通常腋窝里长了一个肿瘤可能是由于淋巴结炎或者脂肪瘤等原因引起的，一般建议患者在患病后及时前往医院进行检查，在医生的指导下通过应用药物、手术、改善生活习惯等方式进行治疗。
1、淋巴结炎：一般情况下淋巴结炎可能是由于患者受到细菌感染或者自身免疫力低下等原因引起的，常伴有淋巴结肿大、疼痛等症状，所以患者腋窝里长了一个肿瘤可能是由于淋巴结炎引起的腋下淋巴结肿大。通常建议患者遵循医嘱使用夏枯草颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。同时患者在日常生活中要注意少吃辛辣刺激性食物，可以适当吃清热解毒的食物。
2、脂肪瘤：通常脂肪瘤可能是由于内分泌异常或者遗传性因素等原因引起的一种疾病，多表现为边界清晰具有一定活动性的肿物，亦可发生于腋窝处。通常若无不适症状无需进行治疗，若伴随疼痛或脂肪瘤持续增生，亦可根据医生指导通过手术切除的方式进行改善。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性，比如乳腺脓肿等，建议患者及时去医院就诊，遵医嘱进行相应的治疗。