小孩发烧38℃一天都没有退通常是因为感冒、肺炎以及胃肠炎等原因导致的。需要前往医院进行就诊，明确病因后，通常需要使用药物治疗。在发烧期间应让小孩多喝些水，可以加快身体的血液循环以及新陈代谢，有助于起到退烧的作用。
1.感冒：由于小孩的抵抗力比较差，在受到冷风的刺激后很容易引起感冒的情况，导致小孩出现发烧、流鼻涕以及打喷嚏等不良的现象，若不及时治疗就会出现发烧38℃一直不退的情况。可以在医生的指导下通过口服小儿感冒颗粒、小儿感冒口服液等药物治疗，感冒症状好转之后，发烧的症状也会得到改善。
2.肺炎：肺炎多数是因为受到了细菌或病毒等微生物的入侵导致，主要表现为咳嗽、咳痰、发烧等。如果用药错误就会使小孩出现发烧38℃一直不退的现象。通常需要进行医嘱口服头孢拉定颗粒或者头孢克洛颗粒等药物治疗，感染控制之后发烧的症状会恢复到正常。
3.胃肠炎：胃肠炎多数是因为饮食不当受到了细菌的入侵引起的，通常会使小孩出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，可以遵循医嘱使用蜡样芽孢杆菌活菌胶囊、鞣酸蛋白酵母散等药物治疗，病情得到控制后，发烧的症状也会好转。