一般情况下，手术一个月了伤口还有积液可能是伤口没有愈合、伤口感染等原因导致的。建议患者通过药物等方式进行治疗，保持良好的心态，注意及时观察伤情，避免长时间沾水，保持伤口干燥、无菌、清洁，不要按压伤口，以免伤势加重。
1.伤口没有愈合：主要考虑患者手术结束一个月，可能创面还没有完全愈合，积液没有彻底流出，在伤口愈合过程中会有正常的组织液、代谢废物等渗出的可能，患者需要积极配合医生进行换药，保持良好的心态，戒骄戒躁，饮食上注意清淡，保持规律作息，有利于病情的好转。
2.伤口感染：如果患者在手术后，由于外伤、劳累等因素导致伤口受到二次损伤，进而引起伤口感染，可能会在局部形成炎症，临床表现为伤口肿胀、疼痛、发热等症状。建议患者在医生的指导下应用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片、头孢克肟分散片等药物进行治疗。