扁桃体是人体中比较重要的一个部位,也经常会因为各种原因而感染上各类疾病。如果扁桃体的病变比较严重的话,那么就需要扁桃体切除手术进行治疗了。而并不是所有的情况都需要切除扁桃体的,也并不是每一个人都适合扁桃体切除术。下面,就为大家详细介绍扁桃体切除术的适应症、禁忌症以及注意事项。
一、适应症
1.扁桃体本身的疾患 如屡发的急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、由于幼儿的扁桃体增生与肥大造成上呼吸道的不通畅,甚至出现呼吸困难和吞咽不便,可行扁桃体摘除术。其他如扁桃体角化症和扁桃体肿瘤等,亦可用此手术方法进行治疗。对于慢性咽炎的患者,扁桃体摘除并不能改善其症状。
2.因慢性扁桃体炎而引起邻近器官的疾患,如反复发作的急性鼻炎、咽喉炎、中耳炎、颈淋巴结炎等与扁桃体有关者,可施行扁桃体摘除术。
3.慢性扁桃体炎作为病灶而引起体内其他器官疾患者,如风湿热、风湿性心脏病、关节炎和肾炎等,均可考虑施行扁桃体摘除术。
二、禁忌症
如有以下几种情况,手术应慎重考虑或推迟进行:
1.全身性疾病的活动期,如结核病、糖尿病、血液病、精神病以及急性传染病流行时期。
2.急性扁桃体炎发作时期不宜手术,一般在发作以后3~4周方可施行手术。
3.高血压病及动脉硬化症患者,收缩压如超过20~21.3kPa不宜手术,以免出血。
4.身体软弱消瘦、年老或患有严重疾病者;年龄不到5岁的小儿多不主张手术。
5.风湿热、风湿性心脏病、关节炎及肾炎等病情尚未稳定者,不宜施行手术,妇女在月经期暂缓手术,因手术出血机会较多。
三、注意事项
1.扁桃体摘除术后最常见并发症为出血,往往由于切除过少(有残留)或切除过多(损伤周围组织)而造成,故操作需细致,剥离沿包膜外进行。
2.在圈套器收紧前,要避免抓钳滑脱,防止扁桃体落入气管。