孙川

孙川副主任医师

中日友好医院  眼科

中间葡萄膜炎

中间葡萄膜炎是一种涉及睫状体扁平部、周边视网膜等的炎症性和增殖性疾病。一般认为,可能是一种在感染基础上发生的自身免疫疾病,轻者可无任何症状或仅出现眼前黑影等,重者可有视物模糊、暂时性近视,黄斑受累或出现白内障时,可有明显视力下降,部分患者可能会出现眼红、眼痛等表现。对于不同症状应给予针对性地治疗方式,治疗方式主要有药物治疗、手术治疗等。日常生活中周围环境保持整洁,外出戴防护镜以减少光线刺激,注意休息,合理用眼。

1.对于单眼受累者,建议在医生的指导下选择药物地塞米松曲安西龙等,在医生指导下进行糖皮质激素后Tenon囊下注射;双侧受累者,建议在医生指导下口服泼尼松,随着病情好转逐渐减量,在炎症难以控制时,建议选择其他免疫抑制剂,如苯丁酸氮芥、环磷酰胺环孢素A等;对于眼前段受累者,建议在医生指导下给予糖皮质激素滴眼剂、睫状肌麻痹剂等。

2.药物治疗无效者,可行睫状体扁平部冷凝,出现视网膜新生血管,可行激光光凝治疗等,一般药物治疗无效且需清除玻璃体混浊玻璃体积血等时,建议在医生指导下进行手术治疗,对于出现视网膜新生血管者,还可考虑在玻璃体内注射抗VEGF治疗。

撰稿医生:孙川

发布时间:2023-01-12

最后更新时间:2023-01-12

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