同房时尿道刺痛可能是物理刺激、尿道炎、阴道炎等原因造成的。
1、物理刺激：在同房过程当中阴茎以及阴道会过度摩擦，如果时间过久很可以的尿道刺痛的现象，需要减少同房的时间进行改善。
2、尿道炎：在得了尿道炎之后也会导致尿道口局部出现此种现象，尤其在同房过程当中过度摩擦会引起刺痛感，进一步加重。可以在医生指导下，合理使用阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊、头孢克肟分散片等药物进行治疗。
3、阴道炎：阴道炎属于女性当中比较常见的一种炎症性疾病，在患病之后也会对尿道口造成一定的刺激，可能会引起尿道刺痛，可以遵医嘱，合理使用头孢克肟颗粒、罗红霉素胶囊、头孢克肟分散片等药物进行治疗。
除了以上比较常见原因以外，也有可能是男性包茎包皮造成的，要根据原因进行治疗。
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