上智齿长歪了，一般都建议拔除，需要到正规医院的口腔科进行检查，拍摄曲面断层片，看看智齿阻生或者是歪的程度、智齿有几个牙根、牙根的弯曲度和方向，还要看看智齿和邻牙的关系、和下牙槽神经管的关系，判断拔牙的困难程度，做到心中有数。
拔完智齿以后，需要注意以下5点：1、两小时内要禁食、禁水；2、24小时内不能刷牙和漱口，以免引起拔牙创口内的血凝块脱落；3、24小时内拔牙创口有少量渗血或者痰里有血丝为正常现象，如果出血较多，需要到拔牙处或者是正规医院口腔科进行检查，根据检查结果，进行进一步治疗；4、前两天尽量少吃过于油腻和辛辣的食物，应该多吃含维生素较高的蔬菜水果，可以清杨强和有利于牙根的恢复；5、需要等到两天以后，才可以正常刷牙。