小儿晚上睡觉热白天正常可能是由于代谢差异、迷走神经兴奋等原因导致的情况，也可能与结核病等因素有关，需要对应治疗。
1.代谢差异：可能是由于小儿在白天活动量比较大，新陈代谢旺盛，会造成一部分的热量随之减少，夜晚活动量比较少，机体代谢比较慢，从而出现晚上睡觉热白天正常的症状，一般属于正常的生理情况。
2.迷走神经兴奋：在入睡后机体的迷走神经比较兴奋，会刺激机体产生一定的热量，通常属于正常的生理现象，不需要经过特殊治疗。
3.结核病：可能是由于结核分枝杆菌刺激机体，其主要在傍晚以及晚上发热，从而导致小儿晚上睡觉热白天正常的症状，可以遵医嘱使用异烟肼片等药物来进行治疗，若症状得不到缓解时需要及时就医。