老年人脚指甲厚硬可能是缺乏维生素、先天性厚甲症、甲癣等因素所致，可在医生的指导下使用药物进行治疗。建议患者日常生活中要注意个人卫生，多吃含有维生素的水果和蔬菜，如苹果、香蕉、葡萄、扁豆、菠菜、茼蒿、西兰花等。
1、缺乏维生素：通常是由于长期熬夜、饮食不规律或摄入不足引起的，若体内严重缺乏维生素的情况下，可能会引起老年人脚趾甲营养不良，出现厚硬的症状，可在医生的指导下使用药物进行改善，如复合维生素B片、维生素A胶丸等。
2、先天性厚甲症：通常是由于染色体显性遗传引起的一种皮肤病，可能会引起老年人脚趾甲厚硬的现象，还可能会出现多汗、水疱等症状，可在医生的指导下使用尿素软膏、水杨酸软膏、维生素E尿素软膏等药物进行涂抹治疗。
3、甲癣：甲癣通常是由皮肤癣菌感染所引起的一种皮肤病，可能会引起老年人脚指甲厚硬的现象，还可能会引起指甲浑浊、变色、分离、萎缩、翘起、表面凹凸不平等症状，可在医生的指导下使用伊曲康唑胶囊、酮康唑片、盐酸特比萘芬片等药物进行治疗。