肥厚心肌病能否活到65岁是由病情决定的。在日常生活中要进行适当的锻炼，增强自身的免疫力，要严格遵循医嘱按时服药，保持良好的心态。
1、病情轻微的患者：病情轻微的患者是感觉不到任何症状的，在平时的生活中不会受到该疾病的影响。肥厚心肌病患者要及时到医院进行检查，在医生的指导下选择合适的药物进行治疗即可，寿命是不会受到影响的。
2、病情严重的患者：当患者出现了胸痛胸闷、心悸以及呼吸困难等不适的症状时，甚至出现心律失常或者心率衰竭时，此时患者的病情是比较严重的，患者的存活时间是比较短的，到晚期时甚至会有生命危险，一般是不能够活到65岁的。