小腹平躺可以摸到硬块可能是生理原因、脂肪瘤或胃肠道间质瘤等原因导致的，患者可通过应用药物、手术等方式进行治疗，并且日常生活中需要注意改善生活习惯。
1、生理原因：若存在运动的习惯，就容易导致局部产生肌肉，而肌肉本身质地较硬。属于正常的情况，不用特别担心，也不用特殊处理。
2、脂肪瘤：脂肪瘤的病因尚不明确，患者体表会出现局部包块，脂肪瘤体积较大时，患者触及小腹可摸到硬块。患者可根据医生指导进行脂肪瘤切除术治疗，术后使用甲硝唑片、替硝唑片等药物预防伤口感染，日常生活注意减少脂肪的摄入量，通过适量运动降低体脂含量。
3、胃肠道间质瘤：胃肠道间质瘤发病机制不明确，患者会出现腹胀、吞咽困难、呕吐、小腹有硬块等症状。患者可根据医生指导使用甲磺酸伊马替尼片、苹果酸舒尼替尼胶囊等药物辅助治疗，也可能根据医嘱使用胃肠道间质瘤术治疗。
除上述常见原因外，该症状也可能是肠梗阻导致，建议患者要积极就医。