常见于剧烈运动、饱餐、情绪激动、女性生理期或妊娠中后期等情况，此时白细胞升高多为一过性，去除诱因后可恢复正常，一般无明显不适症状。2.感染性因素：是病理性升高最常见的原因，包括细菌感染如肺炎、阑尾炎，也可见于部分病毒感染如乙型脑炎、狂犬病急性期，感染会刺激机体免疫系统，促使白细胞释放增多以对抗病原体。3.血液系统疾病：如慢性粒细胞白血病、急性白血病等，这类疾病会导致骨髓造血功能异常，白细胞异常增殖并释放到外周血中，升高幅度通常较大且持续存在。4.其他因素：还可见于严重组织损伤如大面积烧伤、急性大出血，或使用某些药物如糖皮质激素后，也会引发白细胞升高。二、治疗方法1.日常调理：针对生理性升高或轻度感染引起的升高，可通过充分休息、清淡饮食、避免劳累等方式调理，定期复查血常规观察白细胞变化。2.物理治疗：对于轻度感染引发的白细胞升高且伴有低热等症状时，可采用温水擦浴、冷敷等物理方式缓解不适，辅助控制感染进展。3.药物治疗：细菌感染引发的升高，可遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛、头孢克肟等抗生素类药物治疗；血液系统疾病则需根据具体类型使用伊马替尼、柔红霉素、阿糖胞苷等化疗药物或靶向药物，用药需严格遵循医嘱。4.手术治疗：仅适用于部分局限性感染如肺脓肿切开引流、腹腔脓肿切开引流，或血液系统疾病经药物治疗无效时的造血干细胞移植等手术方式，需严格评估适应症。三、注意事项1.发现白细胞升高后不要自行盲目用药，应及时就医完善相关检查，明确升高的具体原因，避免延误病情。2.治疗期间需遵医嘱定期复查血常规，监测白细胞计数变化，评估治疗效果，及时调整治疗方案。3.日常需注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累，减少感染性疾病的发生风险，若出现发热、乏力等不适症状需及时就诊。参考文献:[1]中华医学会血液学分会.白细胞减少和粒细胞缺乏症诊断及治疗指南[J].中华血液学杂志，2011，32(10):713-716.[2]中华医学会感染病学分会.成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2023，46(10):962-994.[3]葛均波，徐永健，王辰.内科学[M].第9版.北京:人民卫生出版社，2018:556-560.

2630 2026-09-18

南昌大学第二附属医院中医科

芥子的功效作用与主治

芥子作为中药，一般具有温肺豁痰、利气散结、通络止痛、散寒消肿、开胃宽中等功效和作用。一、功效作用分析1.温肺豁痰：本品辛温归肺经，可温化肺中寒饮，驱散肺内寒邪，改善寒痰壅滞导致的咳痰清稀、胸闷气喘等不适，化解肺内黏滞痰浊。2.利气散结：能够宣通肺气运行，消散体内结聚的痰浊与邪气，调理气机不畅引发的胸胁胀满，对痰饮停聚的结滞病症有调理作用。3.通络止痛：辛散温通的特性可疏通经络气血，缓解寒湿痹阻导致的肢体关节疼痛、麻木、屈伸不利等症状，改善局部气血瘀滞状态。4.散寒消肿：能温散寒邪，促进局部气血运行，消除肿胀，辅助改善寒湿凝滞导致的跌打肿痛、痈肿初起等问题。5.开胃宽中：辛香行散的特质可促进脾胃气机运转，增进消化液分泌，改善脾胃虚寒导致的食欲不振、脘腹痞闷等消化不良症状。二、主治疾病及应用方法1.寒痰咳喘：用于寒痰壅肺所致的咳嗽气喘、咳痰清稀色白、畏寒肢冷等病症，常可与其他温肺化痰药物配伍使用。2.胸胁胀痛：针对气机阻滞、痰饮停聚于胸胁导致的胀满疼痛，比如悬饮引发的胸胁刺痛、呼吸不利等情况，可发挥利气散结的调理作用。3.痹痛麻木：用于寒湿痹阻经络导致的关节疼痛、肢体麻木、屈伸不利等痹证病症，能通络止痛以缓解局部不适。4.痰核流注与阴疽肿痛：可消散结聚的痰浊邪气，用于皮下痰核、淋巴结肿大以及阴疽漫肿无头、肤色不变的病症。5.跌打肿痛与消化不良：可用于外伤导致的局部肿胀疼痛，以及脾胃虚寒引发的食欲不振、脘腹胀满等问题。三、注意事项1.本品辛温燥烈，阴虚火旺、肺热咳嗽、大便秘结者不宜使用，以免加重体内热证与燥邪症状。2.孕妇需谨慎使用，避免其辛散走窜的特性对胎儿产生不良影响。3.外用时需注意避开眼部、口腔等黏膜部位，以免引发局部刺激不适。参考文献：[1]国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草[M].上海科学技术出版社，1999.[2]国家药典委员会.中华人民共和国药典2020年版一部[M].中国医药科技出版社，2020.[3]南京中医药大学.中药学[M].中国中医药出版社，2021.

2501 2026-09-18

南昌大学第二附属医院中医科

桑螵蛸中药功效与作用

桑螵蛸作为中药，一般具有固精缩尿、补肾助阳、敛汗固涩、调理带下、补益肾气等功效和作用。一、功效作用分析1.固精缩尿：中医理论认为桑螵蛸归肾肝经，其固摄之性可作用于膀胱与肾脏，帮助稳定膀胱的储尿排尿功能，减少肾气不足引发的尿频、夜间遗尿等问题，适合存在小便频数、遗尿等症状的人群调理。2.补肾助阳：本品甘咸性平，不燥不烈，能够补益肾脏阳气，改善肾阳亏虚导致的腰膝酸软、畏寒怕冷、精神萎靡等不适，帮助调节肾脏的生理功能，提升机体的阳气状态。3.敛汗固涩：桑螵蛸的收敛特质可固护肌表与腠理，减少汗液的非正常外泄，对于气虚所致的自汗、阴虚引发的盗汗都有一定的调理作用，帮助恢复机体的汗液调节功能。4.调理带下：肾气不固常会导致下焦失摄，引发带下清稀、量多等妇科问题，桑螵蛸能够固摄下焦精气，改善此类带下异常的情况，帮助恢复女性下焦的固摄功能。5.补益肾气：作为归肾经的中药，桑螵蛸可以直接补益肾脏精气，缓解肾气不足引发的全身乏力、气短懒言等症状，帮助改善整体的肾气状态。二、注意事项1.阴虚火旺或者膀胱有湿热的人群需谨慎使用，以免加重体内的热邪，引发口干、小便短赤等不适症状。2.孕妇需在专业中医师的指导下使用，不可自行盲目服用，避免对孕期状态产生不良影响。3.用药期间应尽量避免食用辛辣、油腻、生冷的食物，以免影响药物的吸收与调理效果。4.若正在使用其他药物，使用桑螵蛸前需咨询专业医师，防止药物之间发生相互作用。参考文献：[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典2020年版一部[M].北京:中国医药科技出版社，2020:234.[2]高学敏.中药学[M].北京:中国中医药出版社，2017:123.[3]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则(试行)[M].北京:中国医药科技出版社，2002:345.

1320 2026-09-18

江西省人民医院妇科

四氟苯菊酯对孕妇有害吗

四氟苯菊酯对孕妇通常存在危害，具体影响程度与接触剂量、接触途径及接触时长相关，不可一概而论。一、常见危害表现1.急性接触危害：如果孕妇短时间内大量吸入或接触高浓度的四氟苯菊酯，可能会引发头晕、头痛、恶心、呕吐等不适，还会刺激呼吸道黏膜导致咳嗽、胸闷，严重时可能抑制中枢神经系统，影响孕妇血氧供应，间接干扰胎儿的生长环境。2.长期低剂量接触危害：若孕妇长期处于含有该成分的密闭环境中，比如频繁使用含四氟苯菊酯的驱蚊产品且未及时通风，成分会在体内逐渐蓄积，干扰机体代谢与营养吸收，还可能干扰体内激素平衡，影响胎盘的正常血液供应和物质交换功能，增加胎儿发育异常的潜在风险。3.生殖发育相关风险：相关动物实验证实四氟苯菊酯具有一定生殖发育毒性，虽人体临床数据尚不完善，但孕早期胚胎器官分化阶段接触，可能提高胎儿发育迟缓、结构畸形的发生概率，需格外警惕。二、不同接触途径的风险差异1.吸入途径：这是最常见的接触方式，使用含四氟苯菊酯的蚊香、喷雾杀虫剂时，若空间密闭，产品内的成分会快速在空气中累积，孕妇吸入后可通过血液循环抵达胎盘，对母体和胎儿同时产生影响，不适症状通常显现较快，孕妇的耐受性相对更低，出现不适的概率也更高。2.皮肤接触：如果孕妇皮肤直接接触含该成分的药剂且未及时清洗，成分可通过皮肤黏膜渗透进入体内，初期可能仅出现局部皮肤发红、瘙痒等刺激症状，长期积累则会加重身体代谢负担，对胎儿的影响相对缓慢但持续存在。3.误食途径：这种情况相对罕见，若孕妇误食含有四氟苯菊酯的物品，会直接强烈刺激胃肠道黏膜，引发剧烈呕吐、腹痛等反应，成分还会快速扩散至全身，对胎儿的威胁性相对更强。三、注意事项1.孕妇应尽量避免接触含四氟苯菊酯的消杀产品，优先选择物理防护方式，如使用蚊帐、安装纱窗等，减少化学药剂的使用场景。2.若不慎接触四氟苯菊酯并出现头晕、恶心等不适症状，需立即脱离接触环境，用清水清洗接触部位，及时就医检查，切勿自行用药缓解症状。3.孕期如需使用消杀类产品，应仔细查看成分说明，避开含有四氟苯菊酯的产品，必要时咨询医生，选择安全合规的替代品。参考文献：[1]中华预防医学会病媒生物预防与控制专业委员会.病媒生物化学防治技术指南[M].人民卫生出版社，2021.[2]李静，王军.拟除虫菊酯类农药的生殖发育毒性研究进展[J].中国职业医学，2022，49(3):378-382.[3]中华医学会围产医学分会.妊娠期常见化学品暴露风险评估专家共识[J].中华围产医学杂志，2023，26(5):321-328.

2400 2026-09-18

徐信群 主任医师

南昌大学第一附属医院普内科

易引起二重感染的药物

易引起二重感染的药物主要包括广谱抗菌药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等类型，这类药物会破坏人体正常菌群平衡，导致条件致病菌过度增殖，进而引发二重感染，使用时需严格遵循专业指导。一、广谱抗菌药物1.青霉素类复合制剂：阿莫西林克拉维酸钾、哌拉西林他唑巴坦等，这类药物覆盖革兰阳性菌与革兰阴性菌等多种菌群，不仅能杀灭致病细菌，也会无差别抑制肠道、呼吸道的正常有益菌群，当有益菌群数量大幅减少时，耐药菌如艰难梭菌、真菌如白假丝酵母菌等就会过度增殖，进而引发伪膜性肠炎、口腔念珠菌病等二重感染，这类情况多发生在长期用药或合并其他基础疾病的人群中。2.第三代头孢菌素类：头孢曲松、头孢哌酮舒巴坦等，其抗菌谱广且抗菌活性强，能够穿透细菌细胞壁发挥作用，使用后易打破体内微生态平衡，尤其是合并使用其他免疫抑制类药物时，会显著增加二重感染的发生概率，部分患者还可能出现艰难梭菌感染导致的严重腹泻症状。3.氟喹诺酮类：左氧氟沙星、莫西沙星等，这类药物可抑制细菌脱氧核糖核酸旋转酶，阻断细菌DNA复制过程，抗菌范围覆盖广，用药后可能导致肠道菌群紊乱，使原本定植于肠道的条件致病菌大量繁殖，引发难辨梭菌感染等严重二重感染情况，甚至可能出现全身性的真菌感染。二、糖皮质激素与免疫抑制剂1.糖皮质激素类药物：泼尼松、地塞米松等，这类药物会抑制机体免疫细胞活性，降低局部组织抵抗力，同时改变菌群生存的酸碱环境与营养条件，使条件致病菌大量繁殖，常见引发口腔真菌感染、肺部二重感染等问题，长期大剂量使用的患者风险会显著升高，部分患者还可能出现消化道菌群失调导致的腹泻。2.钙调磷酸酶抑制剂：他克莫司、环孢素，常用于器官移植术后抗排斥治疗或自身免疫性疾病管理，会抑制T细胞介导的免疫反应，破坏人体免疫屏障，降低机体对条件致病菌的清除能力，增加二重感染的风险，尤其是与广谱抗菌药物联用时，菌群失调的情况会更加明显。3.抗风湿免疫抑制剂：甲氨蝶呤、来氟米特，这类药物会抑制免疫细胞增殖，损伤消化道黏膜屏障，使肠道菌群更容易突破黏膜进入血液循环，导致菌群失调，进而引发胃肠道二重感染或全身播散性感染，长期使用的患者需要定期监测菌群变化与感染指标。三、注意事项1.所有易引发二重感染的药物，均需在明确诊断后遵医嘱使用，避免无指征滥用广谱抗菌药物或长期使用免疫抑制剂，严格控制用药疗程与使用范围，不可自行延长用药时间或更换药物品种，减少菌群失调的发生风险。2.用药期间需密切观察身体变化，若出现口腔白斑、腹泻伴发热、呼吸道分泌物异常、皮肤红斑等症状，需及时就医进行菌群检测与感染指标评估，必要时调整用药方案或添加调节菌群的治疗措施。3.长期使用此类药物的患者，可在医生指导下适当补充益生菌制剂，调节肠道与呼吸道微生态平衡，同时避免自行搭配其他可能影响菌群的药物，如其他广谱抗菌药物，降低二重感染的发生风险，用药期间还需保持良好的饮食与作息习惯，增强自身抵抗力。参考文献:[1]中华医学会细菌感染与耐药防治分会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2023版)[J].中华结核和呼吸杂志，2023，46(3):201-232.[2]中华医学会感染病学分会.中国艰难梭菌感染诊疗指南(2022版)[J].中华传染病杂志，2022，40(11):673-684.[3]国家卫生健康委员会.抗菌药物临床应用指导原则(2023年版)[J].中华医院感染学杂志，2023，33(12):1761-1776.

