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江西省人民医院妇科

普罗雌烯软膏功效

普罗雌烯软膏是外用局部雌激素制剂，通常具有补充局部雌激素、改善阴道黏膜状态、缓解干涩不适、促进黏膜修复、调节局部微环境等功效，使用需严格遵循医嘱。一、功效作用分析1.补充局部雌激素：可在阴道局部发挥温和的雌激素活性，仅作用于局部组织，不会被全身大量吸收，能针对性补充阴道黏膜所需的雌激素，维持黏膜的正常代谢与结构完整性。2.改善阴道干涩症状：针对因雌激素缺乏引发的阴道干涩、瘙痒、性交不适等问题，可提升局部组织的湿润度与弹性，有效缓解相关不适感，提升患者的生活质量。3.促进阴道黏膜修复：能够帮助修复受损的阴道黏膜上皮细胞，增强黏膜的厚度与韧性，改善因雌激素缺乏导致的黏膜萎缩状态，恢复阴道组织的正常生理功能。4.强化阴道屏障功能：修复后的健康黏膜可更好地抵御外界病原体的侵袭，减少细菌性阴道病、萎缩性阴道炎等妇科炎症的反复发作风险。5.调节阴道微环境：有助于维持阴道内正常的酸碱平衡，改善因雌激素缺乏导致的微生态失衡情况，稳定局部有益菌群的生长环境，降低感染的发生概率。二、注意事项1.需严格遵循专业医护人员的指导使用，不可自行扩大使用范围或改变使用方式，避免接触眼睛、口腔等其他黏膜部位。2.孕妇、哺乳期女性以及患有雌激素依赖性肿瘤的人群禁用本品，以免引发不必要的健康风险。3.使用过程中若出现局部瘙痒、红肿、灼热感加重等不适反应，应立即停止使用并及时咨询专业医护人员。4.本品为外用制剂，禁止口服，放置于儿童无法接触的位置，避免儿童误拿误用。参考文献:[1]乐杰.妇产科学[M].人民卫生出版社，2020.[2]中华医学会妇产科学分会绝经学组.绝经管理与绝经激素治疗中国指南(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(5):321-336.[3]中国医师协会妇产科医师分会绝经专业委员会.中国绝经后妇女阴道干涩症诊疗专家共识(2022)[J].中国实用妇科与产科杂志，2022，38(10):1073-1078.

1335 2026-09-18

南昌大学第二附属医院心血管内科

风湿性心脏病什么症状

风湿性心脏病的症状通常分为急性期表现、慢性瓣膜病变期表现以及并发症相关表现，不同病程阶段的症状存在明显差异，需结合具体病程判断具体表现。一、急性期症状1.前驱感染表现：多在链球菌感染后1至3周出现，患者可出现咽喉疼痛、扁桃体肿大、低热或中度发热等症状，部分人群还会伴随全身乏力、肌肉酸痛。2.心脏受累早期表现：部分患者会出现心慌、气短、胸闷，活动后症状明显加重，少数人可出现皮肤环形红斑、皮下结节等风湿热典型皮肤表现，这类症状多与风湿热累及心脏包膜、心肌有关。二、慢性瓣膜病变期症状1.二尖瓣受累表现：这是风湿性心脏病最常见的受累类型，患者会在活动后出现胸闷、气短、咳嗽，严重时可出现咯血、夜间阵发性呼吸困难，无法平卧入睡。2.主动脉瓣受累表现：患者会在活动后出现心慌、胸痛、晕厥，部分人群会在劳累后出现头晕、乏力，严重时可出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等急性左心衰表现。3.其他瓣膜受累表现：三尖瓣或肺动脉瓣受累相对少见，患者会出现下肢水肿、腹胀、食欲下降等体循环淤血的症状。三、并发症相关症状1.心力衰竭相关症状：病情进展至后期合并心力衰竭时，患者会出现严重的呼吸困难、不能平卧、下肢水肿、食欲下降、腹胀，部分人群还会出现尿量减少、体重增加的情况。2.心律失常相关症状：合并心房颤动时，患者会有心慌、心悸、脉搏不齐，部分患者会因血栓脱落引发脑栓塞，出现肢体活动障碍、言语不清、视物模糊等症状。3.感染性心内膜炎相关症状：合并感染性心内膜炎时，患者会出现发热、贫血、皮肤瘀点、杵状指等表现，部分人群还会伴随关节疼痛的症状。四、注意事项1.若出现上述疑似症状，尤其是既往有风湿热或反复链球菌感染病史的人群，需及时前往医院进行心脏超声、心电图、血液检查等相关检查，明确病情。2.日常需注意预防呼吸道感染，避免过度劳累与剧烈运动，防止心脏负担加重，同时需遵医嘱定期复查心脏功能，监测病情变化。3.不要自行停用治疗药物或调整用药方案，若出现症状加重的情况，需及时就医调整治疗策略。参考文献:[1]中华医学会心血管病学分会，中国医师协会心血管内科医师分会。风湿性心脏病诊断和治疗中国专家共识2020年。中华心血管病杂志，2020，48(10):817-826。[2]葛均波，王辰。内科学。人民卫生出版社，2023。[3]中国循环杂志编辑委员会。风湿性心脏病诊疗现状与进展。中国循环杂志，2022，37(5):441-445。

2747 2026-09-18

南昌大学第二附属医院中医科

车前草的功效与主治

车前草作为常见中药材，一般具有清热利尿通淋、祛痰、凉血、解毒、渗湿止泻等功效，可辅助调理多种病症。一、功效与主治分析1.清热利尿通淋：中医认为车前草性寒归肾经，可清泻下焦湿热，促进尿液排泄，能改善湿热下注引发的小便短赤、淋沥涩痛，辅助调理尿路感染、尿路结石等病症。2.祛痰：其入肺经能清肺热、化痰涎，缓解肺热咳嗽、痰液黏稠不易咳出的症状，可用于急性支气管炎等呼吸道病症的辅助调理。3.凉血：可清泄血分实热，对于血热妄行导致的鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜等问题有一定改善作用。4.解毒：能清热解毒消散痈肿，可辅助治疗痈肿疮毒、丹毒等皮肤感染性病症，缓解局部红肿热痛的不适。5.渗湿止泻：可健脾渗湿、分清别浊，改善脾胃湿盛引发的暑湿泄泻、大便溏稀、食欲不振等肠道不适。二、注意事项1.本品性寒，脾胃虚寒、经常腹泻便溏者不宜长期使用，以免加重脾胃寒凉带来的胃脘不适、消化不良等问题。2.孕妇及哺乳期女性需在专业中医师指导下使用，不可自行盲目服用，避免对特殊人群造成不良影响。3.若使用后出现皮肤瘙痒、红斑等过敏症状，需立即停止使用并及时就医处理，避免过敏症状加重。4.车前草仅为辅助调理药材，不能替代正规的医疗治疗，对于严重的感染性病症需配合专业诊疗方案。参考文献:[1]国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草.上海科学技术出版社，1999.[2]国家药典委员会.中华人民共和国药典2020年版一部.中国医药科技出版社，2020.[3]张伯礼，吴勉华.中医内科学.中国中医药出版社，2021.

2123 2026-09-18

江西省人民医院妇科

孕妇血压低怎么办对胎儿有影响吗

孕妇血压低是否影响胎儿及如何改善，需结合低血压的严重程度与诱因判断，轻度低血压一般不会造成明显危害，严重情况可能威胁胎儿健康，可通过多类方式调整症状。一、对胎儿的影响1.轻度低血压：孕妇仅存在轻微头晕、乏力等不适，无明显脏器灌注不足表现，此时子宫胎盘的血液供应未受明显影响，一般不会对胎儿的生长发育产生不良影响，只需做好日常监测与调整即可。2.中度或重度低血压：孕妇出现明显头晕、黑矇甚至晕厥，会导致子宫胎盘灌注量下降，无法为胎儿提供充足的氧气与营养物质，可能引发胎儿宫内生长受限、胎动异常，严重时可造成胎儿窘迫，甚至增加胎停的风险。二、改善方法1.日常调理：孕妇需保持规律作息，避免久站或突然变换体位，防止体位性低血压加重。饮食上可适当增加盐分摄入，同时保证优质蛋白、铁剂与维生素的摄入，避免过度节食，可采用少食多餐的方式维持血糖稳定，帮助改善血液循环。2.物理治疗：可通过穿戴医用弹力袜促进下肢静脉血液回流，提升整体血压水平，同时可适当进行轻度有氧运动，比如慢步行走，促进身体血液循环，改善低血压症状。3.药物治疗：若通过日常调理与物理干预后症状无明显改善，需在产科医生评估后使用安全的升压药物，避免自行用药，防止药物对胎儿产生不良影响，所有用药需严格遵循专业医生的指导。三、注意事项1.孕妇需定期自行监测血压，记录血压数值与自身伴随症状，就诊时可提供给医生作为病情评估的参考依据。2.若出现晕厥、严重头晕、心慌等症状，需立即平卧并抬高下肢，及时前往医院就诊，明确低血压的具体病因，比如是否合并贫血、妊娠期心血管疾病等情况。3.孕期不可自行滥用升压类保健品或药物，部分成分可能会对胎儿的生长发育产生潜在影响，所有治疗方案需经专业产科医生审核后实施。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会产科学组.妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(4):227-238.[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学[M].9版.北京:人民卫生出版社，2018:67-72.[3]中国医师协会妇产科医师分会妊娠期高血压疾病学组.妊娠期低血压诊治专家共识[J].中国实用妇科与产科杂志，2022，38(10):1089-1094.

1924 2026-09-18

南昌大学第二附属医院医疗美容科

冠状沟溃疡用什么药

冠状沟溃疡的用药需结合具体病因选择，常见的处理方式包括日常调理、局部护理、外用药物治疗、口服药物治疗以及手术治疗，需先明确诊断后再开展干预。一、治疗方法1.日常调理：日常调理是基础干预措施，适用于症状较轻、由局部刺激或轻度感染导致的冠状沟溃疡，通过保持局部清洁干燥，避免搔抓、摩擦等刺激，穿宽松透气的棉质衣物，暂时停止性生活，可以减少局部病原体滋生的环境，降低继发感染的风险，帮助溃疡面自行修复。2.局部护理：局部护理需使用温和无刺激性的清洁用品，避免使用肥皂、酒精等可能加重创面刺激的物质，清洁后轻轻擦干患处，保持局部透气干燥，避免潮湿环境滋生更多病原体，为溃疡面的愈合创造适宜的微环境，辅助提升后续治疗效果。3.外用药物治疗：外用药物治疗可直接作用于溃疡局部，快速缓解炎症、控制感染，针对细菌感染导致的溃疡，可使用抗菌类外用制剂，抑制局部细菌繁殖；针对念珠菌感染导致的溃疡，可使用抗真菌类外用制剂，抑制真菌生长；对于存在渗出的溃疡面，可使用收敛类外用制剂减少渗出，促进创面结痂愈合，常用的外用药物包括莫匹罗星软膏、红霉素软膏、克霉唑乳膏等。4.口服药物治疗：当局部感染较重，或存在全身性感染迹象，或病因明确为梅毒、淋病等性传播疾病时，需配合口服药物治疗，通过血液循环覆盖全身感染病灶，控制病情进展，常用的口服药物包括头孢克洛、阿奇霉素、多西环素等，需遵医嘱选择对应药物。5.手术治疗：手术治疗属于有创干预方式，仅适用于溃疡长期不愈超过数周、局部组织坏死、疑似恶变或存在瘘管形成等特殊情况，通过手术清创去除坏死组织，切除病变区域，促进创面愈合，术后需配合抗感染治疗防止继发感染。二、注意事项及就医指导1.用药前需先明确病因，冠状沟溃疡病因复杂，自行盲目用药可能掩盖病情或导致耐药，需就医完善病原学检查后再选择对应药物。2.治疗期间需保持局部清洁干燥，避免性生活与局部摩擦，防止感染扩散或加重创面损伤，影响愈合进度。3.若用药后症状无明显改善，或出现溃疡范围扩大、疼痛加剧、发热等异常情况，需及时就医调整治疗方案。4.存在高危性行为史的患者，需警惕性传播疾病相关溃疡，需完善针对性血清学检查，避免延误针对性治疗。参考文献：[1]中华医学会皮肤性病学分会梅毒学组.中国梅毒诊疗指南(2023年版)[J].中华皮肤科杂志，2023，56(10):865-876.[2]中华医学会皮肤性病学分会真菌学组.中国皮肤念珠菌病诊疗指南(2022年版)[J].中华皮肤科杂志，2022，55(11):901-912.[3]中国医师协会皮肤科医师分会.生殖器溃疡性疾病诊疗专家共识[J].中国皮肤性病学杂志，2021，35(8):957-962.

2305 2026-09-18

南昌大学第二附属医院中医科

中医讲的六邪,到底是怎么回事儿

中医的六邪是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称，是引发外感疾病的主要致病因素，不同邪气的致病特点与临床表现各不相同。一、风邪1.概念与致病特点：风邪是六邪之首，具有善行数变、主动的特性，多从皮毛或口鼻侵入人体，易侵袭人体上部肌表，常兼夹其他邪气为患。2.常见表现：外感风邪多出现头痛、汗出恶风、鼻塞流涕、风疹瘙痒等症状。3.治疗方法：日常调理需注意避风保暖，避免直接吹风；物理治疗可艾灸风池、合谷等穴位以疏风解表；药物治疗可使用疏风解表类药物。二、寒邪1.概念与致病特点：寒邪多因外感风寒或过食生冷寒凉食物引发，具有收引、凝滞的特性，易损伤人体阳气，导致气血运行不畅。2.常见表现：多出现恶寒发热、无汗、肢体冷痛、脘腹冷痛、大便溏稀等症状。3.治疗方法：日常调理可多食用温热性食物，如生姜、羊肉；物理治疗可热敷患处或艾灸关元、足三里等穴位以温阳散寒；药物治疗可使用温阳散寒类药物。三、暑邪1.概念与致病特点：暑邪仅出现于夏季，具有炎热升散、耗气伤津的特性，多因高温环境或烈日暴晒引发。2.常见表现：轻症可见高热烦渴、汗多乏力，重症可出现突然昏倒、不省人事的中暑症状。3.治疗方法：日常调理需注意防暑降温，及时补充淡盐水；物理治疗可通过刮痧缓解轻症暑热不适；药物治疗可使用清暑益气类药物。四、湿邪1.概念与致病特点：湿邪多因居处潮湿、外感阴雨或过食肥甘厚味所致，具有重浊、黏滞、趋下的特性，易困阻脾胃气机。2.常见表现：多出现头身困重、肢体倦怠、脘腹胀满、大便溏稀、舌苔厚腻等症状。3.治疗方法：日常调理可多食用赤小豆、薏米等祛湿食物；物理治疗可通过拔罐、艾灸中脘、脾俞等穴位健脾祛湿；药物治疗可使用健脾祛湿类药物。五、燥邪1.概念与致病特点：燥邪多发生于秋季，具有干燥收敛、易伤津液的特性，多因空气干燥引发。2.常见表现：多出现口鼻干燥、咽干口渴、皮肤粗糙干裂、干咳少痰等症状。3.治疗方法：日常调理可多食用梨、百合等润肺生津的食物；物理治疗可按摩肺俞、天府等穴位以润燥；药物治疗可使用润燥生津类药物。六、火邪1.概念与致病特点：火邪多因外感温热之邪、情志过激或过食辛辣温补食物引发，具有炎热升腾、易生风动血的特性。2.常见表现：多出现高热烦躁、口渴咽干、咽喉肿痛、疮疡肿毒等症状。3.治疗方法：日常调理需清淡饮食，避免辛辣刺激食物；物理治疗可针刺大椎、曲池等穴位以清热泻火；药物治疗可使用清热泻火类药物。三、注意事项1.六邪致病多与季节、环境及生活习惯相关，需根据不同时节做好相应防护，如夏季防暑、秋季防燥、冬季防寒。2.外感邪气后需及时干预，避免邪气深入体内引发脏腑病变，延误治疗时机。3.使用药物治疗时需遵医嘱，不可自行盲目用药，孕妇、儿童等特殊人群需谨慎选择药物。参考文献：[1]孙广仁.中医基础理论[M].中国中医药出版社，2016.[2]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京大学出版社，1994.

