脚趾头长了个脓包很痛要根据患者脚趾头长脓包的严重程度判断。如果症状较轻，一般可采取药物方式治疗，如果症状较重，一般可采取手术切开引流的方式进行治疗。在治疗期间还应避免食用辛辣刺激食物，注意破损处皮肤的清洁卫生。
1、药物治疗：如果患者脚趾头长脓包很痛的症状并不是特别严重，一般可以在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等外用药物进行涂抹治疗，同时配合使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等内服消炎药物进行联合治疗。
2、手术治疗：如果患者脚趾头长脓包很痛，症状较为严重，局部伴有明显的脓液、积液或行动受限，一般可以采取手术的方式治疗。由专业医生在麻醉状态下将脓包切开引流，清除局部坏死组织，使用生理盐水或双氧水进行反复冲洗，在清洗干净后使用无菌纱布进行包扎。