2992 2026-09-18

楚瑞阁 主任医师

江西中医药大学附属医院肿瘤科

肺上沟癌的症状

肺上沟癌的症状通常包括局部组织受累表现、神经受累典型症状、远处转移症状以及全身异常症状等，不同病情阶段的症状表现存在差异。一、局部组织受累症状1.咳嗽咳痰：早期多表现为刺激性干咳，肿瘤体积增大堵塞支气管管腔后，可出现咳痰症状，合并肺部感染时痰量可明显增多，甚至出现脓性痰液。2.胸痛：肿瘤侵犯胸膜或邻近胸壁组织时，可引发胸部隐痛或钝痛，活动或深呼吸时疼痛可加重，部分患者疼痛可放射至肩部。3.呼吸困难：肿瘤压迫支气管导致气道狭窄，患者会出现胸闷、气促，病情严重时可出现明显的呼吸困难，甚至影响日常活动。二、神经受累典型症状1.臂丛神经压迫痛：这是肺上沟癌较为特征性的症状，肿瘤侵犯臂丛神经下干，会导致肩部、上臂内侧以及小指、无名指出现放射性疼痛，夜间平卧时疼痛可加重，休息后无法有效缓解。2.霍纳综合征：肿瘤侵犯颈交感神经节时，会引发患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧面部无汗或少汗的典型表现。3.喉返神经受累：肿瘤侵犯喉返神经时，可出现声音嘶哑的症状，部分患者还会伴有饮水呛咳的表现。三、远处转移症状1.脑转移症状：肿瘤细胞转移至脑部时，可引发头痛、呕吐、视物模糊等颅内压增高表现，还可能出现肢体活动障碍、言语不清等神经功能受损症状。2.骨转移症状：转移至骨骼时，会出现对应部位的持续性骨痛，部分患者可能出现病理性骨折，导致活动受限。3.腹腔转移症状：转移至肝脏、腹腔淋巴结时，可出现右上腹隐痛、食欲减退、腹胀、体重进行性下降等消化功能异常表现。四、全身伴随症状1.发热：部分患者会出现不明原因的低热，多因肿瘤组织坏死或合并肺部感染导致，体温一般不超过38.5摄氏度。2.消瘦乏力：肿瘤消耗体内大量营养物质，患者会出现短期内体重明显下降、全身乏力、精神萎靡等表现。五、注意事项1.出现上述疑似症状时，应及时前往医院进行胸部CT、支气管镜等相关检查，明确诊断。2.确诊后需遵医嘱制定个体化治疗方案，避免自行延误病情。3.治疗期间需注意休息，加强营养支持，定期复查监测病情变化。参考文献:[1]中华医学会肿瘤学分会，中华医学会肺癌临床诊疗指南编写组.中华医学会肺癌临床诊疗指南(2023版)[J].中华肿瘤杂志，2023，45(10):995-1026.[2]中国临床肿瘤学会指南工作委员会.中国临床肿瘤学会(CSCO)肺癌诊疗指南2023[M].北京:人民卫生出版社，2023.[3]肺上沟癌诊疗专家共识编写组.肺上沟癌诊疗中国专家共识(2022版)[J].中国肺癌杂志，2022，25(10):625-638.

1460 2026-09-18

江龙 副主任医师

南昌大学第二附属医院心血管内科

心血少严重吗

心血少是否严重不能一概而论，需结合具体病因、病情程度判断，轻症预后较好，重症可危及生命。一、不同情况的严重程度分析1.一过性心血少：多由长期熬夜、过度劳累、情绪紧张等生理性因素引发，仅会出现轻微胸闷、乏力，一般不严重，调整生活习惯后可自行恢复，这类情况通常不会对心脏造成器质性损伤。2.轻症病理性心血少：由轻度冠状动脉粥样硬化、轻度贫血等引发，仅在劳累后出现不适症状，及时干预后可有效控制病情，不会对生命造成明显威胁，通过改善生活方式、治疗基础疾病即可缓解症状。3.重症病理性心血少：由急性冠脉综合征、严重心力衰竭、重度贫血合并心肌缺血等引发，会出现持续性胸痛、呼吸困难、晕厥等症状，属于危急重症，若不及时救治可能引发猝死，需要紧急就医进行抢救治疗。二、干预措施1.日常调理：保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，均衡摄入高蛋白、高维生素食物，适度进行散步、瑜伽等温和运动，调节情绪避免紧张焦虑，减少心血少的诱发因素。2.医学干预：轻症可通过中医穴位按摩、低流量吸氧等物理方式改善症状，也可遵医嘱使用相关药物；重症则需立即就医，采取冠脉支架植入、心脏搭桥等手术治疗，恢复正常的心肌供血。三、注意事项1.日常需定期监测血压、心率等指标，当出现胸痛、胸闷、头晕等不适时，需立即停止活动并就医检查，避免延误病情。2.不可自行购买服用保健品或偏方，需在医生指导下规范用药，避免加重心脏负担或引发其他不良反应。3.存在高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的患者，需积极控制病情，定期进行心血管相关检查，减少心血少的发生风险。如果出现持续性不适症状，需及时前往正规医院就诊，积极配合医生治疗，树立康复信心。参考文献:[1]中华医学会心血管病学分会，中国医师协会心血管内科医师分会.中国稳定性冠心病诊断与治疗指南(2023)[J].中华心血管病杂志，2023，51(10):980-1002.[2]中国医师协会心力衰竭专业委员会，中华心力衰竭和心肌病杂志编辑委员会.中国心力衰竭诊断和治疗指南2022[J].中华心力衰竭和心肌病杂志，2022，6(01):3-48.[3]葛均波，徐永健.内科学[M].人民卫生出版社，2018.

2594 2026-09-18

南昌大学第二附属医院医疗美容科

胫前粘液性水肿原因

胫前粘液性水肿通常由甲状腺功能异常、局部循环障碍及少见基础疾病引发，需明确具体诱因后开展规范治疗。一、原因1.甲状腺功能异常：这是最常见的致病原因，尤以格雷夫斯病患者多见，自身免疫抗体介导的免疫复合物沉积于胫前皮肤真皮层，激活成纤维细胞合成并堆积大量粘多糖，引发局部水肿，多数患者同时伴随甲亢或甲减的相关症状，如心悸、乏力、体重变化等。2.局部循环障碍：长期站立、下肢静脉瓣膜功能不全或局部慢性炎症、外伤等，可导致下肢皮肤组织代谢紊乱，粘多糖代谢异常堆积，进而诱发胫前粘液性水肿，多见于长期负重或下肢静脉疾病人群，常伴随下肢酸胀、静脉曲张等表现。3.少见基础疾病：部分自身免疫性疾病如硬皮病、遗传性粘多糖代谢障碍，或甲状腺功能减退治疗不规范导致的激素水平波动，也可能引发该病，但临床发生率相对较低，需通过详细检查才能明确诊断。二、治疗方法1.日常调理：避免久站久坐，适当抬高下肢促进静脉回流，穿着宽松透气的鞋袜减少局部压迫，同时根据甲状腺功能情况调整饮食结构，控制碘摄入，避免加重内分泌紊乱。2.物理治疗：可采用局部热敷、轻柔按摩或气压循环治疗，改善下肢局部血液循环，促进粘多糖代谢，减轻局部水肿症状，缓解皮肤紧绷感，需注意避免温度过高烫伤皮肤。3.药物治疗：一般可以遵医嘱使用丁酸氢化可的松软膏、甲氨蝶呤、左甲状腺素钠片等，丁酸氢化可的松软膏可局部外用减轻炎症反应，甲氨蝶呤可调节自身免疫状态，左甲状腺素钠片可纠正甲状腺功能异常，从根源改善致病因素。4.手术治疗：仅适用于保守治疗无效、水肿范围过大影响肢体活动的患者，通过手术切除部分病变组织或改善局部循环通路，但手术风险较高，需严格评估适应症后开展，术后需做好伤口护理。三、注意事项1.日常需密切观察水肿部位的皮肤变化，若出现红肿、破溃或范围快速扩大，需及时就医调整治疗方案，避免延误病情。2.避免自行滥用外用药物或偏方，以免加重局部皮肤刺激，影响病情的准确判断与治疗效果。3.若伴随甲状腺功能异常，需定期复查甲状腺功能，遵医嘱调整相关药物使用，维持激素水平稳定，减少并发症发生风险。参考文献:[1]中华医学会内分泌学分会甲状腺学组.中国甲状腺疾病诊治指南(2022版)[J].中华内分泌代谢杂志，2022，38(10):827-852.[2]张学军，郑捷.皮肤性病学[M].9版.人民卫生出版社，2020.[3]中华医学会皮肤性病学分会.自身免疫性皮肤病诊疗专家共识(2021)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(6):465-472.

2397 2026-09-18

江龙 副主任医师

南昌大学第二附属医院心血管内科

苯磺酸左氨氯地平片的功效和副作用

苯磺酸左氨氯地平片是钙通道阻滞剂类降压药物，主要用于高血压及心绞痛的治疗，兼具多种辅助治疗功效，同时存在不同程度的不良反应，使用需严格遵循专业医疗指导。一、功效作用1.控制高血压：通过阻滞钙离子跨膜进入血管平滑肌细胞，扩张外周动脉血管，降低外周血管阻力，从而平稳降低血压，适用于各类轻中重度高血压患者。2.缓解劳力性心绞痛：可扩张冠状动脉血管，增加冠脉血流量，改善心肌组织的供氧供血情况，缓解因心肌缺血引发的劳力性心绞痛症状。3.延缓动脉粥样硬化进展：长期规范使用可改善血管内皮细胞功能，减少血管壁脂质沉积与炎性反应，对动脉粥样硬化的病程进展起到一定延缓作用。4.保护心肌细胞：减少钙离子在心肌细胞内过量聚集，避免心肌细胞因钙超载受损，改善心肌能量代谢状态，减轻心肌缺血损伤。5.降低心血管不良事件风险：对于合并高血压的冠心病患者，可降低心肌梗死、缺血性脑卒中等不良心血管事件的发生概率，改善远期预后。二、副作用1.常见不良反应：主要表现为头痛、面部潮红、下肢水肿，多因外周血管扩张导致局部组织液渗出引发，通常程度较轻，多数患者可逐渐耐受。2.较少见不良反应：可出现心悸、头晕、乏力、恶心、呕吐等不适症状，多在用药初期发生，一般无需特殊处理，随用药时间延长可自行缓解。3.罕见不良反应：包括过敏反应、牙龈增生、肝功能异常、运动障碍等，一旦出现需立即停药并及时就医检查，排查是否与药物相关。4.特殊人群易出现的不良反应：肝肾功能不全者或老年患者，因药物代谢排泄能力下降，出现不良反应的概率相对更高，需密切监测身体状态。三、注意事项1.用药前需主动告知医生自身的过敏史、肝肾功能情况以及正在使用的其他药物，避免发生药物相互作用引发健康风险。2.服药期间需定期监测血压变化，根据血压控制情况调整用药方案，不可自行增减药量或突然停药，以免引发血压波动。3.孕妇、哺乳期女性以及严重肝功能不全患者需谨慎使用该药物，需经专业医生全面评估后，再决定是否使用。4.用药期间若出现胸痛加重、呼吸困难、严重水肿等异常症状，需立即停止用药并前往医院就诊，避免延误病情。参考文献:[1]中华医学会心血管病学分会，中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2023年修订版)[J].中华心血管病杂志，2023，51(12):1153-1198.[2]中华医学会心血管病学分会冠心病和动脉粥样硬化学组.慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南(2022年修订版)[J].中华心血管病杂志，2022，50(10):943-962.[3]国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知化学药和生物制品卷(2020年版)[M].北京:中国医药科技出版社，2020.[4]李建平，霍勇.钙通道阻滞剂在高血压治疗中的临床应用进展[J].中国循环杂志，2024，39(2):198-202.

