晚上咳嗽厉害有痰多考虑是由于感冒，支气管炎等原因引起的。建议到医院就诊，查明病因后采取针对性治疗方法。平时注意保暖，多喝水，避免劳累，可以多吃一些止咳化痰的食物，如冰糖雪梨汤、百合汤、杏仁粥等。
1.感冒
感冒可能会引起晚上咳嗽厉害有痰的症状，可能还伴有鼻塞、流鼻涕、发热等症状。可以服用中成药，如杏苏止咳糖浆或者小青龙口服液等。也可以吃一些柿子，能有效润肺化痰。注意保暖，多喝水。
2.支气管炎
晚上咳嗽厉害有痰也可能是由于支气管炎引起的。支气管炎主要临床表现为鼻塞、流清涕、咳嗽咳痰，早期痰液不多，几天后痰液可由黏液性转为黏液脓性，甚至可能出现痰中带血的症状。冷空气、吸烟、空气污染、过敏以及病毒和细菌的反复感染都可能诱发该疾病。可以在医生指导下服用消炎及止咳化痰药物治疗，如阿莫灵、氨溴索口服液等。