通常情况下，蚊子咬了脚踝肿得特别大可能是由于过敏、酸性物质刺激等原因引起的，可以通过药物治疗、物理治疗等方式进行治疗。
1、过敏：蚊子吸血时向皮肤内注入分泌物，里面会含有大量异体蛋白质等过敏原，容易导致机体过敏，出现局部红肿发痒，从而导致蚊子咬了脚踝肿得特别大的情况。建议患者可以遵医嘱使用复方炉甘石洗剂、丹皮酚乳膏等药物进行治疗，同时也可以冷敷，缓解瘙痒的症状。
2、酸性物质刺激：蚊子在吸血时，会向人体的皮肤中注射含有酸性成分的化学物质，由于人体的排异反应，会导致皮肤局部红肿、瘙痒，从而出现蚊子咬了脚踝肿得特别大的情况。建议患者可以遵医嘱使用地奈德乳膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗，也可以用肥皂水冲洗，其中的碱性成分可以中和酸性化学物质，缓解局部的肿胀。