2863 2026-09-18

南昌大学第二附属医院中医科

伸筋草的功效作用与主治

伸筋草作为常用中药，一般具有祛风除湿、舒筋活络、活血止痛、消肿散瘀、调畅气机等功效与作用。一、功效作用分析1.祛风除湿：伸筋草味辛微苦，性温，归肝脾肾经，能够温通经络，祛除体内滞留的寒湿之邪，改善寒湿凝滞经络引发的肢体沉重、关节发凉、活动不利等不适症状。2.舒筋活络：可舒展挛缩的筋脉，缓解筋脉拘急、屈伸不利的问题，常用于改善因风寒侵袭或劳损引发的肢体僵硬、活动受限情况。3.活血止痛：能促进周身气血运行，消散局部瘀滞，减轻因气血不通导致的关节疼痛、肌肉酸痛等症状，起到通络止痛的效果。4.消肿散瘀：对于跌打损伤引发的局部肿胀、瘀血青紫等情况，可帮助消散瘀血，减轻肿胀，促进损伤部位的恢复。5.调畅气机：能够辅助调理脾胃气机，改善因湿邪阻滞中焦引发的脘腹痞闷、食欲不佳、肢体困重等不适。二、主治疾病及应用方法1.风湿痹痛：可用于寒湿痹阻经络导致的关节疼痛、麻木、屈伸不利，常可配伍其他祛风除湿药物协同发挥治疗作用，适用于慢性风湿性关节炎、类风湿性关节炎等属寒湿痹阻证型的病症。2.筋脉拘挛：能有效缓解肢体筋脉紧绷、活动不便的症状，比如中风后遗症引发的肢体拘挛、长期久坐导致的腰背肌肉僵硬、运动过度引发的肌肉痉挛等问题。3.跌打损伤：可用于跌打碰撞导致的局部肿痛、瘀血停滞，帮助消肿止痛，加快损伤组织的修复进程，常可外用或内服辅助调理。4.湿阻中焦证：辅助改善湿邪困阻脾胃引发的食欲不振、脘腹胀满、大便黏腻、肢体困重等脾胃运化失常的问题，可配伍健脾利湿药物一同使用。三、注意事项1.孕妇需谨慎使用，避免药物成分影响胎气稳定，不可自行盲目使用。2.阴虚火旺、体内有实热者不宜使用，以免加重内热症状，引发口干舌燥、潮热盗汗、大便干结等不适。3.使用前建议咨询专业中医师，结合自身体质与病情调整用药方案，不可自行盲目配伍其他药物，以免引发不良反应。参考文献:[1]国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草[M].上海科学技术出版社，1999.[2]中国药典委员会.中华人民共和国药典2020年版一部[M].中国医药科技出版社，2020.[3]高学敏.中药学[M].中国中医药出版社，2012.

1351 2026-09-18

南昌大学第二附属医院中医科

远志有什么功效和作用

远志作为常用中药材，一般具有安神益智、祛痰开窍、消散痈肿、调节情志、改善记忆等功效和作用。一、功效作用分析1.安神益智：中医认为心肾不交可引发失眠多梦、健忘惊悸等症状，远志能交通心肾、宁心安神，调节中枢神经系统功能，缓解精神紧张，帮助改善睡眠质量与记忆力减退问题。2.祛痰开窍：适用于痰阻心窍导致的神志恍惚、精神错乱以及咳嗽痰多等情况，其含有的相关成分可刺激呼吸道黏膜，增加分泌物排出以稀释痰液，同时开通脑窍，改善神志异常表现。3.消散痈肿：可辅助改善痈肿疮毒、乳房肿痛等问题，能起到清热解毒、消肿散结的作用，抑制局部炎症反应，促进患处肿胀消退，既可内服也可外用调治。4.调节情志：能够缓解情志不畅引发的情绪低落、烦躁不安等表现，通过调节中枢相关生理活动，改善情绪状态，辅助改善轻度情志失调引发的不适。5.改善记忆：现代研究表明，远志提取物可辅助改善学习记忆能力，对用脑过度导致的暂时性记忆力减退有一定的辅助调节作用，适合日常用脑较多的人群。二、注意事项1.阴虚火旺、脾胃虚弱人群需谨慎使用，远志药性偏温，可能加重阴虚内热的口干舌燥、潮热盗汗等症状，脾胃虚弱者服用后易引发胃部不适等不良反应。2.孕妇及哺乳期女性需在专业医师指导下使用，避免自行服用对自身或特殊群体产生不良影响。3.不可擅自大量服用，以免出现恶心、呕吐等胃肠道不适，使用前应咨询专业中医师，结合自身体质与病情合理应用。参考文献:[1]高学敏.中药学[M].中国中医药出版社，2017.[2]中华中医药学会.中医临床诊疗指南汇编[M].中国中医药出版社，2022.[3]李建生，王至婉.中药药理学研究进展及临床应用[J].中国中药杂志，2023，48(5):1234-1242.

1087 2026-09-18

南昌大学第二附属医院中医科

黄连功效作用与主治功能是什么呢

黄连作为常用清热燥湿类中药，一般具有清热燥湿、泻火解毒、止痢、清心除烦、退虚热等功效，可对应多种湿热或火热相关病症。一、功效作用分析1.清热燥湿：黄连味苦性寒，归心、脾、胃、肝、胆、大肠经，可清泻中焦与下焦湿热，常用于湿热阻滞中焦所致的胃脘痞闷、恶心呕吐，以及湿热下注引发的带下异常、淋沥涩痛等病症。2.泻火解毒：能够清泻脏腑实火，解疮疡肿毒之邪，可用于心经火盛导致的心烦失眠，胃火上炎引发的牙龈肿痛、口舌生疮，以及体表痈肿疮毒等多种火热毒邪相关病症。3.止痢：归大肠经，可燥湿清热止痢，是治疗湿热痢疾的经典用药，能有效缓解痢疾引发的腹痛、里急后重、下痢脓血等典型症状。4.清心除烦：主入心经，可清泻心火以宁心安神，常用于心火亢盛所致的心烦不寐、烦躁不安，甚至神昏谵语等心神失宁的证候。5.退虚热：能够清退阴虚内热所致的骨蒸潮热、盗汗遗精等虚热病症，可配合滋阴药物用于阴虚火旺的调理。二、注意事项1.黄连苦寒之性较强，易损伤脾胃阳气，脾胃虚寒者应避免使用，以免加重胃脘冷痛、食欲减退等不适症状。2.不可过量或长期自行服用黄连，否则可能引发脾胃不适、口干口苦等不良反应，影响身体正常运化功能。3.孕妇、哺乳期女性以及儿童属于特殊人群，使用黄连前需咨询专业医师，不可自行盲目用药。4.服用黄连期间，应避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免影响药物的调理效果。参考文献：[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典2025年版一部[M].北京:中国医药科技出版社，2025:123-124.[2]中华中医药学会脾胃病分会.中医脾胃病诊疗共识意见(2022年)[J].中华中医药杂志，2022，37(10):4567-4574.[3]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.中西医结合治疗感染性腹泻临床诊疗指南(2021)[J].中国中西医结合消化杂志，2021，29(6):401-408.

1134 2026-09-18

程平 副主任医师

南昌市第三医院消化内科

胃溃烂有什么症状

胃溃烂的症状通常以上腹部节律性疼痛为典型表现，还会伴随反酸、嗳气、消化不良等情况，部分患者会出现体重下降、黑便等症状，具体表现会因病情轻重存在差异。一、典型症状1.上腹部疼痛：这是最常见的症状，多位于上腹部正中或偏左的位置，也可出现在胸骨剑突后，疼痛性质多为隐痛、钝痛、胀痛或烧灼样痛，通常在餐后1到2小时发作，空腹时可能会有所缓解，下次进餐前又会再次出现疼痛，部分患者夜间也会发作，具有明显的节律性。2.反酸嗳气：胃酸反流至食管或胃部会产生烧灼感，嗳气频繁出现，部分患者会有反酸水的情况，尤其是在进食后或夜间症状会加重，影响正常进食和休息。3.消化不良：表现为进食后胃部饱胀感明显，即使摄入少量食物也会有饱胀的感觉，还会伴随腹胀、食欲减退，部分患者会出现恶心、呕吐等情况，长期消化不良会进一步影响营养摄入。二、伴随症状1.全身消耗症状：长期的胃部不适导致患者刻意减少进食量，避免餐后疼痛的发作，长期下来营养摄入不足，会出现体重减轻、乏力的情况，部分慢性失血的患者还会出现贫血，表现为面色苍白、头晕、心慌等症状。2.消化道出血症状：当胃溃烂侵蚀周围血管时，会出现呕血或黑便，呕血多为棕褐色或咖啡色的液体，黑便呈柏油样，出血量较大时可能会出现鲜红色的血便，同时伴随血压下降、心慌等严重失血症状。3.其他伴随症状：如果溃疡位置靠近食管入口，可能会出现吞咽困难的情况，因为溃疡引发的胃部痉挛会导致进食不畅，部分患者还会出现胸骨后疼痛，容易被误认为是心脏疾病引发的疼痛。三、注意事项1.出现上述胃部不适症状后，应及时就医进行相关检查，比如胃镜检查，明确溃疡的位置和严重程度，不要自行服用止痛药或抗酸药前先咨询医生，以免掩盖病情或延误治疗。2.日常饮食要避免辛辣刺激、过冷过热的食物，不要饮酒、浓茶、咖啡等刺激性饮品，规律进食，不要暴饮暴食，尽量选择清淡、易消化的食物，减轻胃部负担。3.如果出现呕血、黑便、剧烈腹痛等情况，属于紧急情况，应立即就医，防止出现溃疡穿孔、大出血等严重并发症，及时进行针对性的治疗，避免病情进一步恶化。参考文献：[1]中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组.中国幽门螺杆菌感染处理共识报告2022年[J].中华内科杂志，2022，61(12):1397到1410.[2]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见2023年上海[J].中华消化杂志，2023，43(12):801到818.[3]葛均波，徐永健.内科学.第9版.人民卫生出版社，2018:356到362.

1904 2026-09-18

陈娟 副主任医师

江西省人民医院眼科

查眼底需要做什么检查

查眼底通常需要进行基础眼部检查、成像类检查以及针对性专科检查，具体项目需结合患者病情由医生灵活选择。一、基础眼部检查1.视力检查：通过标准视力表检测裸眼视力与矫正视力，初步判断眼底病变是否对视觉功能造成影响。2.裂隙灯联合前置镜检查：使用裂隙灯显微镜配合前置镜，可直观观察眼底后极部区域，初步筛查黄斑、视神经等部位的异常病变。3.眼压测量：通过非接触式或接触式眼压计测量眼内压力，辅助排除青光眼等可能引发眼底改变的眼部疾病。二、成像类检查1.眼底照相：使用专用眼底照相机拍摄眼底后极部及周边区域图像，可留存客观记录，用于筛查糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、黄斑病变等常见眼底疾病。2.光学相干断层扫描：通过光线扫描获取视网膜各层组织的断面图像，能够清晰显示视网膜厚度、神经纤维层状态，对黄斑水肿、视网膜劈裂、视神经病变的诊断具有重要价值。3.眼底荧光素血管造影：经静脉注射荧光素造影剂后，动态拍摄眼底血管的充盈与渗漏情况，可细致观察视网膜微循环病变，如新生血管形成、血管闭塞等问题。三、针对性专科检查1.视野检查：通过视野计检测患者的视觉范围，用于判断视神经、视网膜病变引发的视野缺损，适用于青光眼、视神经萎缩等疾病的辅助诊断。2.视网膜电图与视觉诱发电位检查：属于客观电生理检查，可分别评估视网膜感光细胞及视神经的功能状态，适合无法配合主观检查的患者。3.三面镜检查：借助三面镜全面观察眼底周边部，用于筛查周边视网膜裂孔、格子样变性等易被忽略的病变，常作为视网膜脱离高危人群的筛查项目。四、注意事项1.检查前若佩戴隐形眼镜，需提前摘除，避免影响眼部状态及检查结果。2.如需进行眼底荧光素血管造影等需注射造影剂的检查，需提前告知医生药物过敏史、肝肾功能异常等情况。3.检查过程中需保持头部稳定，按照医生指令注视指定目标，以保证检查图像清晰准确。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会眼底病学组.中国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南(2022年)[J].中华眼科杂志，2022，58(12):881-896.[2]中华医学会眼科学分会青光眼学组.中国青光眼临床诊疗指南(2020年)[J].中华眼科杂志，2020，56(10):721-736.[3]中华医学会眼科学分会视网膜脱离学组.视网膜脱离诊疗专家共识(2021年)[J].中华眼科杂志，2021，57(8):561-568.

2048 2026-09-18

江西省人民医院妇科

孕妇能不能吃青麦仁

孕妇是否可以食用青麦仁，通常需要结合自身身体状况判断，不能一概而论，适量食用青麦仁对多数孕妇有一定益处，但存在部分特殊情况需谨慎。一、适宜食用的情况及益处1.补充营养：青麦仁富含蛋白质、膳食纤维以及多种维生素和矿物质，能够帮助孕妇补充日常所需的营养物质，还能在一定程度上促进肠道蠕动，缓解孕期常见的便秘问题。2.调节代谢：青麦仁中的膳食纤维可以延缓碳水化合物的吸收，帮助稳定血糖水平，适合孕期需要控制血糖的孕妇，同时其含有的不饱和脂肪酸也有助于维持心血管健康。3.改善食欲：青麦仁口感清爽，带有清新的谷物香气，能够帮助改善孕期食欲不佳的情况，提升进食的愉悦感，帮助增加进食量。二、不适宜食用的情况及风险1.过敏人群：部分孕妇可能对麦类食物存在过敏反应，食用青麦仁后可能出现皮肤瘙痒、红肿或者胃肠道不适等症状，这类孕妇应避免食用。2.肠胃功能较弱者：如果孕妇本身存在肠胃敏感、消化不良或者慢性胃炎等问题，大量食用青麦仁可能会加重肠胃负担，引发腹胀、腹痛等不适症状。3.血糖波动较大者：虽然青麦仁有助于稳定血糖，但如果孕妇本身血糖控制不佳且过量食用，仍可能导致血糖出现异常波动，需严格控制摄入量。三、注意事项1.食用前需确保青麦仁彻底煮熟，避免食用未加工完全的青麦仁，防止引发胃肠道感染或消化不良。2.食用量需适度，每次建议少量食用，搭配其他食材一同摄入，保证饮食的均衡性。3.若食用后出现任何不适症状，应立即停止食用并观察情况，必要时咨询医生。参考文献：[1]中国营养学会中国居民膳食指南2022人民卫生出版社2022[2]中华医学会妇产科学分会产科学组孕期营养保健专家共识2021中华妇产科杂志20215610673-681[3]王陇德中国居民营养与健康状况监测报告2020人民卫生出版社2021

2975 2026-09-18

何静 副主任医师

江西省人民医院内分泌科

桥本甲状腺炎都有什么症状

桥本甲状腺炎的症状通常与病程阶段相关，可分为甲功正常期、甲状腺毒症期、甲状腺功能减退期以及局部压迫相关表现，部分患者无明显自觉症状。一、不同病程阶段的典型症状1.甲功正常期：此阶段患者的甲状腺功能处于正常范围，大多没有明显的躯体不适症状，仅在进行甲状腺相关血液检查时，会发现甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体水平升高，部分患者可能在体检中发现甲状腺弥漫性肿大，甲状腺质地偏韧但无明显疼痛。2.甲状腺毒症期：即甲亢阶段，由于甲状腺滤泡被炎症破坏，甲状腺激素大量释放入血，引发甲状腺毒症，患者会出现怕热多汗、心慌心悸、手抖、食欲亢进但体重下降、情绪烦躁易怒、失眠多梦、注意力不集中等类似原发性甲亢的症状，少数患者会伴随颈部轻微胀痛或压痛，部分患者的突眼症状相对较轻。3.甲状腺功能减退期：即甲减阶段，随着病情持续进展，甲状腺滤泡被大量破坏，甲状腺激素分泌不足，患者会出现畏寒怕冷、乏力嗜睡、记忆力明显减退、体重增加、便秘、皮肤干燥粗糙、毛发稀疏干枯、月经紊乱等类似原发性甲减的症状，部分患者还会出现颜面、眼睑或下肢的非凹陷性水肿。二、局部压迫症状当甲状腺肿大程度较为明显时，会对周围邻近组织造成压迫，患者可能会感觉到颈部有异物感，吞咽食物时存在不适或阻挡感，严重时可能会压迫气管导致呼吸困难，压迫喉返神经则会出现声音嘶哑的情况，少数患者还会出现颈部坠胀感。三、注意事项1.如果仅在体检中发现甲状腺抗体升高或轻度肿大，无其他不适症状，无需过度焦虑，可定期复查甲状腺功能及甲状腺超声，监测病情变化。2.出现心慌、怕热、多汗等甲亢相关症状时，应及时就医检查甲状腺功能，避免自行用药延误病情或引发不良反应。3.出现畏寒、乏力、水肿、便秘等甲减相关症状时，需遵医嘱进行甲状腺激素替代治疗，定期复查调整用药方案，不可自行停药或更改剂量。参考文献:[1]中华医学会内分泌学分会甲状腺疾病学组.中国甲状腺炎诊治指南2023版[J].中华内分泌代谢杂志，2023，39(10):833-856.[2]中国医师协会内分泌代谢科医师分会.桥本甲状腺炎诊疗中国专家共识2022[J].中华糖尿病杂志，2022，14(10):1009-1020.[3]邵加庆，王卫庆.桥本甲状腺炎的诊治进展[J].中国实用内科杂志，2021，41(12):977-981.[4]宁光，顾锋.内科学[M].人民卫生出版社，2018:678-682.

