一岁小孩睡前摇头可能是由于外界环境、湿疹等原因导致的情况，也可能是与维生素D缺乏有关，需要明确病因，对应治疗。
1.外界环境：如果小孩睡觉的环境温度比较高，导致后脑勺出汗，由于汗液的刺激出现不适症状，因此出现摇头的情况。或者外界环境比较吵闹时，容易出现兴奋的状态，也可能出现摇头的症状，一般属于正常的生理现象。
2.湿疹：宝宝出汗过多或者居住在比较潮湿的环境中时，可能会出现湿疹的情况，由于汗液会刺激皮肤从而引起瘙痒的症状，宝宝容易出现摇头的现象，可以在医生的指导下使用糠酸莫米松乳膏等药物来治疗。
3.维生素D缺乏：在日常生活中光照时间比较少，摄入维生素D的物质比较缺乏时，可能会出现维生素D缺乏的情况，而导致小孩睡前摇头的症状，可以在医生的指导下使用维生素D滴剂来治疗。