中午吃了火龙果，下午拉肚子有血，可能是由于消化道出血引起的，也可能是由于患者患有消化性溃疡等疾病的原因导致的，建议患者及时就医治疗，并根据医生指导选择相利用的治疗方式，避免讳疾忌医，导致出现其他不良影响。
1.下消化道出血：可能是由于血管性异常、炎症性病变等原因引起的，会导致大便混杂着血液一起排出，出现便血、腹部疼痛等症状，因此出现中午吃了火龙果并且下午拉肚子有血的情况。应及时改变饮食习惯，避免暴饮暴食以及进食辛辣刺激类食物。
2.消化性溃疡：考虑是由于幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等原因的，会导致胃酸分泌过多，并且胃酸会破坏黏膜表面的溃疡，出现便血、反胃等症状，因此造成中午吃了火龙果并且下午拉肚子有血的情况。可以在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物，此类药物具有抑制胃酸分泌的作用，可以缓解患者出现的不适症状，具体用药应谨遵医嘱。