2754 2026-09-18

南昌大学第二附属医院中医科

干姜片功效与作用

干姜片作为常见中药材，通常具有温中散寒、温中止呕、温肺化饮、回阳通脉、调理脾胃运化等功效与作用，可用于多种不适症状的日常调理。一、温中散寒1.针对脾胃虚寒引发的脘腹冷痛、大便溏稀等问题，干姜片性温味辛，可温煦中焦脾胃阳气，驱散体内寒邪，改善局部寒凝气滞状态，帮助恢复脾胃的正常运化功能，缓解因受凉或阳气不足导致的胃部冷痛不适。2.对于外感风寒引发的恶寒发热、鼻塞流涕等轻症，干姜片的温热之性可辅助驱散体表寒邪，帮助缓解风寒感冒带来的头部胀痛、肢体酸痛等症状。二、温中止呕1.针对寒邪犯胃导致的恶心呕吐、呃逆不止等症状，干姜片可温散胃中寒邪，调节胃气的升降运行，缓解胃部痉挛不适，减轻呕吐反应，常可用于改善因食用生冷食物引发的胃部不适及呕吐问题。2.对于脾胃虚弱引发的食欲不振、饭后腹胀等情况，干姜片可刺激消化液分泌，提升脾胃的消化能力，间接减少因积食导致的呕吐症状。三、温肺化饮1.可用于肺寒咳嗽、痰多清稀的病症，干姜片能温肺散寒，化解肺中停聚的痰饮，改善呼吸道寒凝导致的痰液黏稠难咳、咳嗽声重等问题，辅助缓解慢性支气管炎等属寒证的呼吸道不适。2.对于因寒邪入侵引发的胸闷气喘、呼吸不畅等症状，干姜片的温肺功效可帮助舒展呼吸道平滑肌，改善通气状态。四、回阳通脉1.对于阳气衰微导致的四肢厥冷、脉微欲绝等情况，干姜片可助阳通脉，恢复阳气的正常运行，帮助改善末梢循环不畅引发的手脚冰凉等症状，辅助提升机体的整体阳气状态。2.对于久病体虚导致的阳气不足、精神萎靡等问题，干姜片可辅助补充阳气，改善身体虚弱的整体状态。五、调理脾胃运化1.干姜片能刺激脾胃的运化功能，促进肠道蠕动，帮助改善消化不良、积食腹胀等问题，提升脾胃对食物的消化吸收能力，缓解因脾胃虚弱导致的食少纳呆等情况。2.对于长期饮食不规律引发的脾胃功能下降，干姜片可通过温煦脾胃，逐步恢复脾胃的正常运转功能，改善整体消化状态。三、注意事项1.干姜片性温，阴虚火旺、血热妄行的人群不宜使用，以免加重体内热象，引发口干舌燥、咽喉肿痛、大便干结等不适症状。2.孕妇需谨慎使用干姜片，避免其温热之性对胎儿产生不良影响，如需使用应先咨询专业医师，不可自行盲目服用。3.干姜片不可过量或长期服用，长期大量使用可能会导致上火等不良反应，日常调理应遵循适度原则，避免过量摄入。参考文献：[1]中华中医药学会脾胃病分会.中医脾胃病诊疗指南[J].中华中医药杂志，2022，37(10):5789-5796.[2]张伯礼，薛博瑜.中医内科学[M].人民卫生出版社，2012.[3]国家药典委员会.中华人民共和国药典一部[M].中国医药科技出版社，2020.

1197 2026-09-18

陈娟 副主任医师

江西省人民医院眼科

小孩子眼睛眨眼睛频繁怎么回事

小孩子频繁眨眼睛可能是生理性诱因，也可能与眼部疾病、不良习惯、全身疾病等有关，需及时查明具体原因并采取对应干预措施。一、原因1.用眼疲劳及生理性眨眼：这是最常见的原因，儿童长时间接触电子屏幕、近距离看书或写字时，眨眼频率会不自觉降低，泪膜蒸发过快导致眼部干涩不适，孩子会通过频繁眨眼来湿润眼球、缓解异物感，通常在休息后可有所缓解。2.眼部局部疾病：这类原因也较为多见，比如过敏性结膜炎，儿童多有过敏体质，接触花粉、尘螨等过敏原后会出现眼痒、畏光等症状，频繁眨眼揉眼；细菌性结膜炎会伴随眼部红肿、分泌物增多；倒睫是睫毛生长方向异常，刺激角膜结膜引发不适，多见于下眼睑；干眼症则是泪液分泌不足或蒸发过多，导致眼部干燥不适。3.不良习惯与精神因素：部分孩子会模仿他人眨眼动作，或因紧张焦虑、压力过大形成习惯性眨眼，比如刚进入新环境、学业压力大时出现，此类情况多无其他眼部不适症状。4.全身相关疾病：相对少见的原因包括儿童抽动症，属于神经精神类疾病，会伴随频繁眨眼、耸肩、清嗓子等动作；维生素B族缺乏会影响神经传导功能，引发眼部肌肉异常收缩；部分甲状腺功能异常也可能导致眼部肌肉痉挛，出现频繁眨眼。二、治疗方法1.日常调理：这是基础干预方式，首先需纠正不良用眼习惯，控制电子屏幕使用时间，每用眼半小时休息十分钟，每天保证足够的户外活动时间；注意眼部卫生，避免用手揉眼；调整饮食结构，多摄入富含维生素的食物，减少辛辣刺激食物摄入。2.物理治疗：针对眼部不适可采用局部热敷，缓解眼干疲劳，过敏性结膜炎发作时可冷敷减轻痒感；轻度倒睫可通过按摩眼睑调整睫毛生长方向，或用无菌镊子拔除异常睫毛；习惯性眨眼可通过行为矫正，引导孩子参与感兴趣的活动转移注意力，缓解精神紧张。3.药物治疗：需在医生指导下根据病因用药，过敏性结膜炎可使用奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液等抗组胺或肥大细胞稳定剂滴眼液；细菌性结膜炎可使用妥布霉素滴眼液等抗生素滴眼液；干眼症可使用人工泪液缓解干燥；抽动症需遵医嘱使用神经调节类药物，同时可适当补充维生素制剂，注意儿童用药需选择适合年龄的剂型，避免使用成人药物。4.手术治疗：仅在少数严重情况下使用，比如保守治疗无效的重度倒睫，可通过手术矫正睫毛生长方向；抽动症经长期保守治疗无效且严重影响生活学习时，需由神经科医生评估是否需要进一步干预，此类情况较为罕见。三、注意事项1.切勿自行给孩子使用成人眼药水或未经医生推荐的药物，避免引发药物不良反应，所有用药需严格遵医嘱。2.对于习惯性眨眼的孩子，不要刻意指责纠正，以免加重其紧张情绪，应耐心引导，通过转移注意力的方式帮助其改善习惯。3.若孩子频繁眨眼伴随眼红、分泌物增多、耸肩、注意力不集中等其他症状，需及时前往医院眼科或儿科就诊，明确病因后针对性治疗。参考文献：[1]中华医学会眼科学分会眼表与泪液病学组.中国干眼临床诊疗专家共识(2024年)[J].中华眼科杂志，2024，60(12):968-976.[2]中华医学会儿科学分会神经学组.儿童抽动障碍诊断与治疗专家共识(2022版)[J].中华儿科杂志，2022，60(10):793-799.[3]吴洁，刘祖国.儿童过敏性结膜炎的诊疗进展[J].中华眼科杂志，2023，59(5):387-392.

2327 2026-09-18

徐信群 主任医师

南昌大学第一附属医院普内科

热香蕉和冷香蕉功效一样吗

热香蕉和冷香蕉的功效并不完全一致，二者在营养保留、消化特性、适用场景等方面存在明显区别。一、营养成分与功效差异1.冷香蕉的功效：冷香蕉指常温或冷藏后直接食用的香蕉，完整保留了大部分水溶性维生素、膳食纤维以及钾镁等矿物质，其中维生素C可帮助抗氧化、提升免疫力，膳食纤维能促进肠道蠕动改善便秘，钾元素可维持电解质平衡、缓解肌肉疲劳，还含有一定量的多酚类物质，具有抗氧化活性，适合健康人群直接食用，能快速补充日常所需营养。2.热香蕉的功效：热香蕉经过适度加热后，部分不耐热的维生素C会有所流失，但原本的抗性淀粉会部分转化为易消化的单糖和双糖，膳食纤维结构也会变得更温和，同时加热后香蕉中的鞣酸含量有所降低，减少了对肠胃的收敛刺激，更容易被肠胃吸收，不会引发脾胃虚寒人群的肠胃不适。二、适用场景与人群差异1.冷香蕉的适用场景：适合健康人群在夏季、运动后食用，既能快速补充能量和电解质，又能通过膳食纤维促进肠道代谢，但脾胃虚寒、经常腹泻或处于经期的女性需谨慎食用，生冷的香蕉可能加重肠胃负担，引发腹痛或腹泻等不适。2.热香蕉的适用场景：更适合肠胃功能较弱的人群，比如老人、儿童、术后恢复期患者以及脾胃虚寒者，加热后的香蕉口感更温和，不会刺激肠胃黏膜，同时依然能提供基础的碳水化合物和矿物质支持，也适合在寒冷季节食用，温暖肠胃。三、注意事项1.不管冷热香蕉，都需控制食用量，香蕉含有较高的钾元素，肾功能不全人群需严格控制摄入量，避免引发身体不适。2.加热香蕉时应采用温和的方式，比如温水浸泡、轻微蒸煮，避免高温油炸或长时间加热，以免破坏香蕉中的其他有益成分，同时避免产生有害物质。3.冷香蕉从冰箱取出后，建议放置至接近室温再食用，避免直接摄入生冷食物刺激肠胃，尤其是肠胃敏感人群更需注意。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022.[2]杨月欣，王光亚，潘兴昌.中国食物成分表(第2版)[M].北京大学医学出版社，2009.

1045 2026-09-18

江西省人民医院内分泌科

轰脂减肥有效吗

轰脂减肥通常有一定的减脂效果，但效果受个体情况、操作规范及术后管理等多种因素影响，并非适用于所有人，需谨慎选择。一、轰脂减肥的有效作用表现1.局部减脂效果：轰脂减肥通常采用射频、聚焦超声或冷冻溶脂等非侵入式技术，精准作用于皮下脂肪层，通过热效应或低温破坏脂肪细胞膜结构，促进脂肪分解为游离脂肪酸，随后通过人体代谢系统排出体外，对于腰腹、大腿、上臂等局部脂肪堆积明显的人群，通常可在数次治疗后看到局部脂肪厚度降低、线条更流畅的效果。2.非侵入式优势：相较于传统手术吸脂，轰脂减肥无需开刀、无需住院，治疗过程中疼痛感较轻，术后恢复周期短，一般不会留下明显疤痕，适合对手术有顾虑的人群。3.辅助改善体态：部分人群因局部脂肪堆积导致体态失衡，比如腹部脂肪堆积引发的含胸驼背，大腿脂肪堆积导致的步态僵硬，在进行轰脂减肥改善局部脂肪后，可辅助改善这类体态问题，改善整体外观状态。二、影响轰脂减肥效果的核心因素1.个体脂肪堆积情况：全身性肥胖人群仅依靠轰脂减肥无法实现整体体重下降，仅能改善局部脂肪堆积，效果相对有限；而局部脂肪堆积较轻、皮肤弹性较好的人群，治疗后效果会更显著且维持时间更长。2.操作规范程度：轰脂减肥需要专业人员根据个体脂肪厚度、皮肤状态调整能量参数，若操作不当，可能出现脂肪破坏不均、局部皮肤凹凸不平，甚至损伤神经、血管等组织，严重影响治疗效果与安全性。3.术后健康管理：脂肪细胞被破坏后不会完全再生，但剩余脂肪细胞体积仍可增大，若术后长期保持高热量饮食、缺乏运动，剩余脂肪细胞会代偿性增大，导致减脂效果反弹，难以长期维持。三、注意事项1.术前专业评估：治疗前需前往正规医疗机构，由专业医生进行皮肤状态、脂肪堆积情况及基础健康状况评估，明确是否存在皮肤炎症、凝血功能异常、妊娠期等禁忌情况，避免盲目治疗。2.术后科学护理：治疗后短时间内避免治疗部位受到暴晒、摩擦，保持局部清洁干燥，避免沾水引发感染，同时可适当增加饮水量，促进代谢废物排出，帮助身体恢复。3.合理规划治疗与维持：轰脂减肥通常需要多次治疗才能达到理想效果，单次治疗仅能改善部分脂肪堆积，治疗后需搭配均衡饮食、规律运动等健康生活方式，避免脂肪反弹，巩固减脂效果。参考文献:[1]中华医学会整形外科学分会脂肪移植学组.脂肪抽吸与脂肪移植术临床应用中国专家共识(2022版)[J].中华整形外科杂志，2022，38(10):1089-1102.[2]中国整形美容协会美容医学与再生医学分会.非侵入性脂肪塑形技术临床应用专家共识[J].中国美容整形外科杂志，2023，34(5):257-262.

