吻合血管冲洗法

吻合血管冲洗法术前准备

1
暂时止血
2
一般用加压包扎、填塞等方法暂时止血，尽量少用止血带。并有骨折的肢体，需暂时固定。
3
防治休克
4
迅速输血、血浆或其他扩容剂(如右旋糖酐)以控制休克。紧急时先输葡萄糖液或生理盐水。
5
改善血运
6
如血压较为稳定，可作交感神经节封闭，改善伤肢血运。对闭合性损伤，交感神经节封闭可以鉴别血管损伤与血管痉挛。交感神经节封闭后，如伤肢血运的严重不足未能立即改善，即需手术探查。
7
抗凝剂
8
术前一般不用抗凝剂。若手术必须延迟到几小时之后，在伤员无急性出血情况下，可考虑静脉或皮下注射肝素，以减少血管远端血栓形成的机会。肝素作用短暂，对以后的手术影响不大。如有影响，可用硫酸鱼精蛋白中和。如有软组织广泛损伤，最好不用抗凝剂，以免大面积渗出。
9
伤肢准备
10
整个伤侧肢体的皮肤均需消毒，以备必要时显露远端血管，进行逆行性血栓摘除。

吻合血管冲洗法手术过程

1
血管吻合过程中，要用肝素生理盐水冲洗积血3次。冲洗过多则影响操作，一般以3次为宜。第一次冲洗在断端吻合前。(图1、2)
2
第二次冲洗在血管前壁已缝完，翻转180度后，从后壁冲洗管腔。(图3、4)
3
第三次冲洗在缝合最后一针打结前(图5、6)

专家推荐

李秀莲新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

擅长：主任医师

著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家，现为广州中医药大学第一附属医院副院长，医学博士、教授、博
卢秀英危重病的救治。

擅长：主任医师

从事儿内、急救专业近四十年，具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等
席时华青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

擅长：主任医师

从事眼科临床工作40余年，具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力，尤其擅长青光眼的早期诊断及难治
李晶眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

擅长：主任医师

李晶，女，1962年12月生，汉族，陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系，学士学位。毕业后分配
热西提内科心血管疾病的诊断与治疗

擅长：主任医师

1965年毕业于新疆医学院临床医疗学，擅长内科心血管疾病的诊断与治疗，曾获自治区优秀专家称号。全国

疾病科室

更多 >

推荐问答

问抑郁症有哪些症状表现?

答

抑郁症是一种常见的心境障碍，其症状表现多样。患者常出现持续的低落情绪，兴趣和愉悦感减退，精力下降，易感疲劳。同时，可能出现睡眠障碍，如失眠或过度睡眠，食欲改变，体重明显增减。认知功能受损，如注意力集中困难，记忆力减退。此外，患者可能伴有自我评价过低，自责自罪，甚至出现自杀观念或行为。社交活动减少，对日常活动感到困难，以及身体不适，如头痛、背痛等非特异性症状也是抑郁症的常见表现。

问小腿抽筋是怎么回事?

答

小腿抽筋，医学上称为肌肉痉挛，是指肌肉突然、不自主的强直收缩，常伴随疼痛。其原因多样，可能包括电解质失衡（如钙、镁、钾缺乏）、肌肉疲劳、寒冷刺激、脱水、局部血液循环不良等。此外，某些疾病如周围神经病变、甲状腺功能异常等也可能导致抽筋。治疗上，应针对具体原因进行，如补充电解质、保暖、按摩放松肌肉等，必要时需就医进一步检查和治疗。

问晚上睡觉磨牙怎么办?

答

晚上睡觉磨牙，医学上称为睡眠磨牙症，可能与精神压力、睡眠障碍、牙齿咬合不正等因素有关。建议采取以下措施：首先，改善睡眠环境，保持安静、舒适的睡眠条件；其次，减轻精神压力，通过放松训练、心理咨询等方法缓解紧张情绪；再次，避免晚上摄入咖啡因等刺激性饮料，以免影响睡眠质量；最后，如有必要，可咨询专业牙科医生，检查是否存在牙齿咬合问题，并采取相应的矫治措施。

问磨牙症如何治疗?

答

磨牙症的治疗需要综合考虑多种因素，包括心理因素、牙齿咬合问题以及生活习惯等。首先，建议患者进行心理评估，以排除或治疗可能的心理因素，如压力、焦虑等。其次，牙科医生可能会建议进行牙齿矫正治疗，以改善咬合关系，减少磨牙对牙齿的损害。此外，患者可以佩戴牙套，以保护牙齿免受磨损。改变不良的生活习惯，如避免咖啡因和酒精，也有助于减少磨牙的发生。对于磨牙症的治疗，应由专业医生根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

问头晕恶心想吐是怎么回事?

答

头晕、恶心和想吐可能是多种原因引起的症状，包括但不限于内耳疾病（如美尼尔病）、前庭神经炎、低血压、贫血、低血糖、胃肠道疾病（如胃炎、胃溃疡）、神经系统疾病（如偏头痛、脑震荡）等。这些症状可能与大脑血流不足、内耳平衡系统紊乱、代谢异常或消化系统问题有关。为了准确诊断和治疗，建议患者尽快就医，进行必要的检查，如血压监测、血液检查、头颅影像学检查等，以便确定病因并采取相应的治疗措施。

问糖耐量异常怎么办?

答

糖耐量异常是指人体对葡萄糖的耐受能力降低，可能发展为糖尿病。面对糖耐量异常，患者应首先调整饮食习惯，减少高糖、高脂食物的摄入，增加膳食纤维和低糖指数食物的摄入。同时，加强体育锻炼，如快走、慢跑、游泳等，以提高身体对葡萄糖的利用效率。此外，保持健康的体重，避免肥胖，有助于改善糖耐量异常。定期监测血糖水平，及时就医，根据医生建议进行个体化治疗。

吻合血管冲洗法-术前准备-手术过程-大众养生网

吻合血管冲洗法