通常情况下，手腕内侧皮下长了个硬疙瘩可能是腱鞘囊肿、皮脂腺囊肿等原因导致的，可以遵医嘱通过手术、应用药物等方式进行治疗。
1.腱鞘囊肿：腱鞘囊肿作为一种软组织损伤性疾病，可能与长期炎症刺激、创伤、感染等因素有关。患者可能出现皮下囊肿隆起、酸胀感等症状。患者可在医生指导下选用复方倍他米松注射液、氢化可的松注射液等药物进行治疗。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿可能是由于痤疮、皮肤受损等原因导致，常伴有皮肤肿块、疼痛等症状。可以遵医嘱通过囊肿切除术、CO2激光等方式进行治疗。同时在日常生活中助于保持皮肤干燥清洁，避免发生感染。