小肚子胀痛有大便感觉伴腰疼可能是由于胃炎引起的，但是也不排除是膀胱炎导致的。建议患者及时前往医院，在医生的指导下进行治疗。
1.胃炎：一般是由于饮食不当、幽门螺旋杆菌感染等原因，导致胃酸难以清除附着在胃窦部黏液的细菌，引起胃黏膜炎症性损伤，痛感反射到腰部神经，因此患者可能会出现小肚子胀痛有大便感觉伴腰疼的症状。建议患者在医生的指导下使用枸橼酸铋钾胶囊、胶体果胶铋胶囊等保护胃黏膜的药物进行治疗。
2.膀胱炎：膀胱炎最常见的病因是由于革兰氏阴性杆菌感染导致细菌经尿道、输尿管进入膀胱，造成膀胱出现局部炎症，引发膀胱炎。临床上多表现为下腹痛、腰痛、腹胀等症状。可以使用氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等药物进行治疗，用药应在医生的指导下进行。