一般情况下瘫痪的老人开始大喘气可能是由于呼吸中枢受损、心力衰竭或者慢性支气管炎等原因引起的，可以到医院进行相关的检查，确定病因后，可以在医生的指导下选择药物的方法进行处理，此外，在平时老人应注意饮食清淡，保证营养均衡。
1、呼吸中枢受损：如果瘫痪老人的病情比较严重，通常会受到吞咽困难、异物刺激等原因等影响下，可能会诱发坠积性肺炎、吸入性肺炎等，如果影响肺功能时会导致瘫痪的老人开始喘大气，可以在医生的指导下注射头孢曲松钠或者注射头孢噻肟钠等药物进行治疗。
2、心力衰竭：由于瘫痪的老人长期卧床，可能会影响到正常的血氧供应，并且会增加心脏的负担，导致诱发心力衰竭，症状通常表现为胸闷、呼吸困难，所以会出现瘫痪的老人开始大喘气的现象，可以在医生的指导下口服螺内酯片或者复方呋塞米片等药物进行缓解。
3、慢性支气管炎：长期卧床可能会导致老人造成支气管黏膜、气管等部位出现慢性非特异性炎症，引起慢性支气管炎，慢性支气管炎的症状通常表现为气短、喘息等，出现老人开始大喘气的现象，可以在医生的指导下口服氢溴酸右美沙芬片或者复方甘草片等药物进行治疗。