一天没吃东西晚上胃疼可能是由于饮食时间不规律引起，也不排除是胃炎等原因，可以在医生的指导下进行科学性治疗。
1.饮食时间不规律：若患者长时间饮食不规律，则会导致胃黏膜损伤，使胃酸分泌过多，因此导致一天没吃东西晚上胃疼的情况，应及时改变饮食习惯，保持规律的饮食时间，避免进食辛辣刺激类食物。
2.胃炎：胃炎可能是由于进食过多辛辣刺激类食物、暴饮暴食等原因，会导致胃酸分泌过多，刺激肠胃黏膜并且引起胃黏膜的损伤，因此出现一天没吃东西晚上胃疼的情况。应在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物，此类药物具有抑制胃酸分泌的作用，可以缓解患者出现的不适症状，具体用药应谨遵医嘱。