2780 2026-09-18

龚飞鹏 副主任医师

江西省人民医院骨科

峡部裂是什么原因造成的

峡部裂通常是由先天性发育异常、慢性劳损、急性外伤等原因造成的，可通过多种方式干预，日常需做好腰部护理。一、原因1.先天性发育异常：这是峡部裂最常见的病因，腰椎峡部在胚胎发育阶段骨化过程出现异常，导致峡部骨质不连续形成裂隙，多数患者早期无明显症状，在成年后因腰部负重或劳损后逐渐出现腰部疼痛等表现。2.慢性劳损：长期反复的腰部过度活动，比如运动员进行高强度腰部训练、重体力劳动者长期弯腰负重，会使峡部反复受到牵拉应力，逐渐出现疲劳性骨折，最终形成峡部裂，这类患者多有长期腰部劳损的病史。3.急性外伤：腰部受到直接暴力撞击或间接扭转暴力，比如跌倒时腰部着地、车祸外伤等，可导致峡部发生急性骨折，若骨折断端未顺利愈合，就会形成永久性的峡部裂隙。二、治疗方法1.日常调理：急性期患者需卧床休息，减少腰部活动，避免弯腰搬抬重物、久坐久站，佩戴硬质腰围对腰部进行保护，减轻腰椎负重压力，缓解腰部不适。2.物理治疗：可采用腰部热敷、超声波治疗、牵引治疗等方式，促进腰部血液循环，放松紧张的腰部肌肉，改善局部代谢，减轻疼痛症状，帮助缓解肌肉痉挛。3.药物治疗：一般可以遵医嘱使用非甾体类抗炎镇痛药、肌肉松弛剂、营养神经药物等，缓解腰部疼痛，改善肌肉紧张状态，营养受压的神经组织，减轻相关不适症状。4.手术治疗：若经过半年以上的保守治疗后症状仍反复发作，严重影响正常生活和工作，可考虑手术治疗，通过峡部修复术或椎体融合术等方式，恢复腰椎结构稳定性，改善症状。三、注意事项1.日常要注意保持正确的腰部姿势，避免长期弯腰或伏案久坐，定时起身活动腰部，进行适度的腰部伸展锻炼，增强腰部肌肉力量，维持腰椎稳定性。2.注意腰部保暖，避免腰部受凉，寒冷刺激会加重腰部肌肉紧张，导致疼痛症状加重，可通过佩戴护腰等方式做好腰部防护。3.定期前往医院进行腰部影像学复查，观察峡部裂的恢复情况，根据复查结果及时调整治疗和护理方案，避免病情迁延不愈。参考文献：[1]中华医学会骨科学分会脊柱外科学组.腰椎峡部裂诊断与治疗专家共识[J].中华骨科杂志，2019，39(12):721-728.[2]王岩，刘郑生.脊柱外科学[M].人民军医出版社，2018.

2592 2026-09-18

南昌大学第二附属医院医疗美容科

侧脸平是什么原因

侧脸平可能是遗传、不良习惯、颌面发育异常等原因导致，需及时就诊明确。一、原因1.遗传因素：这是最为常见的诱因，颌面骨骼的形态受遗传基因调控，若家族中存在颌面轮廓平缓的情况，个体出现侧脸平的概率会显著升高，通常不会伴随其他不适症状。2.长期不良习惯：比如长期口呼吸、偏侧咀嚼等，会持续影响颌面骨骼的正常发育方向，逐渐导致侧脸轮廓变平，还可能伴随牙齿排列不齐、咬合功能异常等表现。3.牙颌面发育异常：如上颌骨发育不足、下颌后缩或咬合关系紊乱等情况，会直接改变面部侧貌的立体结构，使得侧脸看起来较为平缓，部分患者还会存在咀嚼费力的问题。4.软组织分布问题：面部皮下脂肪过少、咬肌发育薄弱或面部肌肉张力不足，会让软组织贴合骨骼的状态更趋平缓，视觉上呈现侧脸平的效果，通常不会伴随明显的功能障碍。5.外伤或术后后遗症：颌面部位受到外伤后骨骼愈合畸形，或颌面手术后恢复效果不佳，也可能引发侧脸平的情况，这类患者通常存在明确的外伤或手术病史。二、治疗方法1.日常调理：纠正长期存在的不良习惯，比如改掉口呼吸、偏侧咀嚼的问题，同时可以适当进行面部肌肉锻炼，比如反复做咬肌收缩动作，改善面部软组织的张力，辅助改善侧脸外观。2.物理治疗：针对轻度的咬合关系异常或牙颌面发育问题，可以通过正畸矫治调整牙齿位置，改善咬合状态，也可以使用专业的颌面矫形器进行辅助矫正，逐步调整颌面轮廓。3.药物治疗：若伴随面部软组织萎缩或肌肉张力不足的情况，可以遵医嘱使用改善局部循环、营养肌肉的相关药物，辅助改善软组织的状态，提升面部立体感。4.手术治疗：对于严重的骨性颌面发育异常导致的侧脸平，比如严重下颌后缩、上颌骨发育不足，可通过正颌手术、面部填充手术等方式调整颌面骨骼或软组织形态，从根本上改善侧脸轮廓。三、注意事项1.出现侧脸平的情况时，不要自行盲目使用美容产品或偏方改善，应先到正规医院的颌面外科或口腔科就诊，通过影像学检查明确具体原因。2.若存在长期口呼吸等不良习惯，需及时纠正，避免持续影响颌面骨骼的正常发育，加重侧脸平的情况。3.进行手术或正畸治疗前，需配合医生完成各项术前检查，评估身体耐受情况和治疗风险，术后需遵循医嘱进行护理，避免出现感染、愈合不良等并发症。参考文献:[1]中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会.正颌外科临床技术指南[J].中华口腔医学杂志，2021，56(10):1045-1056.[2]中华口腔医学会正畸专业委员会.中国口腔正畸临床指南[J].中华口腔医学杂志，2020，55(12):805-812.[3]张志愿.口腔颌面外科学[M].北京:人民卫生出版社，2020.

1141 2026-09-18

江西省人民医院妇科

分泌物是红褐色的是什么原因

分泌物呈红褐色可能是生理性因素所致，也可能与妇科炎症、内分泌异常、生殖道器质性病变等有关，需及时就医明确具体原因。一、常见病因1.生理性原因：常见于排卵期，此时雌激素水平短暂下降，子宫内膜少量脱落引发少量出血，混合阴道分泌物后呈现红褐色，多持续1到2天，无明显不适症状；也可见于受精卵着床阶段，少数女性会出现少量褐色分泌物，一般不会伴随其他异常表现。2.妇科炎症：比如阴道炎、宫颈炎，炎症刺激会导致阴道或宫颈黏膜充血水肿，出现少量渗血，血液混合分泌物后形成红褐色，常伴随外阴瘙痒、白带异味、下腹坠胀等症状，是临床较为常见的异常分泌物诱因。3.内分泌紊乱：比如黄体功能不全、多囊卵巢综合征等，会导致体内激素水平失衡，子宫内膜不规则脱落，引发少量褐色分泌物，可能同时伴随月经周期紊乱、经量异常等表现。4.生殖道器质性病变：比如宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，病变组织质地脆弱易出血，血液混合分泌物后形成红褐色，可能伴随接触性出血、经期延长等情况，属于相对严重的病因类型。5.其他诱因：比如宫内节育器刺激、性生活不当导致的生殖道黏膜轻微损伤等，也可能引发少量出血，进而使分泌物呈红褐色。二、治疗方法1.日常调理：针对生理性因素或轻度炎症引发的症状，需保持外阴清洁干燥，选择宽松透气的棉质内裤，避免食用辛辣刺激食物，规律作息，暂时避免性生活，观察分泌物的变化情况。2.物理治疗：适用于轻度宫颈炎、阴道炎等病症，比如激光治疗、微波治疗等，可促进局部炎症消退，改善黏膜状态，需由专业医生操作进行。3.药物治疗：根据具体病因选择合适药物，细菌或滴虫性阴道炎可遵医嘱使用甲硝唑类药物、克霉唑类药物、康妇消炎栓等，内分泌紊乱可使用调节激素的相关药物，需严格遵循医嘱使用。4.手术治疗：针对生殖道器质性病变引发的症状，比如宫颈息肉摘除术、子宫内膜息肉切除术、子宫肌瘤剔除术等，需根据病变位置、大小等选择合适的手术方式，术后需做好日常护理。三、注意事项1.出现红褐色分泌物后，不要自行使用洗液或药物，避免掩盖真实病情，应先观察伴随的不适症状，及时就医进行白带常规、妇科超声等相关检查。2.治疗期间需避免性生活，防止交叉感染或加重生殖道黏膜损伤，同时注意个人卫生，勤更换内裤，避免使用刺激性的清洁产品清洗外阴。3.若伴随剧烈腹痛、大量出血、发热等严重症状，需立即就医，警惕急性炎症、异位妊娠等紧急情况，避免延误最佳治疗时机。参考文献：[1]中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组.女性生殖道感染诊治专家共识(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(10):721-732.[2]中国医师协会妇产科医师分会妇科内分泌专业委员会.多囊卵巢综合征诊疗中国专家共识(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(6):401-412.[3]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学[M].人民卫生出版社，2023.

2121 2026-09-18

南昌大学第二附属医院心血管内科

高血压什么科室诊断

高血压患者通常可根据病情阶段与伴随症状选择多个科室就诊，具体选择需结合实际情况判断。一、常规就诊科室1.心血管内科：这是原发性高血压患者最常选择的科室，高血压属于心血管慢性疾病，多数初次诊断或长期管理的患者会在此科室就诊，医生会评估血压水平、排查心脑肾等靶器官损害，制定个性化的长期治疗与管理方案。2.急诊科：当出现高血压急症，比如血压短时间内大幅升高并伴随剧烈头痛、胸痛、呼吸困难、意识模糊等症状时，需立即前往急诊科，通过紧急干预快速控制血压，避免出现脑卒中、心力衰竭等严重并发症。3.全科医学科：对于社区基层的高血压患者，全科医学科可提供基础的血压监测、用药指导与日常管理服务，适合病情稳定的长期随访患者。二、特殊病因相关就诊科室1.内分泌科：若为继发性高血压，比如由甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症、库欣综合征等内分泌疾病引发的血压升高，需就诊内分泌科，明确原发疾病并进行针对性治疗。2.肾内科：肾实质性高血压、肾血管性高血压等由肾脏疾病导致的高血压患者，应前往肾内科治疗原发肾脏病变，从根源上控制血压。3.妇产科：妊娠期高血压患者需就诊妇产科，医生会兼顾母体血压控制与胎儿健康，制定安全的诊疗方案，避免出现子痫等严重妊娠并发症。三、就诊注意事项1.就诊前需提前整理近段时间的血压监测记录、既往病史、正在服用的药物等信息，便于医生快速准确评估病情。2.初次诊断高血压的患者建议空腹就诊，可能需要进行血液生化、尿液分析、心电图等相关检查，以排查靶器官损害与继发因素。3.高血压属于慢性疾病，建议固定就诊科室与医生，便于长期跟踪病情变化，调整治疗方案，提升血压管理效果。参考文献:[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2023年修订版.中华心血管病杂志，2024年第52卷第1期:24-56.[2]中华医学会心血管病学分会，中国医师协会高血压专业委员会.高血压急症诊断和治疗中国专家共识2022年.中华心血管病杂志，2022年第50卷第10期:957-970.[3]中华医学会妇产科学分会产科学组.妊娠期高血压疾病诊治指南2023年.中华妇产科杂志，2023年第58卷第1期:1-18.

1678 2026-09-18

南昌大学第二附属医院中医科

葛根功效和作用主治

葛根作为常用中药材，一般具有解肌退热、生津止渴、透疹、升阳止泻、通经活络等功效。一、功效作用1.解肌退热：葛根味辛甘性凉，归肺经和胃经，能够发散肌表邪气，缓解外感病引发的发热、恶寒以及颈项强紧疼痛等症状，是改善项背不适的常用药物。2.生津止渴：可促进津液生成与布散，改善热病伤津或阴虚燥热导致的口渴多饮，也能辅助调节糖尿病患者的口渴症状，稳定体内津液水平。3.透疹：能透发疹邪，帮助麻疹初起时疹点透发不畅的情况，缓解伴随的发热、咳嗽等不适，避免邪毒内陷引发重症病变。4.升阳止泻：可升发脾胃清阳之气，恢复脾胃运化功能，用于治疗脾虚泄泻、湿热泻痢，改善大便稀溏、食欲不振、倦怠乏力等表现。5.通经活络：能够疏通经络气血，改善经络阻滞导致的颈肩腰腿疼痛、中风后肢体麻木、高血压引发的颈项强痛等病症，缓解局部气血不通带来的不适。二、主治疾病及应用方法1.外感病证：常用于感冒、流行性感冒等引起的发热、头痛、项背强痛，可单独使用或与其他解表药物配伍使用。2.泄泻病证：治疗脾虚或湿热导致的腹泻、痢疾，调节脾胃功能，改善肠道不适症状，提升消化能力。3.消渴病证：辅助改善燥热伤津导致的口渴多饮，配合其他生津药物可增强疗效，常用于糖尿病的辅助调理。4.麻疹病证：用于麻疹初起透发不畅，帮助疹邪外透，减少并发症的发生风险。5.经络阻滞病证：用于颈肩腰腿痛、中风后遗症等，缓解局部疼痛与肢体活动不利的情况，提升肢体活动能力。三、注意事项1.葛根性凉，脾胃虚寒、经常腹部冷痛、大便稀溏者需谨慎使用，以免加重脾胃不适症状。2.孕妇、哺乳期女性以及儿童使用前应咨询专业医师，不可自行盲目服用葛根相关产品。3.服用葛根期间，应避免食用辛辣、油腻、生冷食物，以免影响药物的吸收与疗效。4.如需与其他药物联用，需提前告知医师，避免出现药物相互作用引发不适。参考文献：[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典2025年版一部[M].北京:中国医药科技出版社，2025:124.[2]周仲瑛.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社，2021:321.[3]中华中医药学会.葛根芩连汤临床应用专家共识[J].中华中医药杂志，2020，35(10):4987-4991.[4]李建生.临床中药学[M].北京:人民卫生出版社，2018:217.

1751 2026-09-18

南昌大学第二附属医院中医科

木瓜的功能与主治作用

木瓜作为药食同源的食材与药材，一般具有舒筋活络、和胃化湿、补充营养、缓解胃肠不适、改善肌肤状态等功效和作用。一、功效作用1.舒筋活络：木瓜在中医理论中归肝经，其含有的有效成分可改善局部血液循环，缓解肌肉紧张痉挛，常用于改善风湿痹痛、肢体麻木、筋脉拘挛等不适症状，帮助舒展筋脉、减轻疼痛。2.和胃化湿：木瓜能调理脾胃气机，促进脾胃运化功能，可缓解湿阻中焦引发的脘腹胀满、食欲不振、呕吐泄泻等脾胃不适，辅助恢复正常的胃肠消化节律。3.补充营养：从营养学角度来看，木瓜富含维生素C、胡萝卜素、膳食纤维以及木瓜蛋白酶等营养物质，可为人体补充日常所需的多种营养成分，辅助维持机体正常代谢活动。4.缓解胃肠不适：木瓜中的木瓜蛋白酶可辅助分解蛋白质，减轻胃肠消化负担，对于饮食积滞、轻度消化不良引发的胃胀、嗳气等症状有一定的调理效果，帮助改善消化状态。5.改善肌肤状态：木瓜含有的抗氧化成分能够清除体内自由基，促进肌肤新陈代谢，同时膳食纤维可辅助肠道排毒，有助于改善肌肤暗沉、粗糙等外在状态，提升肌肤质感。二、注意事项1.过敏人群需谨慎：对木瓜或其所含成分过敏者，食用或外用木瓜相关产品后可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应，应避免接触木瓜及其制品。2.特殊人群需咨询专业人士：孕妇、哺乳期女性以及脾胃虚寒者，使用木瓜进行调理前应先咨询医生，避免引发身体不适或加重原有病症。3.不可替代正规治疗：木瓜仅为辅助调理的食材或药材，无法替代针对疾病的正规治疗手段，若出现严重的风湿病症、胃肠疾病等，需及时就医诊治，切勿延误病情。参考文献：[1]中华中医药学会脾胃病分会.中医脾胃病诊疗共识意见(2020年)[J].中华中医药杂志，2020，35(12):6021-6032.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022.[3]国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草[M].上海科学技术出版社，1999.

