脚踝一粒一粒疙瘩很痒考虑是蚊虫叮咬、湿疹、过敏等原因导致的。建议及时前往医院进行就诊，如果是因为蚊虫叮咬引起的症状，需要在医生的指导下，通过使用抗炎药物进行治疗，对于湿疹导致脚踝一粒一粒颗疙瘩很痒，可能需要使用糖皮质激素类药物涂抹局部。
1、蚊虫叮咬：如果患者居住的环境蚊虫比较多，脚踝部位的皮肤在受到蚊虫的叮咬后，就会出一颗颗一粒一粒疙瘩很痒，并且还可能会伴有红肿的现象，需要在医生的指导下通过涂抹莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物进行治疗。
2、湿疹：可能是由于饮食不当或者皮肤出汗较多而引起的，会导致患者的脚踝出现一粒一粒疙瘩很痒，建议在医生指导下下涂抹糠酸莫米松乳膏、地塞米松乳膏等药物进行治疗。
3、过敏：多数是因为穿鞋子或者袜子材质过于恶劣等原因导致的，主要表现为脚踝出现一粒一粒疙瘩，并且伴有瘙痒、红肿等情况，建议在医生指导下口服盐酸西替利嗪片、复方甘草酸苷胶囊等药物治疗。