孩子睡觉前手脚发热，可能是环境因素或呼吸道感染等因素引起的现象，建议要根据孩子的身体情况进行调理，也可在医生的指导下服用药物进行治疗。
1、环境因素：孩子睡觉前手脚发热，可能是处于温度较高的室内环境中，如被褥盖的过厚、衣物穿得过多等，可能会导致体内热量聚集过多，出现手脚发热的现象。建议家长尽量将室内温度控制在22℃到26℃之间，根据季节的变化和室内的温度给孩子适当的增减衣物。
2、呼吸道感染：孩子睡觉前手脚发热，可能是呼吸道感染引起的现象。呼吸道感染一般是由细菌或病毒等感染所致，通常会伴有发热、咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、咽喉疼痛等不适症状，可在医生的指导下使用药物进行治疗，如复方福尔可定口服溶液、盐酸丙卡特罗口服溶液、头孢克洛颗粒等。