通常情况下，四岁小孩过量服用阿奇霉素可能会引起过敏反应、胃肠道反应、肝功能损伤等后果。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，可以抑制细菌、蛋白质的合成，具有抑菌的作用，建议在医生指导下正确使用药物，以免对身体产生不良影响。
1、过敏反应：如果4岁小孩对阿奇霉素过敏，过量服用的情况下，可能会引起小孩出现头疼、发热、皮疹、湿疹、瘙痒、支气管痉挛等过敏现象。
2、胃肠道反应：阿奇霉素属于抗生素药物，过量服用可能会刺激到胃肠黏膜，引起不同程度的恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适现象。
3、肝功能损害：由于阿奇霉素需要在肝脏内代谢完成并分解，过量服用可能会对肝脏产生负担，严重的情况下，还可能会引起肝坏死或肝衰竭等症状。