牙床上一直有一个硬块不疼不痒可能是生理原因、根尖周炎、智齿等原因导致，患者可在医生的指导下通过应用药物、手术等方式进行治疗。
1、生理原因：如果该硬块并无临床症状，可能是局部骨骼过度生长，或者是牙齿未完全生长出导致，一般不用特殊处理，只要注意局部避免过度摩擦即可。
2、根尖周炎：通常根尖周炎是由于细菌感染、口腔疾病等原因引起。常伴有根尖部牙龈肿胀、牙龈脓包等症状，所以可能造成牙床上一直有一个硬块不疼不痒的现象。患者一般可以在医生指导下，进行开髓引流术、根管填充术等方式进行治疗。
3、智齿：智齿本身就是生理现象的一种，如果长出空间不足，就可能会在生长的过程中导致出现硬块，如果并未挤压到神经或者是周围组织，可能会伴有不疼不痒的症状，可建议适当观察，若存在相关症状，可及时拔除智齿。
除上述原因外，也可能是牙槽骨增生等原因导致，建议要及时就医，查明原因，对症治疗。