一早起来小肚子抽着痛痛到背上可能是胃肠道炎症、胃肠功能紊乱、急性胆囊炎等原因引起的，可以通过休息、应用药物等方式进行治疗，同时建议患者平时注意补充营养，尽量不吃辛辣生凉刺激性食物，避免熬夜受凉。
1.胃肠道炎症：胃肠道炎症通常是指胃和肠道受到了致病源的感染，导致了胃肠道内部发生急性的炎症，会引起患者一早起来小肚子抽着痛，痛到背上。建议患者暂时不要进食油腻刺激的食物，可以在医生的指导下应用硫酸庆大霉素碳酸铋胶囊、氧氟沙星片等药物进行治疗。
2.胃肠功能紊乱：胃肠功能紊乱是指胃肠道受到刺激，胃肠功能失调，胃液分泌异常，从而导致患者一早起来小肚子抽着痛，痛到背上。建议患者规律饮食，多喝开水，可以谨遵医嘱应用奥美拉唑肠溶胶囊、砂连和胃胶囊等药物进行治疗。
3.急性胆囊炎：急性胆囊炎是指胆囊处受到了致病体的入侵，引起了胆囊管的阻塞以及胆囊的急性炎症，从而导致患者一早起来小肚子抽着痛，痛到背上。建议在医生指导下应用硫酸阿托品片、盐酸异丙嗪片等药物治疗，平时要养成规律的饮食习惯，注意多锻炼。