5岁男孩睡觉张嘴巴可能是由于感冒或者腺样体肥大等疾病造成的，需在医生指导下服用药物改善。
1、感冒。鼻塞通常是由于家长日常护理不当或者免疫力下降等因素，导致病毒感染，会引起鼻部粘膜通血，出现鼻塞的症状，尤其睡觉时鼻塞症状会加重，所以需要张嘴呼吸。家长可通过热敷鼻部的方法缓解，也可在医生指导下服用药物治疗，常用的药物有小儿解感颗粒或者小儿清热利肺口服液等，进行治疗。
2、腺样体肥大。腺体肥大通常是由于男孩免疫力低下，导致呼吸道反复受到炎症刺激，导致了腺样体出现病理性肥大。会出现张口呼吸、睡眠不安或者鼻塞等症状，如果不及时治疗，还可能会导致颌面骨骼发育异常或者消化不良等并发症，可在医生指导下服用药物治疗，常用的药物有糠酸莫米松喷鼻剂或者盐酸西替利嗪片等，缓解症状。