杨士伟主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院  心血管内科

冠心病人的常见并发症

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冠心病是一种因冠状动脉发生粥样硬化,导致心肌缺血的疾病。如果不加以控制,可能引发多种严重并发症,比如心律失常、心力衰竭、心源性猝死等,严重影响患者的生活质量甚至危及生命。

冠心病患者长期心肌供血不足,或曾因心肌梗死导致部分心肌坏死,心脏的泵血功能逐渐下降。随着病情发展,当心脏无法泵出足够血液满足身体基本需求时,就会发展为心力衰竭。这时,患者会出现呼吸困难、下肢水肿等典型症状。另外,冠心病患者会因心肌缺血或损伤,影响心脏电流传导的稳定性,导致心跳节律异常,即为心律失常。这可能表现为心跳过速、过缓或不规则搏动,严重时甚至可能引发晕厥。另外,冠心病是心源性猝死的主要原因,占心源性猝死的90%以上,需要引起高度重视。

在治疗冠心病、预防并发症方面,药物发挥着重要作用。抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等,可抑制血栓形成,预防心肌梗死;他汀类药物如阿托伐他汀,能降脂抗炎,稳定斑块,抑制动脉粥样硬化发展;中成药方面,如通心络胶囊,能促进血管内皮细胞的修复,抑制动脉粥样硬化进程,稳定缩小斑块,疏通冠状动脉,恢复冠状动脉对心肌的供血功能,能有效防治冠心病,控制病情发展,降低心肌梗死及其并发症的发生风险。

当然,除了药物治疗,生活方式干预也尤为重要。吸烟和饮酒会损伤冠脉血管,加重冠心病病情,所以应戒烟限酒;饮食方面建议遵循低盐低脂低糖原则,还可以适度运动,如散步、太极拳等,有助于促进心血管健康。

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