2293 2026-09-18

徐信群 主任医师

南昌大学第一附属医院普内科

35.9℃是正常体温吗

35.9℃是否属于正常体温，通常需要结合测量部位与个体状态判断，不能一概而论。一、不同测量部位的体温参考情况1.腋下体温测量：腋下体温的正常参考范围为36.0℃至37.0℃，35.9℃略低于该范围下限。部分健康人群的基础体温可略低于36.0℃，若测量操作规范且无头晕乏力畏寒等不适症状，属于正常的个体差异。若伴随不适症状，则可能为异常状态。2.口腔体温测量：口腔体温的正常参考范围为36.3℃至37.2℃，35.9℃低于该范围，通常不属于正常体温，可能与测量误差或病理因素有关。3.肛温测量：肛温的正常参考范围为36.5℃至37.7℃，35.9℃明显低于该范围，不属于正常体温，需警惕病理问题。二、生理性体温偏低的常见情形1.环境因素：长期处于低温寒冷的环境中，身体散热速度快于产热速度，可导致体温暂时性偏低，脱离环境并做好保暖措施后可恢复正常。2.个体基础差异：部分老年人因基础代谢率较低，日常基础体温可略低于常规参考值，无明显不适症状则属于正常的个体差异。3.测量操作误差：腋下测量时未擦干皮肤汗液、测量时间不足十分钟，或体温计未紧贴皮肤，都可能导致测量结果偏低，属于测量误差而非真实体温异常。三、病理性体温偏低的常见原因1.内分泌代谢疾病：甲状腺功能减退可导致机体代谢率降低，出现体温偏低的症状，常伴随疲劳怕冷体重增加等表现。2.循环与营养异常：严重营养不良、低血糖或休克状态下，机体产热不足或循环衰竭，可引发体温偏低，通常伴随相应的原发疾病症状。3.药物相关影响：部分药物可能影响体温调节中枢，导致体温偏低，此类情况多伴随明确的用药史。四、日常注意事项与处理建议1.测量体温时需严格遵循操作规范，腋下测量需擦干皮肤汗液、夹紧体温计至少十分钟，口腔测量需避免刚进食冷热饮品或吸烟。2.单次体温偏低且无不适症状时，可适当保暖后复测，无需过度焦虑。3.若体温持续偏低或伴随明显不适症状，应及时就医进行相关检查，明确病因后遵医嘱处理。日常需关注自身基础体温变化，若出现异常波动伴随不适，及时寻求专业医疗帮助，保持良好的生活习惯有助于维持体温稳定。参考文献:[1]中华医学会全科医学分会.中国家庭体温测量与体温异常管理专家共识(2022)[J].中华全科医师杂志，2022，21(10):901-908.[2]陈文彬，王辰.诊断学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:321-323.[3]中国医师协会急诊医师分会.急诊体温管理专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志，2021，30(12):1441-1447.

2498 2026-09-18

楚瑞阁 主任医师

江西中医药大学附属医院肿瘤科

长期吃冷冻肉会致癌吗

长期吃冷冻肉不一定会致癌，是否致癌需结合储存方式、食用量及个体健康状况综合判断，不能一概而论。一、符合安全标准的冷冻肉，正常食用不会致癌1.经过正规冷链运输和储存的冷冻肉，在保质期内且按照正确方式解冻烹饪，不会产生额外的致癌物质，其营养价值与新鲜肉类差异不大，只要合理搭配饮食，不会增加致癌风险。2.这类冷冻肉经过严格的检疫和储存管理，微生物和有害物质含量符合国家标准，长期适量食用不会对健康造成致癌性损害。二、存在安全隐患的冷冻肉，长期食用可能增加致癌风险1.如果冷冻肉储存温度不稳定，反复解冻冻结，微生物容易大量繁殖并产生代谢毒素，长期摄入可能损伤身体组织，增加病变概率。2.部分不合格冷冻肉可能添加过量的防腐剂或腌制时使用过量亚硝酸盐，长期大量摄入这类添加剂，可能干扰身体正常代谢，增加致癌的可能性。3.长期过量食用高脂的冷冻畜禽肉，容易导致肥胖和代谢紊乱，而肥胖是结直肠癌、乳腺癌等多种癌症的高危诱因之一。三、注意事项1.购买冷冻肉时，要选择正规商超或正规屠宰场出品的产品，查看包装上的生产日期、保质期和储存条件，避免购买过期或包装破损的冷冻肉。2.解冻冷冻肉时，尽量放在冰箱冷藏层缓慢解冻，避免室温放置或反复解冻，减少微生物滋生的可能。3.日常饮食要注意均衡搭配，不要长期只食用冷冻肉类，搭配新鲜蔬菜、全谷物等食材，维持身体营养平衡。日常关注食材的储存和食用方式，养成健康的饮食习惯，能够有效降低各类健康风险，不必过度恐慌冷冻肉的食用问题。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022.[2]中华医学会病理学分会.肿瘤相关危险因素临床专家共识[J].中华病理学杂志，2023，52(6):545-552.[3]李建光，王加启.冷冻食品的品质变化及安全控制[J].中国食品学报，2021，21(10):389-397.

2460 2026-09-18

何予敏 主任医师

江西省人民医院口腔科

舌头伸不长是什么病的前兆

舌头伸不长可能是生理性现象，也可能与舌系带过短、舌下神经损伤、面神经病变、神经肌肉疾病等多种情况相关，需结合伴随症状及时就诊排查。一、原因1.生理性因素：部分人群天生舌体肌肉力量偏弱或舌系带偏短，属于正常发育差异，并非疾病前兆，一般不影响正常进食与语言功能，无需特殊干预。2.舌系带过短：这是最常见的导致舌头伸不长的局部问题，属于先天发育异常，舌系带过紧会限制舌体向外伸展的范围，还可能伴随发音不清、哺乳困难等表现，多在儿童时期被家长发现。3.舌下神经损伤：头部外伤、颅内病变、颈部手术或局部炎症都可能损伤舌下神经，导致同侧舌肌瘫痪，伸舌时舌体偏向患侧，活动明显受限，属于神经系统损伤的表现。4.面神经病变：面神经炎或中枢性面瘫会影响面部包括舌部在内的肌肉运动功能，患者除舌头伸不长外，还会出现口角歪斜、闭眼不能、流涎等典型症状。5.神经肌肉疾病：比如重症肌无力、运动神经元病等相对罕见的疾病，会逐渐出现舌肌萎缩、无力，导致舌头伸不长，同时伴随全身其他部位的肌肉疲劳、无力症状，属于较严重的疾病信号。二、治疗方法1.日常调理：针对生理性舌活动偏弱或轻度舌系带问题，可日常进行舌部康复训练，比如反复伸舌、卷舌、顶腮练习，帮助增强舌部肌肉力量，改善活动范围。2.物理治疗：对于神经损伤或炎症导致的舌活动受限，可采用局部热敷、红外线照射等物理方式，促进局部血液循环，减轻神经水肿，配合专业的舌面部康复训练帮助恢复。3.药物治疗：如果是炎症或神经水肿引发的症状，可遵医嘱使用营养神经药物、抗炎消肿药物，改善局部代谢与功能；重症肌无力患者需使用对应的调节神经肌肉接头功能的药物，缓解症状。4.手术治疗：严重的舌系带过短影响进食和语言发育时，可进行舌系带延长手术；明确的神经压迫导致的舌下神经损伤，需通过手术解除压迫，修复受损神经。三、注意事项1.出现舌头伸不长的情况时，不要自行盲目判断病因，应留意是否伴随口角歪斜、发音不清、全身肌肉无力等其他症状，及时前往医院口腔科或神经内科就诊检查。2.儿童出现舌头伸不长的情况时，家长应尽早带其就医评估，避免延误语言发育的关键时期，日常可适当引导孩子进行舌部运动锻炼。3.日常注意保持口腔清洁，避免口腔炎症刺激加重舌部活动受限的情况，同时避免过度劳累，减少神经肌肉的负担，帮助维持正常的肌肉功能。参考文献：[1]中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会唇腭裂学组.舌系带过短诊疗专家共识(2021)[J].中华口腔医学杂志，2021，56(10):1045-1048.[2]中华医学会神经病学分会，中华医学会神经病学分会周围神经病学组.面神经麻痹诊断与治疗专家共识(2022)[J].中华神经科杂志，2022，55(5):457-465.[3]中国医师协会神经内科医师分会神经肌肉疾病专业委员会.重症肌无力诊疗中国专家共识(2023)[J].中华神经科杂志，2023，56(8):789-798.[4]中华医学会神经病学分会脑血管病学组.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2022[J].中华神经科杂志，2022，55(10):1033-1067.

2716 2026-09-18

南昌大学第二附属医院中医科

丹参和西洋参的功效及区别

丹参和西洋参均为临床常用中药材，二者功效既有相似之处，也存在显著区别，适用场景各不相同。一、丹参的功效1.活血祛瘀：丹参味苦性寒，归心、肝经，能促进血行、消散瘀滞，可改善血行不畅引发的各类不适，常用于妇科经产病症及心脉痹阻所致的胸痹等情况。2.通经止痛：可疏通经络、缓解疼痛，对经闭痛经、胸腹刺痛有较好的改善作用，也可用于跌打损伤导致的瘀肿疼痛。3.清心除烦：其性寒能清泻心经火热，可缓解热入营血引发的心烦不寐、烦躁不安等症状。4.凉血消痈：能够清热凉血、消散痈肿，适用于疮疡肿痛等病症。5.改善气血循环：还可辅助调节气血运行，改善气血失调引发的面色不佳、肢体麻木等表现。二、西洋参的功效1.补气养阴：西洋参味甘微苦，性凉，归心、肺、肾经，能补益心气、滋养肺阴，可改善气阴两虚引发的短气乏力、口干咽燥等症状。2.清热生津：其性凉能清热，可缓解热病伤津导致的身热汗多、口渴心烦等情况。3.养心安神：能补益心气、宁心安神，对心悸失眠、健忘多梦有较好的调理作用。4.润肺清火：可滋养肺阴、清除肺热，适用于肺虚久咳、痰少咽干等病症。5.调节免疫功能：现代研究显示其可辅助增强机体免疫能力，改善身体虚弱状态。三、二者的区别1.药性与作用侧重不同：丹参性寒，以活血通经、清心泻火为主，多用于有血热瘀滞症状的人群；西洋参性凉，以补气养阴、清热生津为主，适合气阴两虚且伴有内热的人群。2.适用病症不同：丹参多用于妇科经产病症、心脑血管相关病症及疮疡肿痛等；西洋参多用于气阴两虚、肺虚久咳、热病伤津及体虚乏力等病症。3.使用禁忌不同：丹参不宜与藜芦同用，有出血倾向者需慎用；西洋参则无藜芦配伍禁忌，但中阳虚衰、寒湿中阻者不宜使用。四、注意事项1.两者均需在专业医生指导下使用，不可自行盲目服用。2.丹参活血作用较强，存在出血性疾病或有出血倾向的人群应谨慎使用。3.西洋参性凉，脾胃虚寒、脘腹冷痛的人群不宜长期使用。4.服用期间应避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免影响药效发挥。参考文献：[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典2020年版一部[M].北京：中国医药科技出版社，2020.[2]中华中医药学会.中药饮片临床应用规范[M].北京：中国中医药出版社，2021.[3]张伯礼，王永炎.中医内科学[M].北京：人民卫生出版社，2017.

1364 2026-09-18

廖文建 副主任医师

南昌大学第一附属医院呼吸内科

纵隔摆动临床表现

纵隔摆动是指纵隔器官随呼吸或心跳出现左右移位摆动的病理状态，其临床表现多样，常伴随呼吸循环异常与胸部体征改变，同时存在多种致病原因与对应的干预方案。一、临床表现1.典型胸部体征：患侧胸部的呼吸运动幅度会明显弱于健侧，听诊时可闻及患侧呼吸音减低甚至消失，部分病情较重的患者可在颈部、胸壁皮下触及捻发音样的皮下气肿，叩诊患侧胸部时可出现鼓音或浊音，这主要是因为纵隔摆动导致胸膜腔两侧压力失衡，肺组织受到不同程度的压迫所致。2.呼吸循环异常：患者大多会出现阵发性的呼吸困难，在活动后症状会明显加重，同时伴随胸闷、气促等不适，病情严重时口唇、指甲等部位会出现发绀，此外还可能出现心动过速、血压波动等循环系统症状，这是由于摆动的纵隔组织牵拉或压迫气管、大血管，影响了正常的通气与血流灌注。3.全身伴随症状：病情较轻的患者通常仅在剧烈活动后出现疲劳乏力的感觉，而病情较重的患者则会出现烦躁不安、大汗淋漓，甚至意识模糊等缺氧表现，长期反复发作的患者还可能出现营养不良、体力下降等慢性消耗性症状。二、致病原因1.外伤性气胸或血胸：这是引发纵隔摆动最常见的原因，当胸部受到外伤导致单侧胸膜腔压力异常升高时，纵隔会随呼吸向健侧偏移，呼气时又随压力变化复位摆动。2.气道梗阻：单侧气管或支气管出现异物、肿瘤等梗阻时，两侧胸膜腔压力会出现明显差异，进而引发纵隔摆动，相对较为常见。3.胸部术后并发症：部分胸部手术或胸廓畸形修复术后，由于胸腔引流不当、胸廓结构异常等原因，也可能引发纵隔摆动，属于相对少见的致病因素。三、治疗方法1.日常调理：轻症患者需要卧床休息，避免剧烈活动与用力咳嗽，减少纵隔摆动的诱发因素，同时保持呼吸道通畅，及时清理气道分泌物，避免憋气等动作。2.物理治疗：针对轻度纵隔摆动患者，可通过胸腔闭式引流调整胸膜腔两侧的压力，恢复压力平衡，从而缓解纵隔摆动的症状，改善呼吸循环功能。3.药物治疗：遵医嘱使用抗感染药物预防或控制胸腔内感染，使用止咳平喘药物缓解呼吸困难症状，避免因咳嗽动作加重纵隔摆动的程度。4.手术治疗：对于保守治疗无效的严重纵隔摆动患者，需要进行手术修复受损的胸膜、气道或胸廓结构，从根本上纠正引发纵隔摆动的病因。四、注意事项1.一旦出现疑似纵隔摆动的症状，如呼吸困难、胸痛、胸闷等，需要及时就医进行胸部影像学检查，明确具体病因，避免自行延误治疗时机。2.治疗期间需要密切观察呼吸、心率、血压等生命体征的变化，若出现症状加重或新发不适，需立即告知医护人员进行处理。3.康复期间需要遵循医嘱逐步进行康复训练，避免过早进行重体力劳动，防止胸腔压力再次失衡导致病情复发。参考文献：[1]中华医学会胸心血管外科学分会.胸部创伤诊疗指南(2023版)[J].中华胸心血管外科杂志，2023，39(10):589-602.[2]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].人民卫生出版社，2018:237-241.[3]吴在德，吴肇汉.外科学[M].人民卫生出版社，2017:312-315.

