腿上起个黑疙瘩里面有硬块可能是皮脂腺囊肿、纤维瘤等情况导致的，可以通过改善饮食结构、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。另外，其他情况也会导致腿上起个黑疙瘩里面有硬块，建议到医院进行详细检查，明确病因，在医生的指导下进行相应处理，以免延误病情。
1.皮脂腺囊肿：患者腿上的皮脂腺排泄管堵塞会引起皮脂腺囊肿，而后皮内内容物越来越多形成一个黑疙瘩里面有硬块。建议患者少吃坚果、肥肉等脂肪含量高的食物，同时注意讲究卫生，勤洗澡勤换衣，必要时需要去医院进行囊肿切除术、皮脂腺囊肿术等手术进行治疗。
2.纤维瘤：患者腿上的黑疙瘩可以推动并且表面光滑、质地较硬时，则有可能是患者体内的激素水平失衡导致的隆突性皮纤维肉瘤。建议患者少吃辛辣油腻的食物，多注意休息等增强自身抵抗力。可以遵医嘱使用米非司酮片、甲氨蝶呤片等进行缓解，症状严重时，可以通过纤维瘤切除术等手术进行治疗。