1441 2026-09-18

楚瑞阁 主任医师

江西中医药大学附属医院肿瘤科

原位腺癌是原位癌吗

原位腺癌属于原位癌的特殊亚型，二者存在明确的归属关系，具体可从定义、分类及临床处理逻辑展开区分。一、概念界定1.原位癌是指癌细胞仅局限于上皮层内，上皮层是覆盖人体体表和体内空腔器官内壁的组织层，未突破基底膜侵犯周围组织，也未发生间质浸润和远处转移的早期恶性病变，是一类宽泛的早期癌概念。2.原位腺癌特指来源于腺上皮组织的原位癌，属于原位癌的细分类型，同样未突破基底膜，无浸润和转移特征。二、临床分类差异1.原位癌根据来源上皮组织的不同，可分为鳞状上皮原位癌、腺上皮原位癌、基底细胞原位癌等多个亚型，其中鳞状上皮原位癌常见于皮肤、食管、宫颈等部位，基底细胞原位癌多见于皮肤。2.原位腺癌仅针对腺上皮来源的原位病变，腺上皮是上皮组织的一种，主要负责分泌功能，比如肺原位腺癌、乳腺导管原位癌、子宫内膜原位腺癌、胃肠道原位腺癌等，是原位癌家族中覆盖部位较广的亚型之一。3.二者在临床筛查的侧重点上略有不同，原位癌的筛查可覆盖多种上皮组织来源的器官，而原位腺癌的筛查多针对腺上皮丰富的器官，比如乳腺、肺、胃肠道等。三、诊疗原则与预后1.所有原位癌包括原位腺癌的核心治疗原则都是以彻底清除病变组织为主，因为未发生浸润转移，治疗后预后通常较好，复发率极低，多数患者可实现临床治愈。2.原位腺癌作为腺上皮来源的亚型，其治疗方案可能会结合腺器官的功能特点进行调整，比如肺原位腺癌多采用局部切除即可，乳腺导管原位癌可根据病变范围选择保乳手术或全切手术，但整体治疗思路和普通原位癌一致，无需进行放化疗等辅助治疗。3.部分特殊部位的原位腺癌可能需要结合辅助检查明确病变范围，比如消化道原位腺癌需要通过内镜评估病变的具体位置和深度，再制定个体化的治疗方案，确保彻底清除病变的同时尽量保留器官功能。四、注意事项1.若体检发现疑似原位癌或原位腺癌的病变，无需过度恐慌，二者均属于早期病变，及时规范治疗大多可实现临床治愈，不会对寿命和生活质量造成严重影响。2.确诊后应遵医嘱完善相关检查，明确病变的具体部位和范围，避免自行判断病情延误治疗时机，同时要选择正规的医疗机构进行诊疗。3.治疗后需按照医嘱定期复查，监测病变是否复发，同时保持健康的生活习惯，比如均衡饮食、适量运动、避免吸烟饮酒等，提升机体免疫力，降低复发风险。参考文献:[1]中华医学会病理学分会.中国肿瘤病理诊断规范2022版.中华病理学杂志2022年51卷10期:987-1012.[2]中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会.原位癌临床诊疗专家共识2021.中华肿瘤杂志2021年43卷8期:832-840.[3]吴秉铨，刘彤华.诊断外科病理学.北京大学医学出版社2020.[4]中华医学会外科学分会.腹部外科常见肿瘤诊疗指南2023版.中华外科杂志2023年61卷5期:321-336.

1419 2026-09-18

江龙 副主任医师

南昌大学第二附属医院心血管内科

房颤门诊是什么意思

房颤门诊是专为心房颤动患者设立的心血管专科门诊，聚焦房颤的筛查、诊疗、长期管理及健康宣教等全流程服务。一、房颤门诊的核心定位1.作为心血管内科的亚专科诊疗窗口，它主要服务于各类心房颤动患者，涵盖初发房颤、阵发性房颤、持续性房颤以及需长期病情管理的人群，与普通内科门诊的全科化诊疗模式存在明显区别。2.门诊医护人员均经过心律失常相关的系统化专业培训，能够精准识别房颤的临床症状、评估并发症风险，为患者提供更具针对性的诊疗服务。3.该门诊同时承担着房颤相关健康知识普及的职责，帮助患者了解疾病特点、掌握日常管理要点，提升患者对治疗的依从性。二、房颤门诊的常规诊疗项目1.针对初诊患者完成全面病情评估，包括详细采集病史、梳理症状发作规律，完善心电图、动态心电图等核心检查，明确房颤的具体类型与病情严重程度。2.为患者制定个体化诊疗方案，涵盖抗凝治疗、节律控制、心室率管理等方向，同时评估患者的血栓栓塞风险，指导相关治疗药物的规范使用。3.为拟行介入治疗的患者完成术前评估、术后随访指导，同时为长期随访的房颤患者提供定期病情监测、用药调整与健康指导服务。三、房颤门诊的就诊优势1.相较于普通门诊，房颤门诊的医护人员对房颤的诊疗规范掌握更为深入，能够有效减少误诊、漏诊的概率，为患者提供更专业的诊疗支持。2.门诊通常会为患者建立专属健康档案，便于长期跟踪患者的病情变化，及时调整治疗方案，提升房颤的整体管理效率与治疗效果。3.部分房颤门诊可整合超声心动图、经食管超声等配套检查项目，患者可在同一门诊流程中完成多项评估，节省辗转多个科室的就诊时间与成本。四、就诊房颤门诊的注意事项1.就诊前建议提前整理好既往的检查报告、用药记录与症状发作日志，便于医生快速掌握患者的病情基础与治疗史。2.若患者曾出现晕厥、胸痛、呼吸困难等严重不适症状，需在就诊时主动告知医生，以便重点评估相关并发症的发生风险。3.正在接受药物治疗的患者，就诊时应详细告知医生当前的用药情况，包括药物种类与使用习惯，避免出现药物相互作用或治疗方案调整时的疏漏。参考文献:[1]中华医学会心血管病学分会，中国医师协会心血管内科医师分会心律失常专业委员会.中国心房颤动患者卒中预防规范(2023)[J].中华心血管病杂志，2023，51(5):447-464.[2]中华医学会心血管病学分会，中国医师协会心血管内科医师分会心律失常专业委员会.中国心房颤动诊疗指南(2020)[J].中华心血管病杂志，2020，48(12):981-1004.[3]中国医师协会心律学专业委员会.心房颤动导管消融治疗中国专家共识(2022)[J].中华心律失常学杂志，2022，26(4):289-312.

2303 2026-09-18

江西省人民医院内分泌科

德谷门冬双胰岛素用前用摇晃吗

德谷门冬双胰岛素使用前通常需要充分摇晃，以保证药液中的有效成分均匀分布，确保注射剂量准确，维持稳定的降糖效果。一、摇晃的必要性1.德谷门冬双胰岛素属于混悬型复方胰岛素制剂，包含长效的德谷胰岛素微球与速效的门冬胰岛素两种有效成分。静置过程中，德谷胰岛素的微球会逐渐下沉至容器底部，形成明显的分层或沉淀，若不摇晃直接注射，会导致单次注射的药液中两种成分比例失衡，无法同时实现长效与速效的控糖效果。2.未充分摇匀的药液还可能引发剂量不准确的问题，高浓度的药液可能导致低血糖风险升高，低浓度的药液则无法达到预期的血糖控制目标，对整体糖尿病管理产生不利影响。二、正确的摇晃操作流程1.无论使用预装笔芯的德谷门冬双胰岛素还是药瓶剂型，每次注射前均需进行摇晃操作。操作时可双手握住容器，缓慢来回滚动十次以上，或上下颠倒摇晃，直至药液完全混匀，呈现均匀的白色混悬状态，看不到容器底部的沉淀为止。2.摇晃过程中需控制力度，避免过度用力产生过多泡沫，泡沫可能会占据注射剂量空间，导致实际注射的药液量不足，同时避免撞击容器，防止药液泄漏或损坏注射装置。3.若药液出现颜色异常、存在块状沉淀且无法通过摇晃消散的情况，需立即停止使用该药品，此时药物可能已经变质，无法保证用药的安全性与有效性。三、使用相关注意事项1.仅在每次注射前进行摇晃操作，不可提前摇晃后放置过长时间，即使刚完成前一次注射后的摇晃，再次使用前仍需重新摇晃，因为药液静置后会再次出现分层现象。2.不同包装规格的德谷门冬双胰岛素，摇晃操作的细节可能略有差异，需严格遵循药品说明书的指导进行，避免因操作不当影响疗效。3.特殊人群如妊娠期女性、哺乳期女性以及合并肝肾功能不全的患者，在使用该药物前需咨询医生，摇晃操作同样需遵循医嘱要求，确保用药安全。参考文献:[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2022年版)[J].中华糖尿病杂志，2023，15(1):1-98.[2]德谷门冬双胰岛素注射液说明书.国家药品监督管理局核准文本.

1178 2026-09-18

南昌大学第二附属医院中医科

糖尿病在中医中被称为什么病

糖尿病在中医中通常被称为消渴病，根据不同的发病阶段和证候表现，还可归属于消瘅、肺消、脾消、肾消等病症范畴。一、中医对糖尿病的病因病机认知1.禀赋不足：先天体质虚弱，五脏六腑功能失调，肾为先天之本，肾阴亏虚则无法濡养全身脏腑，津液不能正常输布代谢，日久发为消渴。2.饮食不节：长期过量食用肥甘厚腻、甜腻食物，脾胃运化功能受损，水谷无法正常转化为人体所需的精微物质，反而积滞化热，耗伤津液，出现多饮、多尿、多食等典型症状。3.情志失调：长期精神紧张、焦虑恼怒，肝气郁结不畅，郁久化火，火热灼伤津液，导致津液不足，引发口渴多饮等表现。4.劳欲过度：房事不节、过度劳累，损伤肾精，阴虚内生内热，煎熬津液，进而引发消渴相关症状。二、中医治疗方法1.日常调理：调整饮食结构，控制总热量摄入，减少精制糖类和高脂食物，增加膳食纤维摄入，同时规律作息，避免过度劳累，适当进行轻度运动如散步、太极拳等，帮助调节体内气血津液的正常代谢。2.物理治疗：常用针灸治疗，选取足三里、三阴交、肺俞、脾俞、肾俞等穴位，调节脏腑功能，改善津液代谢，也可配合推拿按摩，放松经络气血，缓解消渴相关的身体不适症状。3.药物治疗：根据不同证型选用合适的方药，上消者可选用清热润肺、生津止渴的方剂，中消者可选用清胃泻火、养阴增液的方药，下消者可选用滋阴补肾或温阳补肾的方剂，也可遵医嘱使用具有辅助降糖作用的中成药。4.手术治疗：对于出现严重并发症如糖尿病足坏疽、糖尿病性视网膜病变晚期等情况的患者，可配合外科手术干预，改善局部症状，延缓病情进展。三、中医治疗糖尿病的注意事项1.需定期监测血糖变化，配合西医相关检查了解病情进展，中医治疗需在专业中医师指导下进行，不可盲目自行更换中药或停用西医降糖药物。2.保持情绪稳定，避免长期精神紧张和情绪波动，以免加重肝气郁结的情况，影响病情恢复。3.饮食需严格控制，避免食用辛辣刺激、甜腻煎炸的食物，同时戒烟限酒，减少对脾胃、肝肾等脏腑的损伤。4.若出现视物模糊、肢体麻木、疮疡久不愈合等并发症症状，需及时就医，避免延误病情。参考文献：[1]中华中医药学会糖尿病分会.糖尿病中医防治指南2022年版.中华中医药杂志，2022年第37卷第10期:5773-5788.[2]张伯礼，吴勉华.中医内科学.北京:中国中医药出版社，2021:321-330.[3]中国医师协会中西医结合医师分会内分泌病学专业委员会.中西医结合糖尿病诊疗专家共识.中国中西医结合杂志，2020年第40卷第12期:1428-1436.

2562 2026-09-18

廖兵 副主任医师

南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科

嗓子反复疼是过敏吗

嗓子反复疼不一定是过敏引起的，也可能与感染、慢性炎症等其他因素有关，需结合具体症状和相关检查明确病因。一、原因1.慢性感染性炎症：这是嗓子反复疼最常见的原因，包括慢性扁桃体炎、慢性咽炎等，多由急性细菌或病毒感染迁延不愈，加上长期烟酒刺激、用嗓过度、空气污染等诱发，患者会反复出现咽部隐痛、干燥、异物感，劳累或受凉后症状会加重。2.过敏性因素：属于咽喉黏膜的变态反应性疾病，接触花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原后，咽喉黏膜充血水肿，引发咽痛、咽痒、干咳等症状，常伴随过敏性鼻炎、哮喘等其他过敏相关表现。3.反流性咽喉炎：胃酸反流至咽喉部，长期刺激黏膜引发慢性炎症，导致反复咽痛，患者多伴随反酸、烧心、咽部灼热感，餐后或平卧时症状会更加明显。4.少见病因：比如茎突综合征、咽喉部良性或恶性肿瘤、自身免疫性疾病累及咽喉等，这类情况相对少见，但如果咽痛持续加重且伴随其他异常症状，需提高警惕及时就医。二、治疗方法1.日常调理：过敏患者需避免接触已知过敏原，外出佩戴口罩，反流患者需清淡饮食，避免睡前两小时进食，减少辛辣刺激食物摄入，同时避免过度用嗓，戒烟戒酒，规律作息增强抵抗力。2.物理治疗：可采用温盐水漱口清洁咽部黏膜，减轻炎症刺激，也可使用雾化吸入治疗，将药物直接送达咽喉部位，缓解黏膜充血水肿，改善咽部不适症状。3.药物治疗：过敏导致的咽痛可遵医嘱使用氯雷他定片、孟鲁司特钠片等药物，慢性感染性炎症可使用西吡氯铵含片、一清胶囊等药物缓解症状，反流性咽喉炎可使用奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药物控制胃酸分泌。4.手术治疗：慢性扁桃体炎反复急性发作、保守治疗无效的患者可切除扁桃体，反流性咽喉炎保守治疗效果不佳者可考虑抗反流手术，茎突过长或咽喉部肿瘤患者需根据具体病情进行手术干预。三、注意事项1.不要自行盲目使用抗生素类药物，需先明确病因，避免产生耐药性或延误病情。2.如果咽痛伴随呼吸困难、吞咽困难、痰中带血、体重快速下降等异常症状，需及时就医进行详细检查，排除严重疾病。3.日常注意保持室内空气湿度适宜，避免干燥环境刺激咽喉，减少接触粉尘、化学刺激性气体等物质。参考文献：[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会咽喉学组。中国慢性咽炎诊断和治疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(10):1105-1112.[2]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组。过敏性鼻炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(10):814-823.[3]中国医师协会消化医师分会胃食管反流病专业委员会。中国胃食管反流病诊疗指南(2023年版)[J].中华消化杂志，2023，43(5):307-322.