1356 2026-09-18

朱晓亮 副主任医师

江西省人民医院乳腺外科

乳腺钼靶2类什么意思

乳腺钼靶2类是临床常用的乳腺影像评估分级，通常属于良性病变范畴，一般不会发生恶变，仅需按照医嘱定期随访即可。一、分级的基本定义1.乳腺钼靶的分级依据国内临床通用的乳腺影像评估标准制定，该标准用于统一乳腺检查结果的解读与分类。2类代表影像学检查中发现的所有病变均为良性，未观察到任何恶性相关的征象。2.该分级系统共分为多个等级，从评估不完全的0类到确诊恶性的6类，2类属于风险最低的良性分级之一。3.针对2类分级的病变，一般无需进行特殊的干预性治疗，仅需定期复查即可。二、常见对应病变类型1.单纯乳腺囊肿是2类分级中最常见的病变，这类囊肿多为充满清亮液体的囊状结构，在钼靶影像中表现为边界清晰的圆形或椭圆形低密度影，通常不会随月经周期出现明显变化。2.稳定随访的乳腺纤维腺瘤也会被归为2类，即经过至少两次间隔半年以上的检查，病变的体积、形态均无异常变化，确认属于良性的纤维腺瘤病例。3.良性乳腺钙化灶也是2类的常见情况，比如血管钙化、分泌性钙化等，这类钙化灶形态规则、分布均匀，不具备恶性钙化的典型特征。三、对应的处理措施1.日常调理：保持规律的作息习惯，避免长期熬夜或过度劳累，减少高糖高脂食物的摄入，维持情绪稳定，避免长期处于焦虑、抑郁等不良情绪中，同时坚持每月进行一次自我乳房检查。2.物理治疗：若伴随轻微乳房胀痛等不适症状，可通过局部热敷、轻柔的乳房按摩等方式缓解，注意按摩时动作需轻柔，避免过度按压损伤乳腺组织。3.药物治疗：若存在乳腺增生相关的明显不适，可遵医嘱使用相关药物缓解症状，无需针对2类的良性病变专门使用药物进行治疗。4.手术治疗：绝大多数2类病变无需手术治疗，仅当病变体积过大影响日常活动或出现其他异常变化时，才考虑通过手术切除，术后一般不会复发，预后良好。四、注意事项1.无需过度焦虑，2类分级属于安全的良性结果，按照医生建议的周期进行乳腺复查即可，一般无需频繁进行检查。2.避免自行服用各类宣称具有散结功效的保健品或非正规药物，以免干扰体内激素水平，反而影响乳腺健康。3.若在随访期间发现乳房出现新增肿块、疼痛加重、乳头溢液或皮肤改变等异常情况，需及时就医进行进一步检查，排除其他病变可能。参考文献:[1]中华医学会外科学分会乳腺外科学组.中国乳腺良性疾病诊治指南(2023版)[J].中华外科杂志，2023，61(10):721-732.[2]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国乳腺癌筛查与早诊早治指南(2022版)[J].中华肿瘤杂志，2022，44(10):997-1012.[3]吴炅，邵志敏.乳腺影像报告和数据系统在乳腺疾病诊断中的应用价值[J].中华放射学杂志，2021，55(3):334-337.

1680 2026-09-18

江西省人民医院妇科

孕妇能吃海蛎子吗

孕妇通常可以适量食用海蛎子，但需结合自身体质、过敏史以及食材处理情况调整，并非所有孕妇都适合大量食用，需遵循科学的饮食原则。一、海蛎子对孕妇的积极影响1.补充优质营养：海蛎子含有丰富的优质蛋白质，能为孕妇和胎儿提供生长所需的氨基酸，同时富含锌、铁、钙等矿物质，其中锌元素对胎儿的神经系统和生殖系统发育有积极作用，铁元素可帮助预防孕期缺铁性贫血。2.提升孕期食欲：海蛎子自带的天然鲜味可以改善孕妇的味觉体验，缓解孕期常见的食欲不振问题，且其肉质细腻易消化，不会给孕期脆弱的肠胃造成过重负担。3.调节身体代谢：海蛎子中含有的牛磺酸等成分，有助于调节孕妇体内的脂质代谢和电解质平衡，帮助减轻孕期可能出现的身体水肿，维持身体的正常生理功能。二、孕妇食用海蛎子的适宜条件1.无海鲜过敏史：如果孕妇既往对海鲜类食物存在过敏反应，食用海蛎子可能引发皮肤红疹、瘙痒，严重时甚至会导致呼吸道不适，这类孕妇应严格避免食用。2.肠胃功能稳定：若孕妇孕期存在慢性胃肠炎、经常性腹泻或消化不良等问题，过量食用海蛎子可能加重肠胃不适，需谨慎选择，且每次食用量不宜过多。3.食材新鲜安全：必须选择来源正规、新鲜的海蛎子，避免食用变质、有异味的海蛎子，同时烹饪时一定要彻底煮熟，防止残留寄生虫或细菌引发感染。三、食用海蛎子的注意事项1.控制食用频率和量：建议孕妇每周食用海蛎子不超过两次，每次食用量控制在100克以内，避免摄入过多的嘌呤物质，引发尿酸升高或肠胃负担过重。2.避免搭配禁忌食物：食用海蛎子时，不要同时食用柿子、浓茶等富含鞣酸的食物，以免鞣酸与蛋白质结合形成不易消化的物质，引发肠胃不适。3.搭配均衡饮食：食用海蛎子的同时，要搭配新鲜的蔬菜、全谷物等食物，保证孕期营养的全面均衡，避免单一食物摄入过多导致营养失衡。参考文献:[1]中国营养学会妇幼营养分会.中国居民膳食指南2022版.人民卫生出版社，2022.[2]中华医学会围产医学分会.孕期营养管理专家共识.中华围产医学杂志，2021，24(10):673-680.[3]李廷玉，荫士安.中国孕期妇女膳食营养指导.中国妇幼保健，2020，35(15):2737-2740.

1341 2026-09-18

南昌大学第二附属医院中医科

大青龙汤丸的功效与作用

大青龙汤丸作为经典中药制剂，一般具有发汗解表、清热除烦、宣肺平喘、调和营卫、通利水道等功效与作用，临床应用需严格遵循专业医师指导。一、功效作用分析1.发汗解表：中医理论认为其可开启腠理，驱散外感寒邪，适用于外感风寒兼有内热的表实证，能帮助机体排出表邪，缓解恶寒发热、身体疼痛等不适症状。2.清热除烦：针对外感风寒入里化热引发的烦躁、口渴等症状，可清泻体内郁热，舒缓心神不宁的状态，改善因内热导致的烦躁不适。3.宣肺平喘：能够调节肺脏的宣发与肃降功能，缓解肺气壅遏引发的咳喘、胸闷等症状，恢复肺脏正常的气机运行。4.调和营卫：可平衡体表营卫气血，改善营卫不和导致的无汗、身痛等问题，维持体表气血的正常运行与濡养功能。5.通利水道：有助于调节体内水液代谢，改善外感引发的水肿、小便不利等情况，促进体内水湿之邪的排出。二、主治病症应用1.外感风寒兼内热证：这类病症常表现为恶寒发热、无汗、身体疼痛、烦躁口渴等，是大青龙汤丸的经典主治范畴。2.肺气壅遏咳喘证：针对肺气失宣、内热壅肺引发的咳喘、胸部满闷、呼吸不畅等症状，可起到较好的调理作用。3.营卫失调伴水湿停滞证：适用于体表营卫失调同时伴随水湿停滞的水肿、小便异常等情况，帮助恢复机体水液代谢平衡。三、注意事项1.外感风寒表虚证患者不宜使用，此类患者常表现为汗出恶风，使用后可能加重体表不适症状。2.孕妇、哺乳期女性以及体质虚弱者需谨慎使用，需经专业中医师评估身体状态后再考虑应用。3.用药期间需避免食用生冷、油腻、辛辣类食物，以免影响药效发挥，同时注意保暖，避免再次感受外邪。4.若用药后出现不适症状，需及时停止使用并就医咨询，避免延误病情。参考文献：[1]张伯礼，王永炎.中医方剂学[M].人民卫生出版社，2012.[2]中华中医药学会.中医病证诊断疗效标准[M].中国中医药出版社，1994.[3]李建生.中医内科学[M].高等教育出版社，2018.

2344 2026-09-18

南昌大学第二附属医院医疗美容科

人体左右两侧对称吗

人体左右两侧通常并非完全对称，存在生理性的细微差异，部分明显不对称的情况可能与病理因素相关。一、生理性不对称的常见表现及成因1.外观与肢体的轻度差异：大部分人的两侧面部、手脚甚至肢体围度存在细微差异，大多源于胚胎发育时期左右侧细胞增殖速度的轻微不同，加上日常惯用单侧肢体，导致该侧肌肉更发达，这种差异通常不会影响正常功能，仅在刻意对比时才能察觉。2.内部脏器的解剖不对称：人体内部脏器并非对称分布，比如心脏的尖部指向左侧，肝脏占据了右上腹的大部分区域，胃的大部分位于左侧，这些结构差异都是进化过程中形成的正常状态，不会对健康造成影响。二、病理性不对称的常见类型1.肌肉骨骼系统病变：青少年群体中常见的脊柱侧弯会导致躯干两侧高低不一，长期不良的坐姿或站姿是其常见诱因之一，肩周炎反复发作可能引发单侧肩部肌肉萎缩，外伤后骨折愈合不良会造成肢体长度或外形的明显差异，这类情况会随着病情发展逐渐明显。2.神经与循环系统病变：脑卒中导致的单侧肢体偏瘫，会出现患侧肢体活动受限、肌肉逐渐萎缩，淋巴回流受阻会引发单侧肢体水肿，进而造成两侧外观不对称，这类情况多有明确的原发疾病史。3.皮肤与软组织病变：单侧皮肤瘢痕、脂肪瘤或囊肿的生长，会导致局部外观出现明显不对称，部分细菌或病毒感染引发的局部炎症，也会导致单侧肢体肿胀，改变两侧的外观形态。三、日常观察与就医指导1.日常自我观察时，需区分生理性和病理性差异，轻度的生理性不对称无需特殊干预，不必过度焦虑。2.若出现不对称情况突然加重，伴随疼痛、活动受限、感觉异常等症状，应及时前往医院进行相关检查，比如X线、CT或磁共振等，明确具体病因。3.日常注意保持正确的站姿和坐姿，避免长期单侧负重，适当进行双侧肢体的均衡锻炼，可在一定程度上减少病理性不对称的发生风险。参考文献:[1]柏树令，应大君.系统解剖学[M].人民卫生出版社，2020.[2]中华医学会骨科学分会.脊柱侧弯诊疗指南(2021版)[J].中华骨科杂志，2021，41(12):805-816.[3]中华医学会神经病学分会.中国脑卒中康复治疗指南(2025完整版)[J].中华神经科杂志，2025，58(5):345-368.[4]中华医学会整形外科学分会.面部不对称诊疗专家共识(2022版)[J].中华整形外科杂志，2022，38(8):873-880.

1428 2026-09-18

南昌大学第二附属医院心血管内科

左室舒张功能降低1级严重吗

左室舒张功能降低1级通常不算严重，属于轻度的心脏舒张功能异常，大多不会引发明显临床症状，但需明确诱因并做好日常管理与监测。一、常见诱因及病因1.生理性因素：随着年龄增长，心肌弹性自然减退是最常见的生理性原因，此外长期熬夜、过度劳累、情绪剧烈波动、大量饮酒或饮用刺激性饮品等，也可能导致一过性的舒张功能下降，这类情况多可通过调整生活方式恢复。2.基础性疾病：高血压、冠心病、糖尿病、甲状腺功能异常等慢性疾病，会长期影响心肌的供血与代谢，导致心肌纤维化、弹性下降，进而引发舒张功能轻度降低，是临床病理性改变的最常见原因。3.其他少见病因：肥厚型心肌病早期、轻度心脏瓣膜反流、限制性心肌病等疾病，也可能引发1级舒张功能降低，这类情况相对罕见，需要通过进一步的影像学检查才能明确。二、治疗方法1.日常调理：这是最基础的干预手段，包括规律作息避免熬夜，保持低盐低脂饮食，控制体重在合理范围，适度进行快走、太极拳等低强度有氧运动，戒烟限酒，避免情绪长期处于紧张焦虑状态。2.物理治疗：适合无明显症状的患者，包括定期接受心脏康复训练，比如腹式呼吸训练、心脏电生理调节等，帮助改善心肌的顺应性，提升舒张功能，需在专业康复医师指导下进行。3.药物治疗：针对明确的基础性疾病进行干预，高血压患者可遵医嘱使用硝苯地平片、美托洛尔片等稳定血压，冠心病患者可使用阿司匹林肠溶片、硝酸异山梨酯片等改善心肌供血，糖尿病患者可使用二甲双胍片等控制血糖水平，也可遵医嘱使用改善心肌代谢的药物，延缓舒张功能进一步下降。4.手术治疗：该方式极少应用，仅针对少数由严重梗阻性心肌病、重度瓣膜反流导致的1级舒张功能降低，且保守治疗无效的患者，需由心血管外科医师综合评估后实施。三、注意事项1.定期复查心脏超声，每半年到一年一次，监测舒张功能的变化情况，若出现进展需及时调整干预方案。2.积极控制基础性疾病，日常监测血压、血糖、血脂等指标，避免危险因素持续损伤心肌组织。3.避免过度劳累与剧烈运动，当出现胸闷、乏力、活动后气短等不适时，及时停止活动并休息，症状持续需及时就医。参考文献:[1]中华医学会心血管病学分会，中国医师协会心血管内科医师分会.中国心力衰竭诊断和治疗指南2022[J].中华心血管病杂志，2022，50(2):110-148.[2]张运，葛均波.实用心血管病学[M].北京:人民卫生出版社，2023.[3]李为民，于波.左室舒张功能不全的诊疗进展[J].中国循环杂志，2021，36(10):957-960.[4]中华医学会超声医学分会.中国超声心动图指南2021[J].中华超声影像学杂志，2021，30(1):1-24.

2860 2026-09-18

廖兵 副主任医师

南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科

耳朵痒痒用什么药

耳朵痒痒的用药需结合具体病因选择，常见诱因包括耵聍刺激、外耳道湿疹、外耳道炎等，需遵医嘱选择合适的药物干预。一、常见致病原因1.耵聍刺激：外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻时，耵聍碎屑会反复刺激外耳道皮肤，引发轻微瘙痒，一般不会伴随明显疼痛或分泌物增多。2.外耳道湿疹：多与耳道长期潮湿、接触花粉或化妆品等过敏原有关，除瘙痒外，还可出现局部红斑、丘疹、渗出液等表现，瘙痒症状通常较为剧烈。3.外耳道炎：多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引发，常伴随耳道疼痛、少量黄色分泌物，瘙痒症状多伴随炎症反应出现。4.真菌性外耳道炎：多因耳道长期处于潮湿环境、不当滥用抗生素引发真菌感染，瘙痒症状较为剧烈，还可出现豆腐渣样的耳道分泌物。二、治疗方法1.日常调理：保持耳道干燥清洁，洗澡时避免污水进入耳道，不要频繁用手或挖耳勺挖耳，远离已知的过敏原，减少辛辣刺激性食物的摄入，可帮助缓解轻度的耳朵瘙痒症状。2.物理治疗：针对耵聍刺激引发的耳朵瘙痒，可由专业的医护人员清理外耳道内的耵聍，快速缓解瘙痒不适，避免自行清理时损伤外耳道皮肤引发感染。3.药物治疗：根据具体病因选择合适的药物，外耳道湿疹可遵医嘱使用糖皮质激素乳膏、抗组胺药物等；细菌性外耳道炎可使用抗生素类滴耳液；真菌性外耳道炎可使用抗真菌类滴耳液，常用药物包括氢化可的松乳膏、氯雷他定、氧氟沙星滴耳液、氟康唑滴耳液等，具体用药需遵医嘱。4.手术治疗：仅针对极少数因耳道内乳头状瘤等罕见病因引发的耳朵瘙痒，需通过手术切除病灶，从根源上缓解瘙痒症状。三、注意事项1.避免自行盲目使用药物，尤其是抗生素和抗真菌药物，以免造成耳道内菌群失调，加重病情或引发新的感染。2.不要频繁挖耳，以免损伤外耳道的皮肤黏膜，破坏耳道的天然防护屏障，引发感染或加重瘙痒症状。3.若耳朵瘙痒的症状持续不缓解，或伴随疼痛、渗液、听力下降等情况，需及时前往医院耳鼻喉科就诊，明确具体病因后调整治疗方案，特殊人群如孕妇、儿童使用药物时需严格遵循医生指导。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.外耳道湿疹诊疗指南(2020版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(10):847-850.[2]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会耳科学组.真菌性外耳道炎诊疗专家共识(2022)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(6):641-644.[3]吴子明，张道宫.外耳道炎的诊断与治疗[J].中国医学前沿杂志(电子版)，2021，13(5):36-40.

