晚上咳得厉害通常是由于晚间气温较低，易受到冷风刺激，以及睡觉时采取仰卧位，肺内气压不能上达气管或支气管，使得气压失衡刺激喉部进而加重咳嗽。主要可以通过饮食调理、药物治疗等方式来缓解不适症状，同时应该注意防风保暖。
1、饮食调理
晚上咳得厉害时，可以喝一些温水，有助于滋润呼吸道黏膜，以及促进痰液的稀释而便于排除。在日间的时候，可适当吃一些具有润肺止咳作用的食物，如雪梨、枇杷、萝卜等。同时还可以食用一些半夏山药粥、百部生姜汁等能够止咳化痰的中医药膳。
2、药物治疗
如果是由于病毒感染引起的咳嗽，可以在医生的指导下服用利巴韦林、奥司他韦、扎那米韦等抑制病毒的药物，但若是明确存在细菌感染，则需要使用阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等抗生素。若伴有咳痰不爽的症状，还可适当服用溴己新、氨溴索等祛痰类药物。