小腹摸起来有个小疙瘩按了疼可能是毛囊炎或者皮肤囊肿等原因引起，建议通过应用药物、手术等方式治疗。
1、毛囊炎：小腹摸起来有个小疙瘩按了疼可能是毛囊炎导致的，毛囊炎主要是由于毛囊堵塞或卫生习惯差等原因引起，常伴随疼痛、皮疹等表现，建议及时前往医院，在医生的指导下应用莫匹罗星软膏、头孢拉定分散片等药物治疗。
2、皮肤囊肿：一般是由于遗传因素、发育异常等引起的，患者会出现局部皮下囊肿、结节、丘疹等症状。建议及时前往医院，在医生的指导下通过手术切除、液氮冷冻法等方式进行治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性，比如脂肪瘤等，建议患者及时去医院就诊，在医生的指导下进行相应的治疗。