2250 2026-09-18

徐信群 主任医师

南昌大学第一附属医院普内科

薄荷可以减肥吗

薄荷通常可以辅助减肥，但无法单纯依靠薄荷实现显著减重效果，其辅助作用需结合健康的生活方式才能发挥。一、辅助减肥的作用机制1.薄荷中含有的薄荷醇等挥发油成分，可刺激口腔及胃肠道黏膜，促进唾液和消化液分泌，加快胃肠道蠕动速度，缩短食物在肠道内的停留时间，减少机体对热量和脂肪的吸收。2.薄荷的特殊香气能够调节食欲中枢，缓解因情绪波动或压力引发的过量进食行为，同时薄荷本身热量极低，作为调味食材使用时可替代沙拉酱、奶油等高热量调味剂，帮助控制每日热量摄入。3.部分体外实验及动物研究显示，薄荷提取物可调节体内脂肪代谢相关指标，抑制脂肪细胞的增殖与分化，但该效果在人体中的具体作用仍需更多临床研究证实。二、使用薄荷辅助减肥的注意事项1.薄荷性偏寒凉，长期大量食用或泡水饮用，可能会加重脾胃虚寒人群的胃部不适、腹泻等症状，此类人群需谨慎食用。2.薄荷仅能作为减重的辅助手段，无法替代均衡饮食和规律运动，单纯依赖薄荷减重无法达到理想效果，还可能因饮食结构失衡影响健康。3.选择薄荷相关产品时，需通过正规渠道购买，避免摄入添加了不明添加剂的产品，且不可过量使用，以免引发不良反应。三、科学减重的配套建议1.减重期间需制定合理的饮食计划，保证每日摄入充足的蛋白质、膳食纤维和维生素，控制精制碳水化合物和高脂肪食物的摄入量。2.每周安排适量的有氧运动，如快走、游泳等，搭配一定的力量训练，提升基础代谢率，加速体内脂肪的消耗。3.保持规律的作息时间，避免熬夜导致内分泌紊乱，同时调整情绪状态，减少压力性进食的情况。参考文献：[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022.[2]中华医学会内分泌学分会.中国成人肥胖症防治专家共识(2021)[J].中华内分泌代谢杂志，2021，37(11):938-956.[3]张艳，王静.薄荷的药理作用及临床应用研究进展[J].中国现代中药，2020，22(10):1789-1793.

2654 2026-09-18

徐信群 主任医师

南昌大学第一附属医院普内科

揉肚子可以减腹部脂肪吗

揉肚子通常只能起到辅助改善腹部状态的作用，无法单独减少腹部脂肪，想要实现腹部减脂，需要结合科学的饮食与运动方案。一、揉肚子辅助减脂的作用1.促进局部血液循环：揉肚子时的机械刺激可以带动腹部皮下组织的血流速度加快，提升局部代谢水平，帮助消耗少量局部能量物质，但这种作用仅局限于腹部表层组织，无法深入脂肪细胞层实现减脂，且代谢提升的效果持续时间较短。2.改善肠道蠕动：轻柔的腹部按摩可以刺激肠道平滑肌，促进肠道蠕动，帮助排出肠道内堆积的粪便与代谢废物，减轻腹部胀气带来的肿胀感，从视觉上让腹部看起来更平坦，但并未直接减少脂肪细胞的体积或数量。3.放松腹部肌肉：长期久坐的人群腹部肌肉容易处于紧绷状态，揉肚子可以放松腹部肌群，改善腹部线条的僵硬感，让体态更舒展，但同样无法直接消耗腹部堆积的脂肪。二、单纯揉肚子无法实现有效减脂的原因1.无法打破热量缺口：人体脂肪减少的核心逻辑是整体热量缺口，即每日摄入热量低于消耗热量，揉肚子仅能消耗局部极少量的热量，无法打破整体的热量平衡，无法让脂肪细胞发生体积缩小或数量减少。2.不具备局部减脂的科学依据：目前医学领域尚未证实单一的局部按摩可以针对性减少特定部位的脂肪，局部按摩只能提升局部代谢率，但整体代谢率的提升才是减脂的关键，揉肚子无法带动全身的热量消耗。3.错误操作可能带来负面影响：如果揉肚子的力度过大或方式错误，可能会导致腹部软组织损伤，引发局部肿胀或疼痛，不仅无法实现减脂目标，还会影响腹部健康。三、配合揉肚子的科学减脂方式1.调整饮食结构：日常要控制总热量摄入，增加优质蛋白质、膳食纤维的占比，比如多吃瘦肉、新鲜蔬菜、全谷物等，减少高糖、高脂、高盐食物的摄入，保证每日形成合理的热量缺口，为减脂提供基础条件。2.搭配全身性运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，比如快走、慢跑、游泳等，配合每周2到3次的腹部力量训练，比如卷腹、平板支撑等，提升整体代谢率与腹部肌肉量，帮助减少腹部脂肪。3.掌握正确的揉肚子手法：选择饭后1到2小时进行揉肚子，采用顺时针轻柔按摩的方式，每次持续10到15分钟，按摩时保持腹部放松，避免过度用力，配合自然的呼吸节奏，提升局部代谢的辅助效果。四、注意事项1.腹部皮肤有破损、炎症或患有腹部疾病的人群，不宜进行揉肚子操作，避免加重病情或引发感染。2.不要期望通过揉肚子单独实现腹部减脂，需要结合饮食调整与运动干预，避免陷入单一方式的减脂误区。3.减脂过程中要保持规律的作息，避免长期熬夜，因为熬夜会影响代谢激素水平，干扰减脂效果。参考文献:[1]中华医学会内分泌学分会.中国成人肥胖症防治专家共识(2023)[J].中华内分泌代谢杂志，2023，39(10):845-862.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022.[3]国家体育总局群众体育司.全民健身指南(2020)[M].人民体育出版社，2020.

1194 2026-09-18

江西省人民医院妇科

移植第五天胚胎在干嘛

移植第五天的胚胎通常处于着床准备的关键阶段，会完成细胞增殖、定位黏附等核心过程，为后续成功着床奠定基础。一、胚胎自身的发育活动1.细胞持续分裂增殖：移植第五天的胚胎多为囊胚阶段，此时已经完成了早期的细胞分化，滋养层细胞和内细胞团初步形成，后续会继续进行有丝分裂，不断增加细胞数量，进一步完善细胞的功能结构。2.透明带逐步软化：随着胚胎发育，包裹胚胎的透明带会逐渐变薄变软，这是胚胎孵出前的重要生理变化，只有完成透明带破裂，胚胎才能脱离束缚，接触子宫内膜完成着床。3.代谢活动显著增强：胚胎会通过自身的代谢途径获取能量，维持细胞的正常运转，同时会分泌少量细胞因子，调节宫腔内的微环境，为后续着床创造有利条件。二、与子宫内膜的互动过程1.宫腔内定位移动：胚胎会在宫腔内进行缓慢移动，通过宫腔内的液体流动和自身的活动，寻找子宫内膜厚度适宜、血液供应充足的着床位点，通常会避开宫腔粘连或炎症明显的区域。2.初步黏附结合：当找到合适的着床位置后，胚胎的滋养层细胞表面的黏附分子会与子宫内膜上皮细胞的对应受体结合，完成初步的黏附过程，这是着床的关键起始步骤。3.启动着床准备程序：此时胚胎会分泌一定量的蛋白水解酶，溶解子宫内膜表层的部分组织，打通进入子宫内膜的通道，为后续侵入子宫内膜做好准备。三、临床相关注意事项1.维持规律作息：此时胚胎着床尚不稳定，孕妇需要避免剧烈运动、熬夜等行为，保持充足的睡眠和稳定的作息，避免内分泌紊乱影响胚胎发育。2.调整饮食结构：建议日常摄入富含优质蛋白质、维生素和膳食纤维的食物，避免食用辛辣刺激、生冷寒凉的食物，维持身体的良好营养状态。3.避免擅自用药：如果出现身体不适，切勿自行服用药物，所有用药都需要在医生的指导下进行，防止药物成分对胚胎发育造成不良影响。4.保持情绪平稳：过度紧张、焦虑等不良情绪可能会影响体内激素水平，干扰胚胎的着床过程，需要尽量放松心态，避免过度压力。参考文献:[1]中华医学会生殖医学分会.辅助生殖技术临床应用专家共识(2023版)[J].中华妇产科杂志，2023，58(10):721-736.[2]黄荷凤，徐晨明.辅助生殖技术中胚胎着床的分子机制研究进展[J].中华生殖与避孕杂志，2022，42(5):497-503.[3]中国医师协会生殖医学专业委员会.胚胎着床障碍诊疗专家共识(2021)[J].中华生殖与避孕杂志，2021，41(12):981-988.

1997 2026-09-18

黄国明 副主任医师

南昌大学第一附属医院心身医学科

氟哌利多的功效与作用

氟哌利多作为西药，一般具有镇静、镇吐、增强镇痛、改善精神症状、辅助麻醉等功效。一、功效作用分析1.镇静安定：通过抑制中枢神经系统的相关通路，降低大脑皮层的兴奋性，能够平复躁动情绪，改善精神亢奋状态，多用于控制精神类疾病引发的异常兴奋表现，也可用于术前镇静。2.镇吐作用：阻断中枢催吐化学感受区的相关受体，减少呕吐反射的触发，可缓解多种原因引发的恶心呕吐，比如化疗引发的呕吐，也可用于术后恶心呕吐的对症改善。3.增强镇痛效果：与镇痛类药物联用时，可以强化镇痛的作用效果，减少镇痛药物的使用需求，提升疼痛控制的舒适度，常用于术后镇痛的辅助治疗。4.改善精神症状：调节脑内多巴胺等神经递质的水平，改善精神分裂症等疾病引发的幻觉、妄想等阳性症状，稳定患者的情绪与精神状态，帮助患者恢复日常社交能力。5.辅助临床麻醉：作为手术麻醉的辅助用药，能够降低患者的应激反应，稳定生命体征，提升麻醉的安全性与整体舒适度，多用于大型手术的麻醉辅助。二、注意事项1.必须由专业医护人员根据病情评估后使用，不可自行购买或使用，用药前需如实告知医护人员自身的过敏史与基础疾病情况。2.存在严重肝功能不全、帕金森综合征、重症肌无力的患者需谨慎使用，避免加重原有身体负担，用药过程中需密切配合医护人员的监测工作。3.用药期间需密切观察患者的精神状态、呼吸及心率等指标，出现嗜睡、肌张力异常、血压波动等反应时需及时告知医护人员调整方案。4.孕妇及哺乳期女性需在医生严格评估后决定是否使用，避免对胎儿或婴幼儿造成不良影响，用药期间需严格遵循医护人员的指导。参考文献:[1]中华医学会精神医学分会.中国精神分裂症防治指南2022版.中华精神科杂志，2022，55卷第4期:265-290.[2]庄心良，曾因明，陈伯銮.现代麻醉学第4版.北京:人民卫生出版社，2014:892-895.[3]国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品卷2020年版.北京:中国医药科技出版社，2021:345-347.

1776 2026-09-18

何予敏 主任医师

江西省人民医院口腔科

咬紧牙关是什么病

咬紧牙关可能是生理性反应、口腔疾病、神经系统异常、全身疾病或精神心理问题导致的，需及时就诊查明具体原因。一、原因1.生理性因素：当情绪紧张焦虑、处于寒冷环境或面部肌肉过度劳累时，面部咀嚼肌会出现不自主的强直性收缩，引发咬紧牙关，这属于机体的正常应激反应，通常经短暂休息后可自行缓解。2.口腔疾病：这是较为常见的诱因，比如颞下颌关节紊乱综合征，会导致咀嚼肌痉挛，伴随关节弹响、局部疼痛；智齿冠周炎引发的炎症刺激，也会反射性引起肌肉收缩，出现咬紧牙关的表现。3.神经系统疾病：帕金森病会出现全身肌肉强直，累及面部咀嚼肌时可引发咬紧牙关；癫痫发作时部分患者会出现牙关紧闭，伴随肢体抽搐、意识丧失等症状。4.全身感染性疾病：破伤风是较为危急的诱因，破伤风梭菌产生的毒素会阻断神经递质传导，导致咀嚼肌等全身肌肉强直性收缩，出现明显的咬紧牙关症状。5.精神心理问题：长期处于焦虑、抑郁状态的人群，可能会形成不自主紧咬牙的习惯，属于情绪引发的躯体化表现。二、治疗方法1.日常调理：针对生理性或轻度情绪因素引发的症状，可通过深呼吸放松训练、局部热敷、规律作息来缓解，避免咀嚼坚硬食物，减少面部肌肉负担。2.物理治疗：针对口腔疾病或肌肉痉挛问题，可采用关节区热敷、轻柔按摩、超声波理疗等方式，改善局部血液循环，缓解肌肉紧张痉挛。3.药物治疗：一般可以遵医嘱使用氯唑沙宗、布洛芬、甲钴胺等药物改善症状，感染性疾病需针对性使用抗感染药物，需严格遵循医嘱用药。4.手术治疗：若为严重的颞下颌关节紊乱、神经系统病变导致的顽固性咬紧牙关，经保守治疗无效时，可考虑手术干预，比如关节腔冲洗、神经减压等，需经专业医生评估后开展。三、注意事项1.日常避免长期咀嚼口香糖、啃咬坚果等坚硬食物，减少面部肌肉过度使用，降低肌肉痉挛风险。2.出现持续超过两天的咬紧牙关症状时，不要自行用药缓解，应及时前往医院就诊，完善相关检查明确病因。3.存在长期焦虑、抑郁情绪的人群，可配合专业心理疏导改善情绪状态，减少躯体化症状的发作。参考文献:[1]中华口腔医学会颞下颌关节病学及牙合学专业委员会.颞下颌关节紊乱病诊疗指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(10):673-680.[2]中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组.中国帕金森病治疗指南(第四版)[J].中华神经科杂志，2020，53(12):875-889.[3]中华医学会感染病学分会破伤风专业学组.破伤风诊疗专家共识(2022版)[J].中华传染病杂志，2022，40(10):601-609.[4]中华医学会精神病学分会焦虑障碍学组.中国焦虑障碍防治指南(2024版)[J].中华精神科杂志，2024，57(3):161-178.

2119 2026-09-18

南昌大学第二附属医院中医科

中医辨证论治是什么意思

中医辨证论治是中医诊疗疾病的核心原则，指通过收集患者的症状体征病史等信息，辨析疾病当前阶段的本质证型，再据此制定针对性治疗方案的完整诊疗体系。一、辨证的具体流程1.全面收集诊察信息：指通过望闻问切四种传统诊察手段，全面采集患者的外在表现与主观感受，比如观察面色舌苔脉象，询问发病时间症状特点饮食睡眠以及既往病史等，避免遗漏关键信息，为后续分析提供完整可靠的依据。2.归纳确定证型：结合中医基础理论对收集到的信息进行综合分析，明确疾病的病位病性邪正盛衰等核心要素，最终确定具体证型，比如风寒束肺证肝郁脾虚证脾胃虚寒证等，确保证型与患者实际病情高度匹配。二、论治的实施步骤1.确立针对性治法：根据已确定的证型，匹配对应的治疗法则，比如风寒束肺证采用辛温解表宣肺止咳法，肝郁脾虚证采用疏肝理气健脾益气法，脾胃虚寒证采用温中健脾法等，确保治法与证型对应。2.选择适配治疗手段：可选用中药饮片针灸推拿食疗等多种中医治疗手段，严格遵循治法思路开具处方或安排治疗项目，确保治疗方向与证型高度匹配，同时兼顾患者的体质耐受情况。3.动态调整治疗方案：治疗过程中需密切观察患者病情变化，根据症状改善或加重的情况及时调整治法与治疗手段，比如外感风寒症状减轻后可调整用药侧重，保证全程的针对性与有效性。三、辨证论治的临床价值1.实现个体化诊疗：区别于统一化的治疗模式，针对每个患者的具体证型进行干预，更贴合患者的实际病情与体质特点，避免千人一方的局限性。2.直击疾病发病根源：通过辨析证型而非仅缓解表面症状，能够从根本上纠正人体的阴阳失衡状态，调节整体脏腑功能，降低疾病复发的可能性。3.适配多学科诊疗场景：可广泛应用于内科外科妇科儿科皮肤科等各类疾病的诊疗过程，是中医临床工作的核心指导思路，也是中医区别于其他医学体系的重要特征之一。四、临床应用注意事项1.需由专业中医师操作：辨证论治需要扎实的中医理论基础与丰富的临床经验，普通人群缺乏专业知识，不可自行盲目辨证用药或制定治疗方案，以免延误病情。2.避免单一症状判断：不能仅依靠某一个症状确定证型，需综合四诊信息全面分析，防止出现误诊误治的情况，比如仅靠咳嗽不能直接判定为风寒束肺证。3.可结合现代医学检查：临床中可结合现代医学的检查结果，进一步完善辨证依据，提升诊疗的准确性与客观性，让中医辨证与现代医学检测形成互补。参考文献:[1]张伯礼，吴勉华.中医内科学[M].人民卫生出版社，2017.[2]国家中医药管理局.中医诊疗规范指南[M].中国中医药出版社，2020.[3]王琦.中医辨证论治的理论与实践[J].中华中医药杂志，2019，34(10):4457-4460.[4]陈可冀.中医临床诊疗思维与实践[M].科学出版社，2021.

