四个月宝宝额头凉后脑勺出汗，可能是由于正常的生理性原因或者缺乏维生素D或者钙等原因导致的，可以通过调节室内温度和药物治疗的方法进行改善。
1、生理性原因：四个月宝宝额头凉后脑勺出汗，可能是由于室内温度过高或者被褥盖得过厚造成的，由于宝宝的神经系统还没有发育成熟，头部的血管比较丰富，皮下脂肪层比较薄，如果温度过高会导致身体的热量散发不出去，出现额头凉后脑勺出汗的症状，这是一种正常的生理现象，建议家长调节室内温度，使宝宝在温度适宜的环境中。
2、缺乏维生素D或者钙：4个月宝宝额头凉后脑勺出汗可能是由于缺乏维生素D或者钙引起的，缺乏维生素D或者钙的症状通常表现为多汗、哭闹、易惊醒、枕秃、鸡胸等，建议家长及时在医生的指导下补充维生素D或者钙，比如维生素AD滴剂、小儿碳酸钙D3颗粒或者葡萄糖酸钙口服溶液等。