一只眼睛总长针眼通常主要有两个方面的原因，一是不注意眼部卫生；二是自身免疫力不佳。一般可以通过应用药物、调整生活习惯等方式进行治疗。
1、不注意眼部卫生
一只眼睛总长针眼可能是由于不注意眼部卫生引起。麦粒肿多为葡萄球菌，特别是金黄色葡萄球菌的感染引起。即可能是工作或生活环境不清洁，不注意用眼卫生，用不洁的手揉眼等。女性还有可能是使用了过期的化妆品或是化妆品用后未清理干净。导致细菌感染眼部，可造成一只眼睛总长针眼的现象。此类患者需要保持眼部卫生，定时热敷眼部。可以在医生指导下应用盐酸左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等药物进行治疗。
2、自身免疫力不佳
一只眼睛总长针眼也可能是自身免疫力下降，抵抗力较差。通常是因为作息不规律，经常性熬夜、劳累或者喝酒等，都会导致自身免疫力下降。一旦有外来细菌进入睑板腺，就会出现长针眼的现象。此类患者可以通过调整生活习惯等方式治疗，即保持充足的休息，早睡早起，适当进行运动锻炼身体，勤加锻炼，多食用新鲜蔬菜水果，提高身体免疫力。