1301 2026-09-18

楚瑞阁 主任医师

江西中医药大学附属医院肿瘤科

癌胚抗原cea多少正常

癌胚抗原的正常参考范围通常为小于5纳克每毫升，不同检测机构、检测试剂可能导致参考值存在细微差异，需以检测报告标注的参考范围为准。一、正常参考值的具体差异1.通用临床标准：国内多数三级医院的临床实验室，采用的癌胚抗原正常上限为5纳克每毫升，即检测结果低于该数值通常判定为正常。2.吸烟人群调整：长期大量吸烟的人群，癌胚抗原可能出现轻度生理性升高，部分实验室会将该人群的正常参考上限放宽至6纳克每毫升。3.试剂差异影响：不同生产厂家的检测试剂灵敏度不同，部分进口试剂的参考范围设定为小于4.7纳克每毫升，具体需以送检机构出具的检测报告标注的参考值为准。二、异常结果的常见诱因1.良性疾病影响：慢性结肠炎、胰腺炎、肺气肿、胆道梗阻等良性疾病，可能导致癌胚抗原出现轻度升高，一般升高幅度不会超过正常上限的两倍，多为一过性升高。2.恶性肿瘤相关：结肠癌、胃癌、肺癌、胰腺癌等恶性肿瘤患者，癌胚抗原可能出现明显升高，部分患者的检测值可超过正常上限数倍甚至数十倍，且持续升高。3.其他特殊情况：妊娠期女性、部分自身免疫性疾病患者，也可能出现癌胚抗原轻度升高的情况，通常在相关因素解除后可恢复正常。三、检测后的相关注意事项1.单次轻度升高无需过度恐慌，可在医生指导下间隔1到2个月后复查，观察癌胚抗原的数值变化。2.若癌胚抗原持续升高，或检测值明显高于正常上限，需及时就医，完善影像学检查、病理活检等相关检查，明确具体病因。3.检测前需避免剧烈运动、大量吸烟、饮酒以及进食高脂食物等行为，以免影响检测结果的准确性。参考文献：[1]中华医学会检验医学分会.临床肿瘤标志物检测专家共识(2022版)[J].中华检验医学杂志，2022，45(10):1089-1100.[2]中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会.肿瘤标志物临床应用中国专家共识(2023版)[J].中华肿瘤杂志，2023，45(6):421-438.

1639 2026-09-18

南昌大学第二附属医院心血管内科

冠心苏合胶囊的作用和功效

冠心苏合胶囊作为治疗胸痹的中成药，一般具有理气宽胸、散寒止痛、通阳宣痹、缓解胸痹心痛、改善心脏供血相关不适等功效和作用。一、功效作用分析1.理气宽胸：指通过调理体内气机，舒展胸部被阻滞的气机，改善因气机不畅引发的胸部憋闷、胀痛等不适，帮助恢复胸部气机的正常运行状态，常用于缓解气机郁滞导致的胸部不适感。2.散寒止痛：针对寒邪凝滞体内导致的气血运行不畅，能够驱散寒邪，疏通凝滞的气血，缓解因寒凝引发的胸部疼痛，减轻心绞痛类的痛感表现，适合寒邪入侵引发的心脏不适人群。3.通阳宣痹：可以疏通被痹阻的胸阳，恢复阳气的正常运行，解除因寒邪、痰浊等导致的胸阳不通问题，改善心脏区域的阳气运行状态，帮助改善心脏的正常功能。4.缓解胸痹心痛：针对中医所称的胸痹病症，对应西医的冠心病心绞痛等情况，能够减轻发作时的胸痛、胸闷、气短等典型症状，提升患者日常活动时的舒适感。5.改善心脏供血相关不适：通过理气散寒的作用，辅助调节心脏区域的血液循环状态，减轻因供血不足引发的心慌、乏力、活动后气短等伴随症状，辅助改善整体身体状态。二、注意事项1.用药前需明确自身证型，寒凝气滞所致的胸痹较为适用，热郁气滞或阴虚火旺者不宜使用，避免加重身体的不适症状。2.用药期间需避免食用生冷、油腻、辛辣刺激性食物，以免影响药物的散寒理气效果，加重体内的寒滞或痰湿情况，降低治疗效果。3.若用药后出现皮肤瘙痒、皮疹、胸闷加重等异常反应，需立即停止用药并就医咨询，及时调整治疗方案，避免病情延误。4.孕妇需谨慎使用该药物，哺乳期人群也应在专业医护人员指导下使用，不可自行盲目用药，以免对特殊人群造成不良影响。参考文献:[1]中华中医药学会心血管病分会.胸痹心痛中医诊疗专家共识(2022)[J].中华中医药杂志，2022，37(10):5705-5713.[2]国家药典委员会.中华人民共和国药典2025年版一部[M].北京:中国医药科技出版社，2025.[3]中国中西医结合学会心血管专业委员会.冠心病中西医结合诊疗指南(2023)[J].中国中西医结合杂志，2023，43(5):513-528.

2471 2026-09-18

南昌大学第二附属医院医疗美容科

荆肤止痒颗粒的功效

荆肤止痒颗粒一般具有祛风清热、除湿止痒、缓解皮肤瘙痒、改善皮疹红斑、调理皮肤湿热状态等功效和作用。一、功效作用分析1.祛风清热：该药物的祛风清热功效，可针对外感风热或湿热蕴结所致的皮肤不适，通过疏散体表风邪、清泻体内热邪，改善因风热引发的皮肤红肿、灼热等异常状态，帮助调节体表的阴阳平衡。2.除湿止痒：其除湿止痒作用，能祛除肌肤腠理间的湿邪，缓解湿邪郁积引发的皮肤瘙痒，减少因反复搔抓带来的皮肤破损、感染等风险，提升皮肤的舒适度。3.缓解皮肤瘙痒：针对各类因风热湿邪导致的皮肤瘙痒症状，可通过调节肌肤气血运行，改善局部气血瘀滞的状态，从而减轻瘙痒感，缓解患者的不适症状。4.改善皮疹红斑：能够清泻体内热邪、祛除体表湿邪，消退因湿热风热引发的皮疹红斑，促进皮肤外观恢复正常，减少皮肤色素沉着的可能。5.调理皮肤湿热状态：可整体调节体内湿热失衡的状态，从根源上减少皮肤不适症状的反复出现，帮助维持皮肤的正常生理功能。二、注意事项1.用药期间需避免食用辛辣、油腻、腥发类食物，以免加重体内湿热蕴结的情况，影响药物的治疗效果。2.孕妇、哺乳期女性以及儿童需在专业医生的指导下使用本品，不可自行盲目用药，避免出现不良反应。3.皮肤存在破溃、渗出的部位不宜使用该药物，以免引发局部刺激，加重皮肤损伤或引发感染。4.若用药后皮肤瘙痒、皮疹等症状无明显改善，或出现症状加重、局部红肿疼痛等情况，需及时停止用药并就医检查。5.对本品成分过敏者禁用，过敏体质者需谨慎使用，用药前需咨询专业医护人员。参考文献:[1]中华中医药学会皮肤科分会.中国湿疹诊疗指南(2011)[J].中华皮肤科杂志，2011，44(1):5-9.[2]中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会环境与职业皮肤病学组.慢性湿疹诊疗中国专家共识(2020)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(11):761-767.[3]国家中医药管理局.中成药临床应用指南·皮肤病分册[M].北京:中国中医药出版社，2017.

1389 2026-09-18

陈娟 副主任医师

江西省人民医院眼科

眼睛红血块怎么回事

眼睛出现红血块可能是生理性因素所致，也可能与眼部疾病、全身性疾病等有关，需及时明确病因。一、原因1.生理性因素：长时间近距离用眼、熬夜、频繁揉眼、剧烈咳嗽或用力排便时，眼压会突然升高，导致结膜表层血管破裂或充血，一般无明显不适症状，适当休息后可逐渐缓解。2.球结膜下出血：这是引发眼部红血块最常见的原因，多因结膜下小血管自发破裂所致，表现为眼白部位出现片状均匀的红色区域，通常不伴随疼痛、视力下降等表现，常见于中老年人或有高血压基础病史的人群。3.眼部炎症性疾病：急性结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎等炎症性疾病，会刺激结膜血管扩张充血，除红血块外，还可能伴随眼部分泌物增多、眼痛、畏光、视力下降等症状。4.眼部外伤：眼部受到磕碰、撞击，或是佩戴隐形眼镜时操作不当擦伤结膜，会导致血管破裂出现红血块，通常伴随眼部疼痛、异物感等不适。5.全身性疾病：高血压、糖尿病、血液系统疾病等会影响血管弹性或凝血功能，增加结膜下出血的概率，这类情况通常伴随全身其他不适症状。二、治疗方法1.日常调理：要停止过度用眼，暂停佩戴隐形眼镜，避免用手揉按眼部，保证充足的休息时间，饮食保持清淡，减少辛辣刺激食物摄入，避免血压出现大幅波动。2.物理治疗：如果是单纯的球结膜下出血，早期可采用冷敷收缩血管，减少出血范围，出血停止后改为热敷，促进眼部血液循环，帮助淤血逐渐吸收。3.药物治疗：如果是眼部炎症引发的红血块，可遵医嘱使用抗生素滴眼液、抗病毒滴眼液、非甾体抗炎滴眼液等药物缓解炎症；如果是高血压、糖尿病等基础病引发的出血，需配合基础疾病的治疗药物控制病情进展。4.手术治疗：这种情况较为少见，仅当眼部外伤导致结膜严重裂伤、反复大量出现球结膜下出血且排查出明确病因时，才需要进行针对性的手术修复或原发疾病治疗。三、注意事项1.不要自行使用药物缓解症状，尤其是在未明确病因的情况下，避免延误病情或引发不良反应。2.如果红血块伴随视力下降、眼痛、畏光、大量眼部分泌物等症状，需及时前往医院眼科就诊，排查眼部疾病或全身性疾病。3.日常要注意眼部卫生，避免长时间过度用眼，定期监测血压、血糖等基础指标，降低眼部出血的发生风险。参考文献：[1]中华医学会眼科学分会眼表与泪液病学组.中国结膜病诊疗专家共识(2022)[J].中华眼科杂志，2022，58(10):721-732.[2]葛坚，王宁利.眼科学[M].人民卫生出版社，2018.[3]杨培增，范先群.眼科学[M].人民卫生出版社，2022.

1773 2026-09-18

南昌大学第二附属医院心血管内科

动脉导管未闭什么意思

动脉导管未闭是一种常见的先天性心血管畸形，指胎儿时期连接主动脉与肺动脉的动脉导管，在出生后超过一岁仍未解剖学闭合，导致主动脉血液向肺动脉异常分流的病症。一、基本概念与临床分型1.核心定义：动脉导管是胎儿期胎儿血液循环的必经通道，出生后随着肺循环建立，导管会逐渐功能性闭合，一岁后若仍未完全闭合，就会形成动脉导管未闭，使主动脉压力较高的血液分流至低压的肺动脉，增加心肺负荷。轻症患者可能无明显不适，重症患者会出现劳力性呼吸困难、反复呼吸道感染等症状。2.临床分型：根据导管的形态可分为管型、漏斗型、窗型三种，其中管型最为常见，窗型分流量大，病情相对更严重。部分患者还会合并其他先天性心血管畸形，进一步加重病情。二、常见发病原因1.遗传因素：家族中有先天性心脏病病史的人群，胎儿出现动脉导管未闭的风险显著升高，多数与染色体片段缺失或基因突变相关。2.孕期不良暴露：母亲在孕早期感染风疹病毒、巨细胞病毒等病原体，或接触放射性物质、服用具有致畸作用的药物，可能干扰胎儿心血管系统的正常发育，导致导管闭合障碍。3.早产与低体重：早产婴儿的心血管发育尚未成熟，动脉导管的闭合机制不完善，相较于足月产婴儿，更容易出现动脉导管未闭的情况。三、规范治疗方法1.日常调理：对于直径较小、无明显症状的动脉导管未闭患者，日常需避免剧烈运动和重体力劳动，保持规律作息与均衡饮食，定期复查心脏超声监测病情变化，部分小型导管可能在幼儿期自行闭合。2.药物治疗：患者可遵医嘱使用呋塞米、卡托普利、阿莫西林等药物，改善心肺功能，减轻异常分流带来的心肺负担，缓解乏力、胸闷等不适症状，为后续治疗或自愈创造条件。3.介入封堵治疗：这是目前临床首选的治疗方式，通过外周血管将封堵器送至未闭的动脉导管位置，阻断异常血流分流，手术创伤小、术后恢复快，适用于多数类型的动脉导管未闭患者。4.外科手术治疗：对于不适合介入治疗的复杂病例，如大型窗型导管未闭或合并其他心血管畸形的患者，需通过开胸手术直接结扎或缝合未闭的动脉导管，彻底阻断分流通路。四、日常注意事项1.患者需定期前往医院进行心脏超声检查，监测导管闭合情况、心肺功能及分流程度的变化，及时根据病情调整治疗方案。2.若出现劳力性呼吸困难、反复呼吸道感染、生长发育迟缓等症状，需及时就医，避免病情进展为肺动脉高压等严重并发症。3.接受治疗后的患者需遵医嘱做好术后护理，预防感染，逐步恢复正常活动，不可过早进行高强度运动或体力劳动，以免影响恢复效果。参考文献:[1]中华医学会心血管病学分会结构性心脏病学组.中国先天性心脏病介入治疗指南(2023)[J].中华心血管病杂志，2023，51(10):957-976.[2]葛均波，徐永健，王辰.内科学[M].人民卫生出版社，2022:318-320.[3]张小刚，李建民.动脉导管未闭的诊疗进展[J].中国循环杂志，2021，36(8):827-830.[4]中华医学会儿科学分会心血管学组.儿童先天性心脏病诊疗指南(2022)[J].中华儿科杂志，2022，60(10):789-796.

1374 2026-09-18

南昌大学第二附属医院医疗美容科

疱疹是什么原因导致的

疱疹通常是由病毒感染、免疫力降低、外部诱发因素刺激等原因引发的，可通过日常护理、物理治疗、药物治疗等方式改善，日常需做好防护与病情观察。一、原因1.病毒感染：这是疱疹发作的核心病因，单纯疱疹病毒分为一型和二型，一型多引发口唇、鼻腔周围的单纯疱疹，二型多导致生殖器疱疹，水痘带状疱疹病毒则会引发带状疱疹，这类病毒会潜伏在人体神经节内，在合适条件下被激活从而致病。2.免疫力下降：当人体免疫功能受损或降低时，潜伏的病毒容易被重新激活，或是无法抵御外界入侵的疱疹病毒，常见于长期熬夜、过度劳累、患有糖尿病、长期使用免疫抑制剂、肿瘤放化疗后或艾滋病感染人群。3.诱发因素刺激：皮肤黏膜出现微小破损、长期精神压力过大、经期、暴晒、局部皮肤摩擦、发热等情况，都会打破人体的免疫平衡，诱发潜伏病毒活化或直接导致疱疹发作。二、治疗方法1.日常调理：保持患处皮肤清洁干燥，避免抓挠、摩擦水疱部位，防止破溃继发感染，规律作息保证充足睡眠，均衡摄入营养以提升自身免疫力，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。2.物理治疗：可采用红光局部照射、紫外线照射等方式，能够促进局部血液循环，加快皮损愈合，缓解疼痛和瘙痒症状。3.药物治疗：一般可以遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、伐昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、炉甘石洗剂等药物，外用药物可缓解局部不适症状，口服药物能够有效抑制病毒复制，缩短病程，减轻病情严重程度。三、注意事项1.避免与未感染过相关病毒的人群密切接触，尤其是儿童、老年人等免疫力较弱的群体，防止病毒传播。2.如果出现水疱破溃、发热、局部淋巴结肿大、疼痛加剧等情况，需及时前往医院就诊，避免病情迁延不愈或引发并发症。3.不要自行挑破水疱，若水疱不慎破溃，需及时清洁创面并做好防护，防止继发细菌感染。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会疱疹学组.中国单纯疱疹诊疗指南(2023版)[J].中华皮肤科杂志，2023，56(10):833-840.[2]中华医学会皮肤性病学分会带状疱疹研究学组.中国带状疱疹诊疗专家共识(2022版)[J].中华皮肤科杂志，2022，55(12):1037-1045.[3]张学军，郑捷.皮肤性病学[M].人民卫生出版社，2023.

