20天的孩子睡觉手抖，通常属于正常的生理现象，也可能是环境因素或缺钙等因素所致，建议根据孩子的身体情况进行调整，也可在医生的指导下服用药物进行治疗。
1、生理现象：20天的孩子睡觉手抖，可能是由于孩子的神经发育尚未完善，大脑皮层的髓鞘化较晚，对于外界的因素比较敏感，通常会在精神紧张或恐惧的情况下，容易出现睡觉手抖的现象，属于正常的生理现象，随着孩子月龄的增加，睡觉手抖的症状也会逐渐得到改善。
2、环境因素：20天的孩子睡觉手抖，可能是环境过于嘈杂，孩子容易受到惊吓，也可能是室内的环境温度过低、被褥盖得过薄或衣物穿的较少等引起孩子体温较低，出现睡觉手抖的现象。建议家长根据孩子的身体情况适当地增加衣物，注意保暖，营造安静、舒适的室内环境，有利于孩子的健康发育。
3、缺钙：20天的孩子睡觉手抖，可能是缺钙引起的现象，当孩子体内缺乏钙物质时，可能会出现盗汗、烦躁、睡眠不安等症状，可在医生的指导下口服药物进行改善，如葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙颗粒等。