2250 2026-09-18

江西省人民医院妇科

孕妇可以吃槐花粉吗

孕妇通常可以适量食用槐花粉，但需结合自身身体状况调整，存在脾胃虚寒、血糖异常或过敏史的孕妇需谨慎食用。一、适量食用的益处1.补充基础营养：槐花粉以新鲜槐花为主要原料制作而成，含有多种维生素、膳食纤维以及少量矿物质，适量摄入可以为孕妇补充日常所需的部分营养物质，帮助维持身体的基础代谢与生理功能。2.缓解孕期便秘：孕期女性体内孕激素水平升高，会导致肠道平滑肌张力降低、蠕动减慢，不少孕妇会出现轻度便秘的情况，槐花粉中的膳食纤维可以促进肠道蠕动，帮助改善便秘症状，提升肠道消化舒适度。3.改善孕期食欲：部分孕妇在孕期会出现口味改变、食欲下降的情况，风味清淡、口感爽滑的槐花粉可以丰富饮食种类，在一定程度上改善食欲，帮助维持孕期饮食均衡。二、需谨慎食用的情况1.脾胃虚寒人群：槐花性偏凉，若孕妇本身脾胃虚寒，经常出现胃部怕冷、大便溏稀等情况，大量食用槐花粉可能会加重脾胃的寒凉刺激，引发腹痛、腹泻等不适症状。2.血糖异常人群：市售的预包装槐花粉通常会添加较多的调味成分，若孕妇存在妊娠期糖尿病或血糖偏高的情况，过量食用可能会导致血糖波动，不利于孕期血糖的稳定控制。3.过敏体质人群：部分人群对槐花或槐花粉中的添加成分存在过敏反应，若孕妇本身属于过敏体质，尤其是对花粉类食物过敏的人群，首次食用前需少量尝试，观察是否出现不适症状。三、注意事项1.选择正规产品：需购买正规厂家生产的槐花粉，或在正规餐饮场所食用，避免食用含有过多添加剂的产品，减少对身体的潜在负担。2.控制食用量：需控制单次食用量，避免过量摄入导致肠胃负担加重，影响其他营养物质的正常摄入。3.观察身体反应：食用后需留意自身身体状况，若出现腹痛、腹泻、皮疹等不适症状，需立即停止食用并及时咨询医生。参考文献：[1]中华医学会妇产科学分会产科学组.妊娠期糖尿病诊治指南(2022)[J].中华妇产科杂志，2022，57(10):721-734.[2]中国营养学会妇幼营养分会.中国居民膳食指南(2022)孕期妇女膳食指南[J].中华围产医学杂志，2022，25(1):3-12.[3]国家中医药管理局.中华本草(精选本)[M].上海科学技术出版社，2003.

1907 2026-09-18

南昌大学第二附属医院儿科

种薄荷对新生儿有影响吗

种薄荷对新生儿一般存在潜在影响，其影响程度与薄荷摆放数量、室内通风情况及新生儿接触方式密切相关，不能一概而论。一、可能产生不良影响的场景1.密闭空间大量种植：若室内摆放多盆薄荷且长期不通风，薄荷释放的薄荷醇、薄荷酮等挥发性成分会在室内不断积聚，浓度逐渐升高。新生儿的呼吸道黏膜尚未发育完全，屏障功能较弱，这类刺激性成分易引发黏膜充血，导致新生儿出现咳嗽、打喷嚏、鼻塞等不适症状。2.新生儿直接接触：若新生儿拉扯薄荷叶片、接触叶片汁液或误食少量叶片，其中的刺激性成分可能刺激新生儿娇嫩的皮肤，引发局部泛红、瘙痒，若进入胃肠道还可能引发恶心、呕吐等不适。3.浓烈气味干扰：薄荷的气味较为浓烈，新生儿的嗅觉系统尚未发育成熟，对气味的敏感度较高，长时间处于该环境中可能干扰其正常睡眠节律，导致入睡困难、睡眠不安稳，进而影响食欲和生长发育。二、无明显影响的场景1.少量盆栽且通风良好：仅摆放1至2盆小型薄荷盆栽，且日常保持定时开窗通风，薄荷释放的挥发性成分浓度较低，不会对新生儿的呼吸道和皮肤造成明显刺激，反而可适度清新室内空气，改善居家环境。2.放置在远离新生儿区域：将薄荷盆栽放置在新生儿无法触碰的高处或封闭阳台，避免新生儿直接接触植株，同时保持室内通风，挥发的成分会及时排出室外，不会在室内积聚，不会影响新生儿健康。3.短时间接触低浓度气味：若只是短时间将薄荷放在室内，且空气流通良好，新生儿仅接触少量低浓度的薄荷气味，一般不会产生明显的不良影响。三、相关注意事项1.合理摆放薄荷盆栽：尽量将薄荷放置在新生儿无法触碰的区域，避免新生儿拉扯、啃食植株，同时定期开窗通风，降低室内挥发性成分的浓度，减少刺激风险。2.密切观察新生儿状态：若新生儿接触薄荷后出现咳嗽、皮肤泛红、哭闹不止、食欲下降等症状，应立即将其转移至通风良好的环境中，密切观察症状变化，若症状持续不缓解或加重，需及时咨询儿科医护人员。3.加强日常看护：家长需加强对新生儿的看护，避免其接触薄荷植株或其他具有刺激性的植物，同时定期清洁室内空气，保持居家环境安全舒适。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会新生儿学组.新生儿常见呼吸道刺激物的临床管理专家共识[J].中华儿科杂志，2022，60(10):817-823.[2]中国营养学会妇幼营养分会.婴幼儿家庭环境安全指南[M].人民卫生出版社，2021.[3]王卫平，孙锟，常立文.儿科学[M].人民卫生出版社，2023.

2044 2026-09-18

江西省人民医院内分泌科

出汗多怎么回事

出汗多可能是生理性因素所致，也可能与多种疾病相关，需及时就诊明确病因。一、原因1.生理性原因：这是最常见的出汗多诱因，当处于高温环境、剧烈运动后、情绪过度紧张焦虑，或是食用辛辣刺激食物时，身体会通过出汗调节体温、缓解情绪，属于正常生理反应，诱因去除后出汗情况会自行缓解，通常不会伴随其他不适。2.内分泌代谢疾病：这类是较为常见的病理性出汗原因，比如甲状腺功能亢进症，甲状腺激素分泌过多会提升身体代谢率，产热增加从而引发多汗怕热；糖尿病患者可能因自主神经病变，出现局部或全身多汗，还可能伴随多饮多尿、体重异常变化等表现。3.感染性疾病：当身体出现细菌或病毒感染引发发热时，体温升高会通过出汗散热，同时还会伴随发热、乏力、肌肉酸痛等症状，感冒、肺炎、肾盂肾炎等都可能出现这类情况。4.神经系统异常：比如交感神经功能紊乱或损伤，会导致汗腺分泌异常，出现局部或全身多汗，原发性多汗症多为此类原因，脑部病变影响交感神经通路也可能引发多汗，相对前几种更为少见。5.其他因素：更年期女性因雌激素水平波动会出现潮热多汗，部分药物如抗抑郁药、退烧药的副作用也可能引发多汗，这类情况相对罕见。二、治疗方法1.日常调理：针对生理性出汗多，只需及时调整环境温度，避免剧烈运动和情绪激动，及时补充水分和电解质避免脱水，食用辛辣引发的出汗则减少这类食物摄入即可改善。2.物理治疗：原发性局部多汗症可采用离子导入疗法，通过直流电刺激汗腺减少汗液分泌，也可使用止汗剂涂抹局部缓解症状，适合轻症患者。3.药物治疗：一般可以遵医嘱使用玉屏风颗粒、谷维素片、甲钴胺片等药物调理身体；甲状腺功能亢进引发的多汗可使用抗甲状腺药物；感染性疾病引发的多汗需针对性使用抗感染药物。4.手术治疗：仅适用于保守治疗无效的严重多汗症患者，比如胸腔镜下交感神经切断术，这类手术有一定风险，需严格评估后再开展。三、注意事项1.出汗多期间要及时更换衣物，保持皮肤清洁干燥，避免滋生细菌引发毛囊炎、湿疹等皮肤问题。2.不要自行使用强效止汗药物，以免破坏皮肤正常代谢和屏障功能，引发皮肤干燥瘙痒等不适。3.若出汗多伴随心慌、发热、体重异常变化等其他症状，需及时前往医院就诊，完善相关检查明确病因，避免延误病情。参考文献:[1]中华医学会内分泌学分会.中国甲状腺疾病诊治指南2023版.中华内分泌代谢杂志.2023，39(10):839-872.[2]中华医学会感染病学分会.中国成人发热伴发热待查诊治专家共识2022版.中华内科杂志.2022，61(12):1345-1358.[3]中国医师协会皮肤科医师分会.中国原发性多汗症诊疗专家共识2021版.中华皮肤科杂志.2021，54(10):857-862.[4]中华医学会妇产科学分会绝经学组.中国围绝经期与绝经后管理指南2023版.中华妇产科杂志.2023，58(10):721-736.

1072 2026-09-18

程平 副主任医师

南昌市第三医院消化内科

白薯发芽了可以吃吗

白薯发芽后能否食用不能一概而论，需结合发芽程度、是否存在霉变等情况判断，不可直接全部食用或直接丢弃。一、绝对不可食用的情况1.发芽且伴随霉变腐烂的白薯：白薯发芽时会产生甘薯酮等有毒成分，若同时出现表皮发黑变软、带有霉斑或异味等变质表现，有毒物质含量会大幅升高，食用后可能引发恶心呕吐腹痛腹泻等消化道症状，严重时会损伤肝肾功能。2.大面积发芽的白薯：若白薯多个芽眼同时萌发且芽体较长，毒素已经扩散至大部分薯块内部，此时即使没有明显霉变，也不建议食用，摄入后引发身体不适的风险较高。二、可谨慎食用的情况1.仅少量发芽且无霉变的白薯：若仅单个芽眼长出小嫩芽，没有其他变质迹象，可以用工具彻底挖除芽眼及周围两厘米左右的薯肉，充分清洗后彻底加热烹饪，此时残留的有毒物质含量较低，正常食用量下一般不会引发不适，但体质敏感人群仍需避免食用。三、注意事项1.日常储存白薯时，应将其放置在阴凉干燥通风的环境中，避免阳光直射和潮湿堆积，不要用不透气的塑料袋密封存放，可有效减少发芽概率。2.食用处理后的发芽白薯后，若出现肠胃不适、头晕等症状，需立即停止食用，适当补充温水促进代谢，症状严重时需及时前往医院就诊。3.老人、儿童以及肠胃功能较弱的人群，应尽量避免食用发芽的白薯，这类人群对有毒物质的耐受能力较差，更容易出现不良反应。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022.[2]中华人民共和国国家卫生健康委员会.食品安全国家标准薯类食品卫生标准(GB7104-2016)[S].中国标准出版社，2016.[3]张立实.食品毒理学[M].人民卫生出版社，2021.

