经腹、会阴肛门成形术

注意事项

  1.保护输尿管 切开后腹膜前应先观察,切开后应先分离出输尿管,并用套带保护。

  2.保护输尿管开口 直肠膀胱瘘缝扎瘘管时应离开膀胱壁稍远处缝扎,以免将输尿管开口部缝扎而狭窄。

  3.防止瘘道复发 分离要仔细、耐心,可在瘘管内置导尿管作为标志。成功的关键一是将瘘管翻入直肠内缝扎,二是使瘘口直肠端与膀胱端交错开。

  4.防止狭窄 分离直肠要充分,拖出吻合要无张力,不回缩。

  5.预防大便失禁 分离要轻巧,尽量少损伤发育不全的神经装置。仔细辨认括约肌组织勿使损伤。直肠要从括约肌中央拖出。

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