5个月小孩晚上睡觉想翻身趴着睡可能是生理性因素引起的现象，也不排除是消化不良、寄生虫感染等现象所致，建议根据小孩的具体情况选择一般治疗、药物治疗等方式改善。
1.生理性因素。5个月的小孩刚刚学会翻身，此时可能还并不能自如的左右翻身，晚上睡觉时翻身后可能没有力气再翻过来，导致出现想睡觉趴着睡现象，建议及时纠正睡姿，避免出现窒息。
2.消化不良。小孩晚上睡觉前吃的过多或过饱可能会引起消化不良的现象，出现腹部肿胀，趴着睡可以缓解腹胀现象，建议及时听从医生指导口服益生菌改善，如双歧杆菌三联活菌胶囊、酪酸梭菌活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
3.寄生虫感染。小孩子经常性出现晚上睡不安稳以及趴着睡的现象，同时身体伴随消瘦、腹痛等症状时，可能是存在寄生虫感染，建议遵循医嘱口服丙硫咪唑片、盐酸左旋咪唑宝塔糖等药物治疗。