一般情况下，下颚疼痛有按压痛有淋巴结可能是颌下淋巴结肿大，主要是由于炎症刺激、淋巴结结核等原因引起，建议通过改善生活习惯、应用药物等方式治疗。
1.炎症刺激：口腔溃疡、牙龈炎、咽炎等口腔炎症可能刺激颌下淋巴结，常伴随红肿、硬块以及疼痛等表现，建议患者及时前往专业医院，遵医嘱应用阿莫西林胶囊、注射用头孢曲松钠等药物进行治疗。日常饮食保持清淡，避免食用辛辣刺激性食物，同时作息规律，避免熬夜和过度劳累。
2.淋巴结结核：淋巴结结核主要原因是感染结核杆菌，常伴随淋巴结增生、肿大、疼痛等症状。所以下颚疼痛有按压痛有淋巴结可能是淋巴结结核引起，建议在医生的指导下通过应用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。