一般情况下，四个月宝宝憋气脸红使劲蹬腿可能是正常生理性现象或者胃肠功能紊乱等原因引起，建议通过饮食调节、应用药物等方式治疗。
1.正常生理性现象：四个月宝宝憋气脸红使劲蹬腿可能是正常生理性现象，主要是由于宝宝神经系统发育尚不成熟，导致不能身体正常的翻身以及伸展，所以出现憋气脸红使劲蹬腿的情况。这种情况是宝宝在自我消耗能量，是正常性的生理活动，一般不需要做特殊处理。
2.胃肠功能紊乱：四个月宝宝憋气脸红使劲蹬腿还可能是胃肠功能紊乱引起，胃肠功能紊乱主要是由于腹部受凉或者家长喂养不当等原因引起，还可能伴随腹泻、腹胀、哭闹等表现，建议家长及时带领患儿前往专业医院，在医生的指导下通过应用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊等药物进行治疗。同时，以母乳喂养的宝宝，宝妈应该保持饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，尽量多食用一些易消化食物。