2631 2026-09-18

廖兵 副主任医师

南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科

耳朵鼓膜破了能自愈吗

耳朵鼓膜破裂后是否能自愈，通常取决于穿孔的原因、面积大小以及是否合并感染，轻症且无感染的小穿孔大多可自行愈合，严重或复杂的穿孔则难以自愈，需借助医疗手段干预。一、影响鼓膜穿孔自愈的常见因素1.外伤性小穿孔：这类是最常见的情况，比如挖耳不慎、轻微掌击、气压突变导致的直径较小的鼓膜穿孔，未合并感染时，鼓膜上皮细胞可自行爬行修复穿孔，大多可在数周内自愈。2.炎性小穿孔：多由急性中耳炎控制不佳或慢性化脓性中耳炎遗留的小穿孔，在炎症完全消退、无反复感染的情况下，部分穿孔可自行修复。3.大面积或复杂穿孔：比如严重外伤导致的大穿孔、合并中耳肉芽组织增生或胆脂瘤的穿孔、长期存在的感染性穿孔，这类情况鼓膜组织损伤较重，难以自行愈合。二、对应治疗方法1.日常调理：这是所有鼓膜穿孔患者的基础护理措施，需保持外耳道清洁干燥，避免耳道进水，不要自行掏挖耳道，同时减少上呼吸道感染的发生，避免用力擤鼻涕，防止咽鼓管压力异常变化影响鼓膜愈合。2.物理治疗：针对无感染的小穿孔，可在医生操作下进行鼓膜贴补治疗，通过覆盖生物相容性材料刺激穿孔边缘的上皮细胞增殖，加快穿孔愈合的速度，缩短自愈周期。3.药物治疗：若穿孔合并耳部感染，需遵医嘱使用抗感染药物控制炎症，避免感染进一步损伤鼓膜组织，阻碍愈合进程。4.手术治疗：对于穿孔面积较大、持续三个月以上未自愈，或合并中耳病变的患者，需进行鼓膜修补术，通常采用自体颞肌筋膜作为修补材料，修复鼓膜结构，恢复耳部的正常功能。三、日常注意事项1.日常需密切观察耳部症状，若出现耳道流脓、听力明显下降、耳鸣加重或耳痛加剧等情况，需及时前往医院就诊检查，避免病情加重。2.不要在耳道内自行放置棉签、耳塞等物品，防止划伤鼓膜或带入外界细菌引发感染，影响穿孔愈合。3.若出现上呼吸道感染，需及时就医治疗，防止炎症通过咽鼓管蔓延至中耳，加重耳部感染，阻碍鼓膜穿孔的愈合。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.鼓膜穿孔诊疗专家共识(2022)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(10):1123-1128.[2]孙虹，张罗.耳鼻咽喉头颈外科学[M].9版.北京:人民卫生出版社，2018:192-194.

2005 2026-09-18

刘翠芸 副主任医师

南昌大学第二附属医院感染性疾病科

艾滋感染的六大表现

艾滋病感染的六大表现通常包括急性期症状、持续性全身淋巴结肿大、呼吸道感染相关症状、消化道不适症状、皮肤黏膜损害以及神经系统异常症状，不同感染阶段的表现存在明显差异。一、急性期症状1.典型急性期表现：感染人类免疫缺陷病毒后2至4周，多数患者会出现发热、咽痛、盗汗、皮疹、关节疼痛、腹泻等症状，症状多与普通感冒或流感相似，部分患者可伴随头痛、颈部淋巴结轻度肿大。2.轻症与重症表现：多数患者症状轻微，持续1至3周后可自行缓解，少数免疫反应较强的患者症状较重，可能出现脑膜刺激征等表现，需及时就医干预。二、持续性全身淋巴结肿大1.淋巴结肿大特点：感染后部分患者会进入无症状期，此阶段可出现除腹股沟以外的两处及以上部位的淋巴结肿大，淋巴结质地较硬、无粘连、无明显压痛，可持续数月至数年。2.伴随表现：肿大的淋巴结多分布于颈部、腋窝等部位，部分患者可伴随轻微乏力感，无其他明显不适。三、呼吸道感染相关症状1.常见机会性感染表现：进入艾滋病期后，机体免疫功能严重受损，易引发肺孢子菌肺炎、肺结核等呼吸道感染，表现为慢性咳嗽、胸痛、进行性呼吸困难，多数患者伴随发热、咳痰等症状。2.严重并发症：若感染未得到及时控制，可能引发呼吸衰竭，危及生命健康。四、消化道不适症状1.消化道机会性感染表现：免疫缺陷可导致念珠菌性食管炎、巨细胞病毒性肠炎等，患者会出现持续腹泻、食欲下降、恶心呕吐，严重时可出现便血、体重快速下降。2.口腔伴随表现：部分患者会出现口腔念珠菌感染，表现为口腔白斑、咽痛、进食困难等情况。五、皮肤黏膜损害1.常见皮肤病变：艾滋病期患者皮肤易出现带状疱疹、脂溢性皮炎样皮损，还可能出现紫红色的卡波西肉瘤斑块或结节，皮肤破损后愈合速度明显减慢。2.黏膜损害表现：口腔、咽部、肛周黏膜可出现溃疡、真菌感染，部分患者会出现生殖器疱疹反复发作的情况。六、神经系统异常症状1.中枢神经系统感染表现：可出现病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎等，表现为头痛、发热、意识障碍、肢体活动障碍，部分患者会出现癫痫发作等症状。2.认知障碍表现：少数患者会出现艾滋病痴呆综合征，表现为记忆力减退、精神异常、行为异常等，严重影响日常生活能力。三、注意事项1.若存在高危暴露史并出现上述疑似症状，应及时前往正规医疗机构进行艾滋病抗体检测，不要自行判断病情，以免延误诊治。2.确诊艾滋病感染后，需遵医嘱长期规范服用抗病毒药物，不可自行停药或更改用药方案，以控制病毒复制、延缓病情进展。3.日常需避免高危性行为，正确使用安全套，不与他人共用针具，同时注意营养补充和规律休息，提升自身免疫力，减少机会性感染的发生。参考文献：[1]中华医学会感染病学分会艾滋病丙肝学组.中国艾滋病诊疗指南(2021版)[J].中华内科杂志，2021，60(10):857-881.[2]李太生，张福杰.艾滋病诊疗学[M].人民卫生出版社，2020.[3]中国疾病预防控制中心.艾滋病预防控制核心知识[M].人民卫生出版社，2022.

2550 2026-09-18

陈娟 副主任医师

江西省人民医院眼科

眼睛红发痒是什么原因造成的

眼睛红发痒通常由眼部过敏、用眼疲劳、炎症感染、干眼症或局部刺激等原因引发，需结合具体表现明确病因。一、原因1.眼部过敏：这是最常见的诱因，当结膜接触花粉、尘螨、劣质化妆品等过敏原后，会释放组胺等炎症介质，导致结膜血管扩张充血，同时引发瘙痒感，常伴随流泪、眼睑红肿等表现。2.用眼过度与干眼症：长时间使用电子屏幕、熬夜等会导致泪液分泌不足或蒸发过快，眼表缺乏足够泪液润滑，引发结膜充血、干涩发痒，多见于长期伏案工作或学生群体。3.眼部炎症感染：细菌或病毒侵袭结膜组织时，会引发结膜炎、睑缘炎等，炎症刺激导致结膜发红、瘙痒，还可能伴随分泌物增多、异物感、畏光等症状。4.局部物理刺激：比如倒睫摩擦角膜、结膜，或者佩戴隐形眼镜不当损伤眼表，也会引发眼睛发红发痒的症状。5.全身疾病关联：部分过敏性鼻炎、自身免疫性疾病可能累及眼表，引发眼部发红发痒，但这类情况相对少见。二、治疗方法1.日常调理：纠正不良用眼习惯，减少电子屏幕使用时长，每用眼一段时间后远眺放松眼部；远离已知过敏原，不随意用手揉眼，保持眼部清洁。2.物理治疗：过敏或充血明显时，可使用凉毛巾冷敷眼部，减轻血管扩张和瘙痒感；干眼症患者可通过温敷眼部，促进睑板腺分泌油脂，改善泪液蒸发过快的问题。3.药物治疗：眼部过敏可遵医嘱使用奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液等抗组胺或肥大细胞稳定剂；细菌感染引发的炎症可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素滴眼液；病毒感染则需使用更昔洛韦滴眼液等抗病毒滴眼液；干眼症可使用玻璃酸钠滴眼液等人工泪液缓解症状。4.手术治疗：仅适用于少数严重情况，比如倒睫反复刺激眼表且保守治疗无效时，可采取睫毛电解术或睑板腺手术等方式改善症状，这类情况临床较为少见。三、注意事项1.不要自行购买使用含激素的滴眼液，避免长期使用引发眼压升高等副作用，用药前需咨询专业医生。2.若症状持续超过三天未缓解，或伴随视力下降、剧烈眼痛、大量脓性分泌物等情况，需及时前往医院眼科就诊检查。3.个人洗漱用品如毛巾、脸盆需单独使用，避免与他人共用引发交叉感染，同时定期对用品进行消毒处理。参考文献：[1]中华医学会眼科学分会角膜病学组，中国医师协会眼科医师分会角膜病学组。中国干眼临床诊疗专家共识(2024年)[J].中华眼科杂志，2024，60(12):968-976.[2]中华医学会眼科学分会眼免疫学组。中国过敏性结膜炎诊疗专家共识(2021年)[J].中华眼科杂志，2021，57(10):721-727.[3]吴玲玲.眼表疾病临床诊疗指南[M].人民卫生出版社，2023.

2535 2026-09-18

南昌大学第二附属医院儿科

宝宝喉咙里有疱疹

宝宝喉咙里出现疱疹，多由病毒或细菌感染引发，属于儿科常见病症，需及时采取干预措施缓解不适。一、病因1.肠道病毒感染：这是引发宝宝喉咙疱疹最常见的原因，常见的病原体包括柯萨奇病毒A型、肠道病毒71型等，多通过粪口途径或呼吸道传播，好发于学龄前儿童，会导致咽部黏膜出现散在的疱疹和溃疡，伴随发热、咽痛等不适症状。2.单纯疱疹病毒感染：属于常见的疱疹病毒类型，可通过密切接触如共用餐具、亲吻等方式传播，宝宝的口腔黏膜较为娇嫩，接触病原体后易引发咽喉部位出现疱疹，还可能伴随口腔颊黏膜、牙龈等部位的水疱破溃。3.其他病原体感染：相对少见，比如A组链球菌等细菌感染，可能伴随扁桃体化脓、高热不退等表现，仅通过症状难以与病毒性疱疹区分，需要通过血常规等实验室检查来明确诊断。二、治疗方法1.日常调理：让宝宝保证充足的休息时间，减少身体消耗，饮食上选择温凉的流质或半流质食物，比如米汤、藕粉等，避免辛辣、过烫的食物刺激咽部疱疹，同时适当增加水分摄入，缓解咽部干燥不适。2.物理治疗：若宝宝出现发热症状，可采用温水擦浴颈部、腋窝等部位的方式进行降温，避免使用酒精擦浴，也可通过局部冷敷咽部减轻疼痛症状，防止高热引发惊厥等并发症。3.药物治疗：一般可以遵医嘱使用抗病毒口服液、蓝芩口服液、对乙酰氨基酚混悬滴剂等药物，抗病毒药物可抑制病原体复制，清热解毒类药物可缓解咽痛不适，退热药物可帮助控制体温，若合并细菌感染，可使用抗菌药物，具体用药需由医生根据病情判断。三、注意事项1.密切观察宝宝的病情变化，若出现持续高热、精神萎靡、拒食超过一天、呼吸急促等情况，需及时就医，避免引发脱水、脑炎等严重并发症。2.做好隔离防护措施，避免宝宝与其他儿童接触，防止交叉感染，同时对宝宝使用的餐具、玩具、毛巾等物品进行消毒处理，减少病原体残留。3.不要自行给宝宝使用成人药物或偏方，比如土霉素、草药偏方等，以免加重病情或引发不良反应，所有用药都需遵循医生的指导，确保用药安全。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会感染学组，中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童疱疹性咽峡炎诊断与治疗专家共识2022年版[J].中华儿科杂志，2022，60(10):786-791.[2]吴晔明，李旺.儿童常见咽部疱疹性疾病的鉴别诊断与治疗[J].中国实用儿科杂志，2021，36(8):577-581.[3]王卫平，孙锟，常立文.儿科学第9版北京人民卫生出版社，2018:243-245.

2793 2026-09-18

南昌大学第二附属医院医疗美容科

小腿上有白斑是怎么回事，怎么治疗

小腿上有白斑可能是白癜风、白色糠疹、花斑癣、炎症后色素减退等原因引起的，可通过日常调理、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法改善，需先明确病因再针对性处理。一、原因1.白癜风：是常见的色素脱失性皮肤病，多与自身免疫紊乱、遗传、神经精神因素等有关，黑素细胞被破坏导致皮肤出现边界清晰的乳白色白斑，表面光滑无鳞屑，可发生于小腿任何部位。2.白色糠疹：可能与皮肤干燥、过度日晒、营养不良等有关，白斑多为淡白色，表面覆盖细碎鳞屑，多见于儿童及青少年，部分可累及小腿。3.花斑癣：由马拉色菌感染引起的真菌性皮肤病，白斑或淡褐色斑表面有细微鳞屑，好发于多汗、油脂分泌旺盛的部位，小腿若长期出汗较多也可发病。4.炎症后色素减退：若小腿之前患有湿疹、接触性皮炎、外伤等皮肤炎症性疾病，愈合后局部黑素细胞功能暂时受抑，可出现色素减退斑，一般边界不清，随时间可逐渐恢复。二、治疗方法1.日常调理：日常注意做好小腿皮肤的防晒，避免长时间暴露在强光下，选择宽松柔软的衣物减少摩擦刺激，保持皮肤清洁湿润，均衡摄入富含维生素、蛋白质的食物，增强皮肤屏障功能。2.药物治疗：需根据病因选择合适药物，白癜风患者可遵医嘱使用糖皮质激素乳膏、钙调磷酸酶抑制剂等外用药物，还可配合口服相关药物调节免疫；花斑癣患者可使用抗真菌类药膏涂抹患处；炎症后色素减退一般无需特殊用药，做好皮肤护理即可自行恢复。3.物理治疗：适用于白癜风等难治性色素脱失性白斑，常用窄谱中波紫外线照射、308准分子激光治疗，通过促进黑素细胞增殖与迁移，改善局部色素脱失情况。4.手术治疗：主要针对稳定期的白癜风患者，可采用表皮移植手术，将正常皮肤的黑素细胞移植到白斑区域，恢复皮肤色素。三、注意事项1.避免自行盲目用药，不同病因导致的白斑治疗方案差异较大，用药不当可能延误病情或加重症状。2.日常注意观察白斑的变化，若出现白斑面积扩大、数量增多、伴随瘙痒或疼痛等不适，需及时就医检查。3.孕妇、儿童等特殊人群出现小腿白斑时，需严格遵医嘱进行治疗，不可自行使用药物或偏方。参考文献：[1]中华医学会皮肤性病学分会白癜风研究中心.中国白癜风诊疗共识2021版[J].中华皮肤科杂志2021，54(10):833-840.[2]张学军，郑捷.皮肤性病学[M].人民卫生出版社2018.[3]中华医学会皮肤性病学分会真菌学组.中国花斑癣诊疗专家共识2020版[J].中华皮肤科杂志2020，53(10):685-688.

