小孩发烧烧到38度一般不要紧，但具体情况因人而异，取决于引起小孩发烧的原因，以及小孩是否有其他的临床表现，例如小孩出现严重的头痛、精神萎靡等症状，可能会比较严重，需要及时采取对症和对因处理，避免导致不良后果。
小孩发烧烧到38度，目前属于低烧的范畴，一般不是很严重，若没有明显的不适症状，一般不需要采取药物降温，但可使用物理降温的方法，例如贴退热贴、温水擦浴等，有助于促进体温的下降。
但如果小孩发烧烧到38度，出现体温持续性下降，且伴随明显不适症状，往往比较严重，需及时由医生指导服用退烧药物，例如布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚颗粒等，促进体温快速下降，避免导致严重的并发症，例如高热惊厥。另外引起小孩发烧的原因有很多，例如呼吸道感染、中枢神经系统感染、血液系统疾病等，如果疾病本身比较严重，应及时配合医生采取治疗。