一般情况下，腋窝下淋巴有一粒伴有点痛可能是皮脂腺囊肿、乳腺增生症、淋巴结炎等原因导致的。建议患者通过药物等方式进行缓解，当患者出现腋窝下淋巴有一粒伴有点痛时，应及时就诊，在医生指导下进行处理，平时需要注意保持腋窝干净，避免皮肤损伤、堵塞等。
1.皮脂腺囊肿：主要考虑患者腋窝由于清洁不当、汗液过多等因素，导致腋窝皮脂腺堵塞，皮脂及其他分泌物堆积形成囊肿，当囊肿刺激痛觉神经时，患者会出现疼痛的症状。建议患者在医生的指导下应用盐酸克林霉素胶囊、头孢拉定胶囊、维A酸乳膏等药物进行治疗。
2.乳腺增生症：当患者腋下由于内分泌失调等因素，引起乳腺组织、细胞增生，当激素水平发生紊乱时，会刺激腺体，引起疼痛。患者可以在医生的指导下应用枸橼酸氯米芬片、枸橼酸他莫昔芬片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗。
3.淋巴结炎：当患者受溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌感染时，会使淋巴结肿大，从而导致患者腋窝下淋巴有一粒伴有点痛。患者可在医生指导下使用头孢氨苄胶囊、罗红霉素胶囊等药物进行缓解。