一般来说，左后背有拳头大的地方痛可能是肌肉劳损、颈椎病等因素导致的，可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗，建议患者应及时改正生活方式，不要过度劳累，多休息，避免熬夜，必要时应用药物在医生的指导下进行治疗。
1.肌肉劳损：主要是患者过度劳累等导致背部筋膜损伤，局部组织乳酸代谢增多，引起疼痛。建议患者在医生的指导下应用消痛贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行治疗。
2.颈椎病：主要是患者长时间的不良生活习惯和固定姿势等，可能导致的身体关节颈椎处的肌肉出现痉挛、疼痛等。建议患者在医生指导下应用吲哚美辛胶囊、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等进行缓解，症状严重时，可以通过颈椎前路手术、颈椎后路手术等手术进行治疗。