1299 2026-09-18

南昌大学第二附属医院医疗美容科

指甲上的竖纹怎么恢复正常

指甲上的竖纹恢复正常需先明确具体诱因，生理性竖纹通常无需特殊处理，病理性因素则需通过针对性干预逐步改善。一、常见病因1.生理性因素：这是指甲出现竖纹最常见的原因，随年龄增长甲母质细胞代谢功能自然衰退，或长期熬夜、精神压力过大导致甲面出现正常生理纹路，一般无其他不适，属于正常现象。2.营养缺乏：长期挑食、节食导致维生素A、B族维生素、蛋白质或微量元素摄入不足，会影响指甲角质的正常形成，进而引发甲面出现竖纹，常伴随皮肤干燥、免疫力下降等表现。3.局部刺激或外伤：长期频繁美甲、指甲受反复摩擦或挤压，会损伤甲母质细胞，干扰指甲的正常生长周期，从而出现竖纹，多有明确的局部刺激史。4.皮肤疾病累及：扁平苔藓、银屑病等皮肤疾病累及甲部时，会破坏甲床与甲母质的正常结构，导致甲面出现竖纹，常伴随指甲增厚、脱屑、皮肤红斑丘疹等症状。5.系统性疾病：甲状腺功能异常、贫血等系统性疾病会影响身体的代谢与营养输送功能，间接干扰指甲的正常生长，此类竖纹相对少见，多伴随原发疾病的相关全身症状。二、针对性治疗方法1.日常调理：这是最基础的干预方式，需保持规律作息，避免熬夜与过度劳累；均衡饮食，多摄入新鲜果蔬、瘦肉、蛋奶等富含营养的食物；减少美甲频率，避免使用刺激性美甲产品，做好甲周皮肤的保湿护理。2.物理治疗：可通过轻柔按摩甲周皮肤，促进局部血液循环，帮助甲母质细胞恢复正常代谢功能；也可使用温和无刺激的护手霜涂抹甲周，保持皮肤湿润，改善甲部的生存环境。3.药物治疗：营养缺乏者可遵医嘱补充复合维生素制剂、钙剂等营养补充剂；皮肤疾病累及者可遵医嘱外用糖皮质激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂等药物；系统性疾病引发者需遵医嘱使用对应调节代谢或纠正贫血的药物。4.手术治疗：仅适用于甲母质良性肿瘤、严重甲病变等经保守治疗无效的情况，通过手术切除病变组织，恢复甲面的正常形态，此类情况在临床中占比极低。三、日常注意事项轻微的生理性竖纹属于正常生理表现，无需过度焦虑，长期精神紧张可能加重指甲异常，需注意调节自身情绪。若竖纹短时间内突然增多、变宽，或伴随指甲变色、增厚、疼痛、破溃等症状，需及时就医完善相关检查，排除器质性病变。切勿自行使用刺激性偏方或不明药物涂抹指甲，以免加重甲部损伤，延误病情。参考文献：[1]中华医学会皮肤性病学分会银屑病学组.中国银屑病诊疗指南(2022版)[J].中华皮肤科杂志，2022，55(10):871-892.[2]中国医师协会皮肤科医师分会皮肤美容亚专业委员会.甲病诊疗专家共识(2021)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(12):1033-1040.[3]张学军，郑捷.皮肤性病学[M].人民卫生出版社，2018.

2008 2026-09-18

何予敏 主任医师

江西省人民医院口腔科

舌尖部位有裂纹

舌尖部位有裂纹可能是生理性原因所致，也可能与阴虚火旺、营养缺乏、口腔疾病、全身性疾病等原因有关，建议及时就诊查明病因。一、原因1.生理性因素：多数为先天性舌裂，属于正常生理变异，无明显不适症状，仅外观可见舌面有深浅不一的裂纹，一般无需特殊处理。2.阴虚火旺：多因长期熬夜、过度劳累、过量食用辛辣刺激性食物，导致体内津液耗伤，舌黏膜失于濡养，进而出现裂纹，常伴随口干舌燥、潮热盗汗等表现。3.营养缺乏：缺乏维生素B族、铁剂、锌剂等营养物质时，舌黏膜上皮修复过程受影响，易出现舌面裂纹，可能伴随口角炎、口腔溃疡等并发症状。4.口腔疾病：如口腔念珠菌感染、地图舌、灼口综合征等，会破坏舌黏膜正常结构，引发裂纹，常伴随局部红肿、瘙痒或疼痛等不适。5.全身性疾病：如干燥综合征、糖尿病、甲状腺功能亢进等，会影响唾液分泌或机体代谢水平，导致舌黏膜干燥开裂，常伴随原发病的相关典型症状。二、治疗方法1.日常调理：保持口腔清洁，使用温和无刺激的漱口水漱口，避免食用过烫、辛辣、过硬的食物，规律作息避免熬夜，均衡饮食，多摄入富含维生素和矿物质的食物。2.物理治疗：可采用微波理疗、红外线照射等方式，改善舌部局部血液循环，促进舌黏膜修复，缓解不适症状。3.药物治疗：根据具体病因选择合适的药物，阴虚火旺者可使用滋阴润燥的药物，营养缺乏者可补充相关维生素制剂，口腔念珠菌感染者可使用抗真菌药物，全身性疾病患者需积极控制原发病，一般可以遵医嘱使用复合维生素B片、制霉菌素含片、六味地黄丸等药物。4.手术治疗：若舌部裂纹过深，反复出现感染、疼痛，影响正常进食和说话，可考虑手术修整裂纹，但该治疗方式应用较少，需严格评估适应症。三、注意事项1.避免频繁舔舐或刮擦舌部裂纹处，防止黏膜破损引发继发性感染。2.日常观察裂纹的形态、颜色变化，若出现疼痛、红肿、渗出或伴随全身不适症状，需及时就医检查。3.积极治疗原发基础疾病，如控制血糖、改善干燥综合征的唾液分泌情况，从根源上缓解舌部裂纹问题。4.避免长期大量服用可能导致舌黏膜干燥的药物，如需服用需咨询医生调整用药方案。参考文献：[1]中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会.口腔黏膜病诊疗指南(2021版)[J].中华口腔医学杂志，2021，56(10):1023-1040.[2]张伯礼，薛博瑜.中医内科学[M].人民卫生出版社，2017.[3]葛均波，徐永健，王辰.内科学[M].人民卫生出版社，2018.

1500 2026-09-18

汤多壮 副主任医师

南昌大学第二附属医院血液内科

血红蛋白电泳是查什么的

血红蛋白电泳是通过电泳技术分离并定量检测血液中各类血红蛋白的组分与结构，辅助排查诊断多种与血红蛋白异常相关的血液疾病的实验室检查项目。一、遗传性血红蛋白疾病筛查1.地中海贫血：这是该检查最常见的应用场景，可通过检测异常血红蛋白条带区分α型与β型地中海贫血，轻型患者常表现为HbA2轻度升高，重型患者则会出现HbF显著升高，协助判断病情轻重，为后续治疗方案制定提供参考依据。2.异常血红蛋白病：如镰状细胞贫血、血红蛋白C病、血红蛋白E病等，这类疾病因血红蛋白结构异常引发，电泳可检测到特征性的异常血红蛋白峰，帮助确诊具体疾病类型，为后续治疗提供精准方向。3.遗传性高铁血红蛋白血症：部分亚型可通过电泳检测血红蛋白的异常修饰情况，辅助明确病因，指导后续干预措施的选择，提升诊疗效率。二、其他临床疾病辅助评估1.溶血性贫血：部分溶血性贫血患者会出现血红蛋白组分比例异常，比如自身免疫性溶血性贫血可能出现HbA降低，HbF轻度升高，电泳可辅助区分病因类型，帮助医生制定针对性的治疗方案，提升治疗效果。2.新生儿先天性血红蛋白疾病筛查：新生儿出生后常需进行血红蛋白电泳检测，排查重型β地中海贫血等先天性疾病，实现早发现早干预，改善患儿远期预后。3.血液系统恶性疾病监测：如多发性骨髓瘤等疾病可能伴随轻链沉积引发的血红蛋白异常，电泳可辅助监测病情变化，评估治疗过程中的疗效与病情进展情况。三、检查注意事项1.检查前需保持空腹状态，避免进食高脂高蛋白食物，以免血液成分发生改变，影响检测结果的准确性。2.检查前避免剧烈运动，以免引发血红蛋白短暂性异常波动，干扰医生对检测结果的判断。3.若正在服用可能影响血红蛋白代谢的药物，需提前告知接诊医生，由医生判断是否需要调整用药后再进行检测。参考文献:[1]中华医学会血液学分会红细胞疾病学组.地中海贫血诊断与治疗中国专家共识.中华血液学杂志，2023，44，5:353-360.[2]张之南，郝玉书.血液病学.人民卫生出版社，2017.[3]中国医师协会检验医师分会贫血专业委员会.临床血红蛋白电泳检测专家共识.中华检验医学杂志，2021，44，8:673-679.

1083 2026-09-18

楚瑞阁 主任医师

江西中医药大学附属医院肿瘤科

吡咯替尼的副作用

吡咯替尼作为抗肿瘤靶向药物，常见副作用包括胃肠道反应、皮肤毒性、肝功能异常、血液系统异常及少见的心脏毒性等，不同程度的副作用需采取对应处理措施。一、常见轻度副作用及处理1.胃肠道反应：这是临床最常见的副作用，多表现为腹泻、恶心、食欲减退。日常可选择清淡易消化的食物，避免辛辣油腻刺激饮食，做好腹部保暖。若症状较轻可通过调整饮食缓解，症状明显时可遵医嘱使用止泻、止吐类药物改善不适。2.皮肤毒性反应：多表现为散在皮疹、手足综合征，即手掌足底红肿脱屑伴疼痛。日常需避免接触刺激性洗护用品，穿宽松柔软的衣物减少摩擦，可使用温和的润肤霜护理皮肤。局部红肿疼痛明显时可通过冷敷缓解，症状严重时可遵医嘱外用药物改善。二、中度副作用及处理1.肝功能异常：部分患者用药后会出现转氨酶升高的肝功能异常表现。日常需避免饮酒、熬夜，减少加重肝脏负担的行为，保持均衡饮食。可遵医嘱使用保肝类药物调理肝功能，定期复查肝功能指标观察变化。2.血液系统轻度异常：常见白细胞、血小板轻度降低，可能伴随乏力感。日常需注意个人防护，避免前往人群密集场所预防感染，保持口腔和皮肤清洁。症状较轻时可通过均衡营养提升身体状态，必要时遵医嘱使用升血细胞类药物改善。三、重度及罕见严重副作用及处理1.重度血液系统异常或严重皮肤反应：若出现白细胞大幅降低、严重手足溃疡或全身皮疹伴发热，需及时暂停用药。日常需严格卧床休息，避免外伤，及时就医进行针对性的升血细胞、抗感染或皮肤护理治疗。2.心脏毒性：属于较为罕见但严重的副作用，可能出现胸闷、气短等心脏不适症状。日常需避免剧烈运动，保持情绪稳定，定期监测心脏功能指标。出现不适时需立即就医，遵医嘱使用心脏保护类药物，必要时调整抗肿瘤治疗方案。四、注意事项1.用药期间需定期复查血常规、肝功能、心脏功能等指标，及时发现潜在的副作用。2.出现任何不适症状时，不要自行调整用药剂量或停药，需及时咨询主治医生，根据具体情况制定处理方案。3.日常保持规律作息，均衡补充营养，避免劳累和感染，帮助身体耐受药物副作用。参考文献:[1]中国临床肿瘤学会指南工作委员会.中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌诊疗指南2023[M].人民卫生出版社，2023.[2]李逸群，王佳玉.吡咯替尼在HER2阳性乳腺癌中的临床应用专家共识[J].中国癌症杂志，2020，30(10):947-953.[3]中华医学会肿瘤学分会乳腺癌学组.中国乳腺癌诊疗指南和规范2022版[J].中华外科杂志，2022，60(10):721-743.[4]国家癌症中心，中国医师协会外科医师分会乳腺外科医师委员会.中国乳腺癌筛查与早诊早治指南(2021版)[J].中华肿瘤杂志，2021，43(6):577-592.

