一般情况下，胸上有个结节有点痛可能是乳腺结节、乳腺增生、脂肪瘤等原因导致。建议及时去医院就诊，完善相关检查，在医生指导下应用药物或手术等方式进行治疗。
1、乳腺结节：多与患者自身免疫力低下、激素紊乱有关，在经期的时候症状会更严重，建议患者日常可以通过热敷缓解，也可以遵医嘱使用手术的方式治疗。
2、乳腺增生：精神压力过大或内分泌失调等原因可能导致乳腺增生，其临床症状可表现为胸部有结节、疼痛等症状。治疗乳腺增生需在医生指导下使用红金消结胶囊、乳疾灵胶囊等药物进行治疗。
3、脂肪瘤：脂肪瘤可能是由于不良饮食习惯、精神压力大等原因导致，可能出现局部出现肿块，同时还可能出现疼痛感。脂肪瘤若较小且症状较轻微，无需经过特殊治疗，若脂肪瘤较大影响生活，需在医生操作下进行手术治疗，如脂肪瘤切开引流术、脂肪瘤切除术等。
除上述外，也可能是乳腺癌等原因导致，建议要及时就医治疗。