大便表面很粗糙可能是由生理因素导致的，也不排除是因为胃肠功能紊乱等病理性因素引起的。建议患者在医生的指导下进行药物治疗。
1.生理因素：生理因素一般是指大量摄入粗纤维食物、不易消化的食物等，此类食物难以被胃肠道完全消化吸收，食物残渣在胃肠道内滞留时间过长，随粪便排出体外后，会出现大便表面很粗糙的情况。建议患者在日常生活中调整饮食结构，多食清淡易消化的食物和水果蔬菜等。
2.胃肠功能紊乱：胃肠功能紊乱一般由饮食不规律、工作压力过大等因素导致，会引起胃肠功能异常，蠕动速度减慢，食物未被完全消化吸收就被排出，出现大便表面很粗糙的情况。可在医生的指导下使用枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等药物，机械性肠梗阻患者禁用。