孩子发烧38℃手心热一般是由于病毒感染或者积食等原因引起的，如果宝宝持续发烧，要及时到医院结合血常规检查，判断发烧的病因配合物理治疗或者药物治疗。
1、病毒感染：孩子出现发烧的症状可能是由于病毒感染引起的，在发烧时宝宝的体内温度逐渐升高，一般会由机体向外散热，躯干主内、四肢主外，发烧导致手心发热也是比较正常的一种现象，可以在医生的指导下服用阿莫西林颗粒、小儿柴桂退热颗粒进行治疗，体温超过38.5℃通常可以服用布洛芬混悬液进行退热治疗。
2、积食：如果孩子比较小，很容易发生积食的现象，由于脾胃不调导致的发烧，会出现手心热的症状，如果没有超过38.5℃首先要进行物理降温，可以使用温水反复擦拭孩子的额头部位和手心部位，同时可以在医生的指导下服用小儿七星茶颗粒、氨酚伪麻分散片或者小儿健脾散进行治疗。