一般情况下，后背上有褐色斑块在扩散不痛不痒可能与花斑癣、色素沉着等原因有关，可通过药物治疗、日常护理等方式进行治疗。
1.花斑癣：指感染马拉色菌后引发的一种皮肤病，当病变部位在后背时，可以看见褐色斑块，从而导致后背上有褐色斑块在扩散不痛不痒。患者可在医生的建议下使用曲安奈德益康唑乳膏、复方克霉唑乳膏等药物进行治疗。
2.色素沉着：当后背在长期按压、摩擦等外力作用的影响下，可能会使背部皮肤出现异常色素沉着，呈现为后背上有褐色斑块在扩散不痛不痒。患者可在医生的建议下使用尿素维E乳膏、维A酸乳膏等药物进行治疗。在日常护理中，应注意避免按压、摩擦病变皮肤，同时注意清淡饮食，避免摄入辛辣刺激性食物。