一般情况下，肌肉里面有小的硬块不疼可能是脂肪瘤、肌肉纤维瘤、皮脂腺囊肿等因素导致的。建议患者通过应用药物等方式进行治疗，平时注意规律饮食，营养均衡，日常生活中低胆固醇饮食，忌辛辣、油炸等刺激性食物，适当运动。
1.脂肪瘤：当患者由于局部炎症等因素，刺激肌肉内脂肪组织代谢障碍后，可能会导致患者内分泌异常，进而在浅表出现局部肿块，患者可以触及肌肉里面的小硬块，很少引起疼痛。建议患者在医生的指导下应用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛芬待因缓释片等药物进行治疗。
2.肌肉纤维瘤：主要考虑患者肌肉、肌腱、筋膜等肌纤维组织病变，肌纤维增生而产生良性肿瘤，临床表现为表面光滑、质地较硬等症状，因此患者会出现肌肉里面有小的硬块不疼的情况。建议患者在医生的指导下应用卡培他滨片、替吉奥胶囊、盐酸安罗替尼胶囊等药物进行治疗。
3.皮脂腺囊肿：当患者由于皮脂等表皮分泌物无法正常排出时，会引起分泌物等在表皮形成囊肿，摸起来会有硬物感，一般不会产生疼痛。建议患者在医生的指导下应用头孢拉定胶囊、阿奇霉素片、盐酸克林霉素胶囊等药物进行治疗。