2437 2026-09-18

廖兵 副主任医师

南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科

耳朵后面出汗多是什么原因

耳朵后面出汗多可能是生理性因素、局部皮肤病变、内分泌疾病或神经系统异常等原因导致，需结合具体表现排查病因。一、原因1.生理性原因：这是最常见的诱因，当所处环境温度过高、进行剧烈运动后身体产热增加，或是情绪紧张焦虑引发交感神经兴奋时，耳后区域汗腺分布丰富，就会出现局部多汗，脱离相关诱因后通常可自行缓解。2.局部皮肤病变：脂溢性皮炎、慢性湿疹等皮肤炎症会刺激局部汗腺和皮脂腺分泌，同时伴随皮肤发红、瘙痒、脱屑等表现，长期炎症刺激会导致出汗异常增多，是较为常见的病理性诱因之一。3.内分泌代谢疾病：甲状腺功能亢进症是常见的内分泌相关原因，甲状腺激素分泌过多会使机体代谢率升高，全身多汗，耳后汗腺发达区域会表现为出汗量明显增多，还可能伴随心慌、手抖、体重下降等症状；围绝经期女性激素水平波动也可能引发局部多汗。4.神经系统异常：原发性局部多汗症或是交感神经损伤、异常兴奋，会导致耳后区域的汗腺调节功能紊乱，出现持续性多汗，通常无明显其他伴随症状，但会对日常生活造成一定影响，属于相对少见的情况。二、治疗方法1.日常调理：首先调整所处环境温度，避免长期处于高温密闭环境，保持情绪稳定，避免过度紧张焦虑，同时保持耳后皮肤清洁干燥，穿宽松透气的棉质衣物，减少局部闷热刺激，缓解多汗症状。2.物理治疗：可使用医用止汗剂局部涂抹，抑制汗腺分泌，也可采用电离子透入疗法，通过温和电流调节汗腺功能，减少局部出汗，该方法适合轻症且不愿用药的患者。3.药物治疗：轻症多汗可遵医嘱外用氯化铝溶液；若为甲状腺功能亢进症引发，可遵医嘱使用抗甲状腺药物；若为神经调节异常，可遵医嘱使用谷维素片等改善神经功能，缓解局部多汗。4.手术治疗：仅适用于严重的原发性局部多汗症，经保守治疗无效的情况，通过切断支配耳后区域的交感神经分支，减少汗腺分泌，该方法需严格评估后开展，属于较为少见的治疗手段。三、注意事项1.避免自行使用不明成分的止汗产品，以免刺激耳后娇嫩皮肤引发过敏或炎症，加重出汗异常的情况。2.如果耳后出汗多伴随局部皮肤瘙痒、红斑，或是心慌、手抖、体重下降等全身症状，需及时就医，通过相关检查明确具体病因后针对性治疗。3.日常注意保持规律作息，避免熬夜，减少内分泌紊乱的风险，同时尽量清淡饮食，避免过多食用辛辣刺激的食物，以免加重汗腺分泌负担。参考文献：[1]中华医学会皮肤性病学分会汗腺疾病学组.中国原发性多汗症诊疗专家共识(2022)[J].中华皮肤科杂志，2022，55(10):877-882.[2]中华医学会内分泌学分会.中国甲状腺疾病诊治指南——甲状腺功能亢进症(2023版)[J].中华内科杂志，2023，62(10):1105-1123.[3]中国医师协会皮肤科医师分会.脂溢性皮炎诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12):837-842.

1748 2026-09-18

南昌大学第二附属医院医疗美容科

脚底出很多汗怎么办

脚底出汗多可能是生理性因素，也可能与多汗症、真菌感染或内分泌紊乱有关，可通过多方式改善，伴随其他不适需及时就医。一、原因1.生理性因素：通常是穿不透气的化纤鞋袜、长时间行走或剧烈运动、情绪过度紧张焦虑等导致，足部局部温度升高、湿度增加，交感神经兴奋性增强，促使汗腺分泌汗液增多，属于正常的生理调节反应，调整诱因后即可缓解。2.多汗症：包括原发性手足多汗症，多与家族遗传相关，交感神经功能异常亢进，导致足部汗腺过度分泌汗液；继发性多汗症则可能由甲状腺功能亢进、糖尿病等内分泌代谢疾病引发，机体代谢率升高，促使出汗量增加，常伴随原发疾病的其他症状。3.足部真菌感染：皮肤癣菌感染足部引发足癣时，局部炎症反应会刺激汗腺分泌异常，同时伴随足部瘙痒、脱屑、水疱、糜烂等症状，部分患者会出现出汗增多的表现。二、治疗方法1.日常调理：更换宽松透气的棉质鞋袜，每日更换清洗并置于阳光下暴晒消毒，避免长时间穿同一双鞋，保持足部干燥通风；调整情绪状态，避免过度紧张焦虑，减少辛辣刺激性食物摄入，减少汗液分泌诱因。2.物理治疗：可采用离子导入疗法，通过直流电作用于足部皮肤，抑制汗腺分泌功能，也可使用专业止汗鞋垫辅助减少局部出汗，改善足部潮湿闷热的环境。3.药物治疗：外用氯化铝溶液涂抹足部，减少汗腺分泌；若为真菌感染引发的出汗多，可使用酮康唑乳膏、特比萘芬喷雾等抗真菌药物，抑制局部真菌繁殖，缓解炎症刺激导致的出汗异常。4.手术治疗：针对严重的原发性手足多汗症，经日常调理、物理及药物治疗无效时，可考虑胸腔镜交感神经切断术，阻断交感神经对足部汗腺的支配，但需严格评估手术指征，仅作为最后的治疗选择。三、注意事项1.避免自行使用刺激性强的足部洗剂或偏方，以免破坏足部皮肤屏障，加重皮肤损伤或出汗异常问题。2.若脚底出汗伴随足部瘙痒、脱屑、心慌、体重异常变化等症状，需及时就医排查病因，明确诊断后再进行针对性治疗。3.日常避免与他人共用鞋袜、拖鞋、脚盆等物品，防止交叉感染引发足部皮肤问题，加重出汗症状。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会手足甲病学组.中国手足癣诊疗指南(2024版)[J].中华皮肤科杂志，2024，57(6):421-428.[2]中国医师协会神经内科医师分会运动障碍专业委员会.原发性多汗症诊疗中国专家共识(2023)[J].中华神经科杂志，2023，56(10):701-708.[3]中华医学会内分泌学分会.中国甲状腺疾病诊治指南(2023版)[J].中华内分泌代谢杂志，2023，39(10):831-874.

1154 2026-09-18

南昌大学第二附属医院中医科

马齿苋的作用和功能主治

马齿苋作为常见药食同源食材与中药，通常具有清热解毒、凉血止血、止痢、抗菌消炎、辅助调节血糖等功效与作用，临床应用需结合实际情况合理使用。一、功效作用分析1.清热解毒：中医认为马齿苋性寒味酸，归肝、大肠经，能清泻热毒消散痈肿，对于热毒壅滞所致的皮肤红肿热痛有改善作用，现代研究也显示其可减轻局部炎症反应。2.凉血止血：该药材能清血热止出血，适用于血热妄行引发的各类出血症状，比如肠道湿热损伤血络导致的便血，或是女性血热崩漏下血，外用时也可辅助缓解外伤出血情况。3.止痢止泄：针对湿热下注大肠导致的痢疾泄泻，马齿苋能清除肠道湿热，抑制肠道致病菌增殖，缓解腹痛腹泻、里急后重等不适，是传统治疗肠道感染的常用药材之一。4.抗菌消炎：现代药理研究表明，马齿苋对痢疾杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等多种致病菌有抑制作用，可辅助治疗呼吸道、肠道及皮肤的细菌感染性疾病。5.辅助调节血糖：部分临床研究显示，马齿苋中含有的相关成分可帮助调节糖代谢，辅助稳定血糖水平，适合糖尿病患者在日常调理中适当食用。二、功能主治1.热毒疮疡痈肿疔疮：可内服以清泻热毒，也可捣烂外敷治疗痈肿疔疮、丹毒等皮肤感染性病症，缓解局部红肿疼痛症状。2.湿热痢疾泄泻：用于治疗湿热所致的腹痛腹泻、痢疾脓血便，改善肠道感染引发的不适症状，临床中常可用于急慢性肠炎、细菌性痢疾的辅助调理。3.血热出血病证：可改善便血、痔疮出血、崩漏下血等血热妄行导致的出血情况，发挥凉血止血的作用。4.带下阴痒：对于湿热下注所致的带下量多、色黄质稠、外阴瘙痒等妇科病症，可通过内服或坐浴的方式辅助调理。5.辅助改善糖代谢异常：日常食用或合理配伍使用，可辅助调节血糖，帮助稳定糖尿病患者的血糖水平。三、注意事项1.脾胃虚寒者慎用，马齿苋性寒，过量或长期使用可能加重脾胃虚寒症状，导致腹痛腹泻等不适。2.孕妇需谨慎使用，因其性寒且有一定的活血作用，可能对妊娠产生不良影响。3.外用时需注意过敏反应，部分人群接触马齿苋汁液后可能出现皮肤红肿瘙痒，需立即停用并清洗。参考文献：[1]国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草[M].上海科学技术出版社，1999.[2]国家药典委员会.中华人民共和国药典2025年版一部[M].中国医药科技出版社，2025.[3]李仪奎.中药药理学[M].上海科学技术出版社，2011.[4]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2024年版)[J].中华糖尿病杂志，2024，16(12):993-1046.

2029 2026-09-18

南昌大学第二附属医院医疗美容科

脚趾缝痒溃烂怎么办

脚趾缝痒溃烂通常由皮肤癣菌感染、足部湿疹、局部摩擦刺激等常见原因引发，可通过日常护理、药物治疗等方式改善，需明确具体病因后进行针对性处理。一、常见病因1.皮肤癣菌感染即足癣，是引发脚趾缝痒溃烂最常见的原因，真菌容易在温暖潮湿的脚趾缝内繁殖，破坏皮肤角质层，引发瘙痒、红斑，搔抓或炎症加重后会出现溃烂渗液。2.足部湿疹多与接触过敏原、局部多汗潮湿、汗液刺激有关，会出现红斑、丘疹，伴随剧烈瘙痒，反复搔抓后皮肤破溃，引发溃烂症状。3.局部摩擦刺激多因长期穿紧身不透气的鞋袜，反复摩擦脚趾缝部位，导致皮肤表层破损，若后续未做好清洁，容易继发感染，出现瘙痒和溃烂。4.汗疱疹破溃较为少见，汗疱疹发作时脚趾缝出现水疱，水疱破溃后会形成糜烂面，伴随瘙痒不适。二、治疗方法1.日常调理保持足部清洁干燥，每天用温水清洗足部后及时擦干，尽量选择透气的棉质鞋袜，避免长时间行走或站立，减少局部摩擦，避免搔抓患处，防止破溃面积扩大或继发感染。2.物理治疗若患处有明显渗液、红肿瘙痒的情况，可采用局部冷敷的方式缓解不适，促进创面收敛，减轻炎症反应。3.药物治疗需根据病因选择合适药物，皮肤癣菌感染引发的足癣，可遵医嘱使用抗真菌类药物；足部湿疹可使用抗炎止痒的药物；合并细菌感染时，需使用抗菌药物。一般可以遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、糠酸莫米松乳膏、莫匹罗星软膏等药物改善症状。4.手术治疗仅在极少数情况下出现，当脚趾缝溃烂引发严重的软组织感染，形成局部脓肿时，需要进行切开引流手术，排出脓液促进创面愈合。三、注意事项1.避免与他人共用拖鞋、脚盆、毛巾等生活用品，防止交叉感染，在公共浴室、健身房等场所尽量避免直接赤脚接触地面或共用物品。2.不要自行随意滥用药物，尤其是激素类或抗真菌类药物，用药不对症可能会加重病情，需先就医明确病因后再进行治疗。3.若经日常调理后症状未得到缓解，甚至出现红肿加重、发热、局部疼痛明显等情况，需及时前往医院就诊，进行相关检查明确诊断，避免延误病情。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会真菌学组.中国手癣和足癣诊疗指南(2017版)[J].中华皮肤科杂志，2017，50(10):723-726.[2]中华医学会皮肤性病学分会湿疹皮炎学组.中国湿疹诊疗指南(2011版)[J].中华皮肤科杂志，2011，44(1):5-7.[3]吴志华，史建强.皮肤性病诊断治疗指南[M].北京:人民卫生出版社，2019.[4]中国医师协会皮肤科医师分会.中国足部皮肤病诊疗专家共识[J].中国皮肤性病学杂志，2022，36(8):961-966.

1889 2026-09-18

胡著云 副主任医师

江西中医药大学附属医院泌尿外科

膀胱凸起怎么回事

膀胱凸起可能是生理性因素、泌尿系统感染、尿潴留等原因引起，需及时就诊明确病因后采取对应措施。一、原因1.生理性原因：长时间憋尿会使膀胱充盈过度，在下腹部可触及凸起的膀胱组织，排尿后膀胱回缩，凸起可自行消失，属于正常生理反应，一般无其他不适症状。2.泌尿系统感染：膀胱炎等泌尿系统炎症会导致膀胱黏膜充血水肿，膀胱弹性下降，充盈时易出现局部凸起，常伴随尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，部分患者还会出现下腹疼痛。3.梗阻性或器质性病变：男性前列腺增生、女性盆底肌功能障碍可引发排尿困难，导致尿液潴留，膀胱长期充盈出现凸起；少数情况下膀胱结石、膀胱肿瘤等器质性病变也会导致局部凸起，这类情况多伴随排尿费力、血尿等症状，相对少见。二、治疗方法1.日常调理：生理性憋尿引发的凸起仅需及时排尿即可缓解，日常需避免长时间憋尿，保持规律排尿习惯，减少辛辣刺激性食物摄入，降低泌尿系统刺激风险。2.物理治疗：针对盆底肌松弛、轻度尿潴留的患者，可通过盆底肌训练、膀胱区域热敷等方式，改善盆底肌肉张力，促进尿液正常排出，缓解膀胱凸起症状。3.药物治疗：泌尿系统感染引发的膀胱凸起，可遵医嘱使用头孢克洛片、三金片、热淋清颗粒等药物控制炎症；前列腺增生导致的尿潴留，可遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊改善排尿梗阻症状。4.手术治疗：保守治疗无效的严重尿潴留、膀胱结石或膀胱肿瘤患者，需根据病因采取对应手术治疗，比如经尿道前列腺切除术、膀胱结石碎石取石术、膀胱肿瘤切除术等，具体方案需由医生评估后确定。三、注意事项1.出现膀胱凸起后不要自行按压腹部或盲目服用药物，需先区分生理性和病理性情况，若伴随排尿异常、疼痛等症状，应及时就医检查。2.日常需保持适量饮水，避免过度限制水分摄入，同时避免久坐，适当进行户外活动，维持泌尿系统正常功能。3.孕妇、儿童、哺乳期女性等特殊人群出现相关症状时，需立即就医，不可自行使用药物，避免对身体造成不良影响。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会，中国医师协会泌尿外科医师分会.中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南2022版[M].北京：人民卫生出版社，2022.[2]郭应禄，周利群.坎贝尔沃尔什泌尿外科学中文翻译版[M].北京：北京大学医学出版社，2021.[3]中华医学会妇产科学分会盆底学组.中国女性盆底功能障碍性疾病诊治指南2021版[J].中华妇产科杂志，2021，56(10):667-678.

2276 2026-09-18