4个月宝宝睡前哭闹严重想吃手可能是由于环境因素、缺乏维生素D或者钙以及消化不良等原因引起的，建议在医生的指导下对症治疗。
1、环境因素：如果4个月宝宝睡前哭闹严重想吃手，可能是由于环境因素导致的，首先应给宝宝创造一个安静、舒适的环境，建议室内的温度选择在22~26℃左右，避免室内温度过高或者过低引起宝宝哭闹的情况。
2、缺乏维生素D或者钙：由于宝宝正处于生长发育时期，如果身体内缺钙可能会导致大脑皮层兴奋性增高，出现睡前哭闹严重想吃手的情况，建议在医生的指导下补充维生素D和钙，比如小儿碳酸钙D3颗粒、复方锌布颗粒等，能够改善四个月宝宝睡前哭闹严重的情况。
3、消化不良：如果晚上睡觉前给宝宝喂的过多，导致积食，出现消化不良的现象，会导致宝宝出现睡前哭闹严重的情况，建议在医生的指导下口服有助于胃肠道消化的药物，比如，小儿复方胰酶散、婴儿健脾散等。