2602 2026-09-18

南昌大学第二附属医院中医科

刺天茄的功效与作用

刺天茄作为中药材，一般具有清热解毒、消肿止痛、祛风除湿、止咳平喘、消炎止痒等功效和作用。一、功效作用1.清热解毒：刺天茄性寒味苦，归心与肝经，能清解体内热毒，可用于缓解热毒壅盛引发的咽喉肿痛、口舌生疮等不适，其药性可直达上焦，帮助消散局部的火热郁结，减轻红肿热痛的症状。2.消肿止痛：刺天茄能疏通局部气血，消散瘀滞，对于跌打损伤导致的肿痛、痈疽疮疡等有一定缓解作用，可通过外敷或内服的方式，改善局部血液循环，减轻肿胀和疼痛感。3.祛风除湿：刺天茄可祛除体内风湿邪气，对于风湿痹阻引发的关节疼痛、肢体麻木、屈伸不利等问题有调理作用，能改善风湿类病症带来的不适，帮助恢复肢体的正常活动功能。4.止咳平喘：刺天茄入肺经，能润肺下气，缓解肺失宣降引发的咳嗽、气喘等症状，可帮助改善呼吸道炎症导致的咳喘表现，减轻呼吸不畅的情况。5.消炎止痒：刺天茄的药用成分可抑制局部炎症反应，对于皮肤瘙痒、湿疹、皮炎等皮肤病症有一定的改善作用，可通过外用涂抹的方式，缓解皮肤的瘙痒和红肿症状。二、注意事项1.刺天茄性寒，脾胃虚寒者不宜使用，以免加重脾胃寒凉引发的腹痛、腹泻等不适症状，影响脾胃的正常运化功能。2.刺天茄带有一定毒性，不可自行过量使用或长期服用，需在专业医生的指导下规范使用，避免引发中毒反应。3.孕妇、哺乳期女性及儿童需谨慎使用刺天茄，这类群体的身体状态较为特殊，盲目使用可能会对自身或婴幼儿造成不良影响。4.外用刺天茄时，需注意皮肤破损处不宜直接涂抹，以免引发局部刺激，加重皮肤的不适症状。参考文献:[1]国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草.上海科学技术出版社，1999.[2]江苏新医学院.中药大辞典.上海科学技术出版社，1986.[3]中国科学院中国植物志编辑委员会.中国植物志.科学出版社，1979.

1129 2026-09-18

南昌大学第二附属医院儿科

小孩铅超标是什么原因造成的

小孩铅超标通常是由日常接触含铅物品、食用受铅污染食品、生活环境铅暴露等常见原因导致的，可通过规范调理与治疗改善症状。一、原因1.日常接触含铅物品：这是最常见的致病原因，儿童常有啃咬铅笔、彩色蜡笔、玩具表面油漆涂层的习惯，这些物品的涂层或材质中含有铅，儿童啃咬时会直接摄入铅尘；含铅的劣质文具、餐具也会增加儿童铅摄入的风险。2.食用受铅污染的食物与水：食用用含铅马口铁罐头包装的食品、传统工艺制作的松花蛋、膨化食品，以及被铅污染的水源灌溉的蔬菜，都会让儿童通过饮食摄入过量铅。3.生活环境铅暴露：周边存在蓄电池厂、油漆厂等排污企业，室内装修使用含铅涂料、油漆，或使用含铅量较高的燃煤取暖做饭，都会导致室内空气、土壤铅超标，儿童长期处于此类环境中会吸入含铅颗粒，引发铅超标。4.间接铅暴露：家长从事铅相关职业时，工作服上沾染的铅尘可能被带回家中，儿童接触后会摄入铅；部分儿童使用含铅成分的偏方药膏治疗皮肤问题，也可能引发铅超标，此类情况较为少见。二、治疗方法1.日常调理：轻度铅超标患儿可先通过脱离铅源改善症状，饭前便后勤洗手，避免啃咬文具玩具，调整饮食结构，多摄入富含钙铁锌的食物，竞争性抑制铅的吸收，同时增加饮水量促进铅的排泄。2.药物治疗：中重度铅超标需遵医嘱使用驱铅药物，常用的有依地酸二钙钠、二巯丁二酸、巯乙胺等，这些药物可与体内铅结合形成无毒复合物排出体外，需根据患儿具体病情调整用药方案。3.并发症干预治疗：若患儿出现铅中毒引发的贫血、脑病等并发症，需针对性进行营养支持、维持身体机能稳定等治疗，缓解并发症带来的不适。4.手术治疗：仅在出现严重的铅中毒并发症且保守治疗无效时，如严重的颅内压增高且常规干预效果不佳，才会考虑针对性手术干预，此类情况极为罕见。三、注意事项1.定期监测血铅水平，每1到2周复查一次，根据血铅变化调整治疗与护理方案，避免铅含量持续升高。2.严格规避铅源，不要让儿童接触废旧电池、含铅涂料，禁止食用松花蛋、膨化食品等可能含铅的食物，家长从铅相关行业工作后需更换衣物再接触儿童。3.保证患儿营养均衡，日常补充足够的维生素与矿物质，维持身体正常代谢，同时鼓励患儿适当运动，增强体质，促进毒素排出。4.若患儿出现腹痛、贫血、注意力不集中等铅中毒症状，需及时就医，避免延误病情。参考文献：[1]中华医学会儿科学分会儿童保健学组.儿童高铅血症和铅中毒预防指南[J].中华儿科杂志，2006，44(5):386-388.[2]王卫平，孙锟，常立文.儿科学[M].人民卫生出版社，2018.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022.

2585 2026-09-18

南昌大学第二附属医院儿科

静灵口服液对孩子大脑有没有影响

静灵口服液规范使用时一般不会对孩子大脑造成不良影响，但若未遵医嘱使用或存在个体特殊情况，可能产生间接或轻微的潜在影响。一、规范使用的积极作用与安全性1.临床应用表现：静灵口服液作为儿童注意缺陷多动障碍的常用中成药制剂，在符合适应证的前提下遵医嘱使用，可有效改善儿童注意力涣散、多动多语等症状，其作用机制为调节脏腑功能、宁神益智，不会直接损伤大脑组织或影响神经发育。2.神经功能调节：该药通过改善儿童的整体身体状态，辅助调节大脑内的神经递质水平，帮助稳定大脑的兴奋与抑制过程，对儿童的神经功能调理有一定积极意义，不会产生大脑损伤类的不良反应。二、潜在的间接影响情况1.超量使用的间接影响：若未按医嘱剂量服用，过量摄入药物可能加重肝肾的代谢负担，导致身体代谢紊乱，进而可能间接影响大脑的正常供血与营养供给，但并非直接破坏大脑结构。2.个体过敏反应：少数过敏体质儿童可能对该药中的相关成分产生过敏反应，出现头晕、头痛等轻微不适，可能暂时干扰大脑的正常感知，但这类情况发生率极低，停药后可自行缓解。3.药物相互作用风险：如果儿童同时服用其他具有中枢神经系统影响的药物，可能与静灵口服液产生相互作用，干扰大脑的正常功能，需提前告知医生所有用药史。三、注意事项1.必须由医生根据儿童的具体病情开具用药方案，严格按照医嘱的用法用量使用，不可自行购买服用或调整剂量。2.用药期间需密切观察儿童的身体反应，若出现头晕、恶心、皮疹等异常症状，应立即停药并咨询专业医生。3.存在肝肾功能异常的儿童需谨慎使用该药，避免加重身体代谢负担，影响整体健康状态。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会神经学组.注意缺陷多动障碍诊疗指南2021版[J].中华儿科杂志，2021，59(10):783-790.[2]国家中医药管理局.中成药临床应用指南儿科疾病分册[M].北京:中国中医药出版社，2017.[3]李新民，王雪峰.儿童注意缺陷多动障碍的中医药治疗进展[J].中国中西医结合儿科学，2022，14(3):201-204.

2922 2026-09-18

南昌大学第二附属医院医疗美容科

氯化锌软膏的作用与功效是什么

氯化锌软膏一般具有收敛防腐、抑菌消炎、促进创面愈合、缓解皮肤瘙痒、吸附干燥渗出液等功效和作用。一、功效作用1.收敛防腐：可使皮肤及创面表层蛋白质凝固，减少局部组织液渗出，同时在皮肤表面形成一层轻薄的保护膜，隔绝外界理化刺激，降低感染概率。2.抑菌消炎：能够抑制金黄色葡萄球菌、链球菌等常见皮肤致病菌的增殖，减轻局部炎症介质释放，缓解皮肤红肿、灼热等炎症表现。3.促进创面愈合：通过改善创面局部微循环，为上皮细胞、成纤维细胞增殖提供良好环境，加快肉芽组织生成，加速创面修复进程。4.缓解皮肤瘙痒：可减轻炎症引发的皮肤末梢神经刺激，缓解瘙痒症状，同时减少因搔抓导致的皮肤破损和继发感染风险。5.吸附干燥渗出液：针对伴有渗出的湿疹、皮炎等皮肤病症，能够有效吸附创面渗出的组织液，维持局部皮肤干燥清洁，为皮损恢复创造适宜条件。二、注意事项1.本品不可用于已破溃化脓的创面，以免加重局部组织损伤和感染。2.使用时需避免接触眼睛、口腔、鼻腔等黏膜部位，防止引发强烈刺激反应。3.若用药后出现皮肤红肿、瘙痒加剧、皮疹等过敏症状，应立即停用并洗净局部药物，必要时就医咨询。4.儿童需在成人监护下使用，避免误食或误用。参考文献：[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知化学药和生物制品卷2020年版.中国医药科技出版社2021:897-898.[2]中华医学会皮肤性病学分会.中国皮炎湿疹诊疗指南2020年修订版.中华皮肤科杂志2020年第53卷第12期857-863页.[3]吴志华，史建强.皮肤性病诊疗学.广东科技出版社2019:345-347.

2530 2026-09-18

江西省人民医院内分泌科

血糖不稳定的危害有哪些

血糖不稳定通常会引发多系统的不适与损伤，涵盖短期躯体与情绪不适、长期慢性器官损害以及急性重症风险等多个方面，对身体健康影响较大。一、短期常见不适危害1.会引发明显的自主神经功能紊乱症状，比如心慌、手抖、出汗、强烈饥饿感等低血糖反应，或是口渴多尿、乏力倦怠的高血糖表现，直接影响日常活动与生活质量。2.还会导致情绪波动异常，比如烦躁易怒、焦虑不安或是精神萎靡，同时可能伴随睡眠质量下降，干扰正常的社交与工作状态。3.部分人群会出现视物模糊的情况，这是因为血糖波动影响了眼球晶状体的渗透压，导致晶状体屈光度发生改变，出现暂时的视物不清，一般可随血糖恢复正常而缓解。二、长期慢性器官损害1.持续的血糖波动会损伤血管内皮细胞，破坏血管壁的完整性，加速动脉粥样硬化进程，增加冠心病、脑梗死等心血管疾病的发病风险，还会影响外周血管供血，引发肢体麻木、发凉甚至足部破溃难愈。2.会对肾脏造成慢性损伤，早期可能出现尿微量白蛋白升高，逐渐发展为糖尿病肾病，严重时可导致肾功能衰竭，需要依靠肾脏替代治疗维持生命。3.还会损害视网膜微血管，引发糖尿病视网膜病变，出现视力下降、眼前黑影甚至失明，同时也会影响周围神经功能，导致手脚麻木、刺痛、感觉减退等周围神经病变症状。三、急性重症风险危害1.当血糖急剧升高时，可能引发糖尿病酮症酸中毒或是高渗高血糖综合征，这两种急性并发症会导致严重脱水、电解质紊乱，患者会出现呼吸深快、意识障碍，严重时会陷入昏迷甚至危及生命。2.反复的低血糖发作如果未及时纠正，可能会损伤中枢神经系统，引发认知功能下降，甚至导致低血糖昏迷，对大脑造成不可逆的损害，严重影响患者的生活能力。3.血糖不稳定还会影响伤口愈合，对于外伤或是手术患者而言，高血糖会抑制白细胞的吞噬功能，降低机体免疫力，导致伤口愈合变慢，容易出现伤口感染甚至溃烂。四、日常防护注意事项1.要定期监测血糖，掌握自身血糖波动规律，根据血糖变化调整饮食、运动与治疗方案，避免血糖出现过大的波动。2.日常要保持规律的饮食与运动习惯，避免暴饮暴食或是过度节食，运动前要适当补充碳水化合物，防止运动中出现低血糖发作。3.要遵医嘱调整治疗方案，不要自行增减药物或是停用降糖措施，当出现血糖异常波动或是明显不适症状时，及时就医咨询调整。参考文献:[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2022年版)[J].中华糖尿病杂志，2022，14(12):1037-1092.[2]中国医师协会内分泌代谢科医师分会.糖尿病急性并发症诊疗专家共识(2021)[J].中华内分泌代谢杂志，2021，37(10):847-862.[3]葛均波，徐永健，王辰.内科学[M].第9版.北京:人民卫生出版社，2018:733-754.[4]中华医学会眼科学分会眼底病学组.糖尿病视网膜病变临床诊疗指南(2022年)[J].中华眼科杂志，2022，58(12):888-902.

2576 2026-09-18