一般情况下，发烧38度能不能洗热水澡需要根据具体情况而定。发烧38度属于低热，如果未出现明显不适，体力允许的情况下，可以洗热水澡，有利于改善末梢循环，同时还可以起到降温的作用。如果症状比较明显，例如出现明显乏力，是不能洗热水澡的，因为洗热水澡过程中容易耗费体力，从而加重身体不适。
对于出现较为明显症状的患者建议可以首先通过物理降温的方式进行缓解，例如使用温毛巾对腹股沟、颈部等进行擦拭，从而起到降温的效果。如果患者的症状较为严重，则应当及时前往医院，在医生的指导下通过应用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释片等药物进行退烧。